風(fēng)寒感冒用藥切忌多種混用

李紅珠

冬季來臨，因感受風(fēng)寒而得感冒的人多了起來。為了快點(diǎn)好病，有些人把家里備下的清開靈、維C銀翹片等拿出來吃上。殊不知不分寒熱亂吃感冒藥不僅無益，反而誤事。若用治療風(fēng)熱感冒的清開靈和維C銀翹片來治療風(fēng)寒感冒，正如火上澆油，不但不能治病，反而會(huì)使風(fēng)寒感冒加重。要想辨別風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，可以從以下3方面癥狀入手：1）風(fēng)寒感冒者流清鼻涕、咳痰清稀，而風(fēng)熱感冒則流黃鼻涕、咳痰黃而黏稠；2）風(fēng)寒感冒者多見頭頂、頸背部及全身關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，而風(fēng)熱感冒多出現(xiàn)頭漲痛、并伴有便秘的癥狀；3）風(fēng)寒感冒者發(fā)熱輕、無汗、口不渴，而風(fēng)熱感冒者發(fā)熱重、易出汗、喜飲水。

不幸與風(fēng)寒感冒親密接觸了，身體素質(zhì)好的人可以多喝水發(fā)汗、多休息、盡量不吃藥，而年老體弱者應(yīng)及時(shí)服藥。治療風(fēng)寒感冒常用的中成藥有感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、通宣理肺片等，西藥有新康泰克、感康、速效傷風(fēng)膠囊等，可以根據(jù)病情分別選用。

1）感冒清熱沖劑（也稱感冒清熱顆粒） 是治療風(fēng)寒感冒的常用中成藥，由荊芥穗、薄荷、紫蘇葉、柴胡、防風(fēng)、苦杏仁、桔梗等藥材加工提煉而成，有疏風(fēng)散寒、解表清熱的功效，可以治療風(fēng)寒感冒引起的頭痛、發(fā)熱、咳嗽、咽干、咽喉疼痛、全身酸痛、鼻塞、流清鼻涕等癥狀，尤其在剛剛感冒時(shí)就開始服用，效果會(huì)非常明顯。組方中荊芥是治療感冒的良藥，具有散風(fēng)、解表等多種功效，荊芥穗尤其擅長治療風(fēng)寒感冒引起的頭痛；桔梗和杏仁能止咳、祛痰；柴胡具有解表、退熱的功效，能治療感冒引起的身緊無力、怕冷發(fā)熱，諸藥一起對抗感冒引起的不適。感冒清熱沖劑不僅療效好，而且服用方便，取12克包裝的1袋用開水沖服，一般每次服用1袋，每天服用2~3次即可。

2）正柴胡飲沖劑對感冒初起及感冒后產(chǎn)生的各種不適癥狀均有顯著的治療作用，也適用于流行性感冒初起、輕度上呼吸道感染等疾病。該藥主要由柴胡、陳皮、防風(fēng)、芍藥、甘草、生姜等組成，具有表散風(fēng)寒、解熱止痛的功效，用于外感風(fēng)寒初起、惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛、鼻塞、打噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛等癥狀的治療。研究表明，本藥有抗菌、抗流感病毒、抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱及增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等藥理作用。一般人可以選擇每袋10克的含糖顆粒，每次1包用開水沖服，一天服用3次；糖尿病患者可以選擇每袋3克的無糖顆粒，每次1包用開水沖服，一天服用3次。

3）通宣理肺片該藥是傳統(tǒng)中藥通宣理肺丸的改良劑型，具有抗菌、抗病毒、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、緩解肺及支氣管痙攣、鎮(zhèn)咳、祛痰和平喘作用。主要成分桔梗、陳皮、前胡、麻黃、苦杏仁等，可解表散寒、宣肺止咳，用于感冒咳嗽、發(fā)熱惡寒、鼻塞不通、流清鼻涕、頭痛無汗、肢體酸痛等?？诜ㄐ矸纹?，一次4片，一日2次；也可以服用通宣理肺丸，7克的水蜜丸一次服用1丸，一日2～3次。

4）新康泰克為西藥復(fù)方制劑，是抗感冒藥中的“老兵”了，分為藍(lán)裝和紅裝兩種，藍(lán)裝的藥物成分緩慢釋放，主要針對打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等癥狀；紅裝的藥物成分迅速釋放，主要針對發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等癥狀。

新康泰克藍(lán)色裝每粒含鹽酸偽麻黃堿90毫克、馬來酸氯苯那敏4毫克，可減輕由于普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道癥狀和鼻竇炎所致的各種癥狀，特別適用于緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。成人每12小時(shí)口服1粒，但24小時(shí)內(nèi)不超過2粒。

新康泰克紅色裝每片含對乙酰氨基酚500毫克、氫溴酸右美沙芬15毫克、鹽酸偽麻黃堿30毫克和馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）2毫克，用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。口服，成人及12歲以上兒童，一次1片，每6小時(shí)服1次，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。組方中的對乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，具有解熱鎮(zhèn)痛作用；鹽酸偽麻黃堿能選擇性收縮上呼吸道血管，消除鼻黏膜充血，減輕鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀；氫溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，可消除或減輕因感冒引起的流淚、流涕、噴嚏等過敏癥狀。因?yàn)槭菑?fù)方制劑，所以吃了新康泰克就不要再服用其他抗感冒藥了。

5）感康也是西藥復(fù)方制劑，主要適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢觸痛、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。每片含對乙酰氨基酚0.25克、鹽酸金剛烷胺0.1克、咖啡因15毫克、人工牛黃10毫克、馬來酸氯苯那敏2毫克。對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用；馬來酸氯苯那敏可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏癥狀；金剛烷胺具有抗流感A型病毒作用；咖啡因?yàn)橹袠信d奮藥，能增強(qiáng)對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛效果，并減輕其他藥物所致的嗜睡、頭暈等中樞抑制作用；人工牛黃具有解熱、鎮(zhèn)靜作用。成人每次口服1片，一天服用2次。

6）速效傷風(fēng)膠囊每粒含對乙酰氨基酚250毫克、咖啡因15毫克、馬來酸氯苯那敏1毫克、人工牛黃10毫克，適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀?？诜?，一日3次，一次1至2粒。該藥副作用較輕，僅有部分患者出現(xiàn)經(jīng)度的嗜睡現(xiàn)象，不影響繼續(xù)服藥。不要與其他解熱鎮(zhèn)痛藥同用，以避免增加腎毒性的危險(xiǎn)；也不能與其他抗感冒藥同時(shí)服用。

★用藥注意：

1）風(fēng)寒感冒患者在服用上述藥物后，可喝一些熱粥或熱水，以促使身體快速出汗、驅(qū)散風(fēng)寒。

2）伴有胃部脹悶、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹便溏等癥狀的風(fēng)寒感冒患者，可配合使用加味保和丸或健胃消食片等中成藥；伴有咳嗽等癥狀的應(yīng)首選通宣理肺片，可配合使用川貝枇杷止咳糖漿或止咳寧嗽膠囊等中成藥。

3）服用感康、速效傷風(fēng)膠囊期間不得飲酒或含有酒精的飲料，不能同時(shí)服用成分相似的其他抗感冒藥。

4）如果風(fēng)寒感冒患者自行用藥3至7天后癥狀仍未緩解，就不要繼續(xù)服藥了，應(yīng)立即咨詢醫(yī)師或藥師。

5）人們在服用抗感冒藥物時(shí)，無論是使用西藥還是中成藥，都應(yīng)只使用一種。有些人為了加快康復(fù)，常常同時(shí)服用多種治療感冒的藥或?qū)⒅委煾忻暗闹谐伤幒臀魉幓旆?，這樣做是不對的。因?yàn)樵S多治感冒藥中都含有相近或相同的成分，若同時(shí)服用多種抗感冒藥，可能導(dǎo)致某種藥物成分?jǐn)z入過量，從而出現(xiàn)不良反應(yīng)。