奧運(yùn)選手的“性別門(mén)”

張?zhí)锟?/p>

7月19日，南非奧運(yùn)代表團(tuán)出征儀式在約翰內(nèi)斯堡舉行，南非奧委會(huì)宣布了引人注目的開(kāi)幕式旗手人選：柏林世錦賽女子800米冠軍塞門(mén)婭擊敗“刀鋒戰(zhàn)士”皮斯托瑞斯等人而擔(dān)當(dāng)此任。塞門(mén)婭表示，“對(duì)我而言，這是至高無(wú)上的榮耀。代表南非扛著國(guó)旗參加開(kāi)幕式，這簡(jiǎn)直就是天大的事情?！?/p>

讓一名女運(yùn)動(dòng)員充當(dāng)奧運(yùn)旗手，似乎更能體現(xiàn)南非在促進(jìn)男女平等方面取得的成就。然而賽門(mén)婭的性別問(wèn)題卻素有爭(zhēng)議，她的女運(yùn)動(dòng)員身份最終被承認(rèn)，經(jīng)歷了一波三折的過(guò)程，其間夾雜著各種文化和民族主義因素，而最終解決其性別判定的，是體育界最新采用的生物醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

從塞門(mén)婭到新標(biāo)準(zhǔn)

在2009年的第12屆世界田徑錦標(biāo)賽上，18歲的卡斯特爾?塞門(mén)婭在女子800米決賽中奪冠。然而，在比賽期間，塞門(mén)婭的性別卻遭到質(zhì)疑，因?yàn)樗邢衲行砸粯咏训募∪夂痛謫〉纳ひ?。?guó)際田聯(lián)宣布對(duì)這位南非新秀的性別進(jìn)行鑒別，為了配合調(diào)查，塞門(mén)婭被禁賽一年。

根據(jù)此前的一份調(diào)查，塞門(mén)婭體內(nèi)的睪丸激素分泌量是正常女性的3倍，而且她沒(méi)有卵巢。據(jù)此，歐洲媒體稱，塞門(mén)婭不是100%的女人，而是兼具男女生殖器官的“雙性人”。但是國(guó)際田聯(lián)的調(diào)查最終卻得出了有利于塞門(mén)婭的結(jié)果。由醫(yī)學(xué)專家、運(yùn)動(dòng)員代表、生物倫理學(xué)家、人權(quán)律師等組成的委員會(huì)宣布，認(rèn)可塞門(mén)婭參加女子比賽，但是對(duì)檢查的詳細(xì)結(jié)果保密。國(guó)際田聯(lián)根據(jù)上述鑒定結(jié)果，允許塞門(mén)婭重返賽場(chǎng)，但同樣以醫(yī)療信息保密為由，拒絕對(duì)這一決定作出評(píng)論。2011年，在韓國(guó)大邱舉行的第13屆世界田徑錦標(biāo)賽上，復(fù)出的塞門(mén)婭獲得女子800米亞軍。2012年，她順利地獲得代表南非參加倫敦奧運(yùn)會(huì)的資格，直至獲得南非奧運(yùn)代表團(tuán)旗手的榮耀。

國(guó)際田聯(lián)對(duì)塞門(mén)婭女性身份的認(rèn)定并沒(méi)有終止關(guān)于運(yùn)動(dòng)員性別鑒定的紛爭(zhēng)。國(guó)際奧委會(huì)醫(yī)學(xué)委員會(huì)主席阿恩?永奎斯特在不同場(chǎng)合指出，針對(duì)2012年倫敦奧運(yùn)會(huì)，該委員會(huì)將頒布?xì)v史上首個(gè)女運(yùn)動(dòng)員的雄激素標(biāo)準(zhǔn)，以此來(lái)甄別模糊的性別，保證競(jìng)賽的公平性。

女性體內(nèi)雄激素過(guò)高被稱為“雄激素過(guò)多癥”，有這種狀況的女性血液中雄激素含量高、活性過(guò)強(qiáng)。在國(guó)際田聯(lián)的指導(dǎo)意見(jiàn)中，在法律上被確認(rèn)為女性，但患有雄激素過(guò)多癥的運(yùn)動(dòng)員，如果其雄激素水平低于男性水平范圍，則可以獲得參加女子田徑賽事的資格。國(guó)際田聯(lián)對(duì)進(jìn)行過(guò)變性手術(shù)的運(yùn)動(dòng)員的參賽資格問(wèn)題也已進(jìn)行了研究，并表示可能參照同樣的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷其性別。對(duì)塞門(mén)婭的解禁就是通過(guò)測(cè)定其體內(nèi)的雄激素水平來(lái)判斷的。

2011年7月，國(guó)際奧委會(huì)也通過(guò)了對(duì)雄激素過(guò)高的女運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行性別鑒定的新條例。在這一條例中，國(guó)際奧委會(huì)醫(yī)學(xué)委員會(huì)遵循專家組提出的原則，對(duì)女運(yùn)動(dòng)員的界定為：只要選手的雄激素水平低于男性標(biāo)準(zhǔn)，或者雖達(dá)到男性水平，但體內(nèi)有雄激素抗體，導(dǎo)致選手無(wú)法因雄激素超標(biāo)而獲得競(jìng)技優(yōu)勢(shì)，該選手便有權(quán)參加女子比賽。反之，如果女性體內(nèi)天然的雄激素達(dá)到男性的范圍，就不允許其參加女子比賽。

正常男性的雄激素水平為260～1000 ng/dl，而絕經(jīng)前成年女性的雄激素正常值為15～70ng/dl，因此，女性是否達(dá)到男性的雄激素水平是比較容易檢測(cè)出來(lái)的。雄激素過(guò)多癥的女性比其他女性有更多的雄激素（特別是睪酮），這能讓運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)出強(qiáng)健的肌肉，令其與其他女運(yùn)動(dòng)員相比更有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

“雄激素不敏感綜合征”也稱為“男性假兩性畸形”，是引發(fā)雄激素過(guò)多的一種原因。這種人在胚胎發(fā)育時(shí)染色體是男性，其性染色體核型為XY，其血漿中雄激素濃度可達(dá)到正常男性的標(biāo)準(zhǔn)，但是，這種人由于缺少雄激素“受體”（即細(xì)胞結(jié)構(gòu)中專門(mén)與雄激素結(jié)合并使之發(fā)揮作用的大分子），因而身體內(nèi)相應(yīng)的組織器官對(duì)雄激素沒(méi)有反應(yīng)（或反應(yīng)不完全），導(dǎo)致其男性特征完全（或部分）喪失，呈現(xiàn)女性外觀。根據(jù)其女性化程度的不同又分為“完全雄激素不敏感綜合征”和“部分雄激素不敏感綜合征”。

對(duì)于這種染色體符合男性但外表為女性，并在日常生活中被當(dāng)做女性的人，國(guó)際奧委會(huì)和國(guó)際田聯(lián)確定，盡管她們體內(nèi)的雄激素水平較高（可能達(dá)到男性水平），但由于缺少（或部分缺乏）雄激素受體，因而雄激素在體內(nèi)完全不起作用（或作用不大），這些人不會(huì)從自己體內(nèi)高水平的雄激素中獲得競(jìng)賽優(yōu)勢(shì)，因此不禁止她們以女性身份參賽。

判定男女的“邊界”之辨

性別紊亂在普通人中并不常見(jiàn)，但是在運(yùn)動(dòng)員中卻是一類較為多見(jiàn)的問(wèn)題。性別紊亂是指一種在“染色體性別”和“解剖學(xué)性別”之間的模糊狀態(tài)，這種情況約占總?cè)丝诘?/5000，其中以雄激素不敏感綜合征最為常見(jiàn)。根據(jù)對(duì)過(guò)去5屆奧運(yùn)會(huì)的檢測(cè)，雄激素不敏感綜合征在運(yùn)動(dòng)員中的發(fā)生率約為1/421。在1996年美國(guó)亞特蘭大奧運(yùn)會(huì)上，3387名女性運(yùn)動(dòng)員中就有8人被鑒定出擁有男性決定基因SRY，這意味著從染色體和基因水平上看，這8人其實(shí)是男性。但是，她們都被確認(rèn)為部分或完全雄激素不敏感綜合征，并被允許以女運(yùn)動(dòng)員身份參賽。

值得強(qiáng)調(diào)的是，用雄激素水平作為判別性別的標(biāo)準(zhǔn)，這種方法僅適用于體育運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域。生活中也有一些人，用簡(jiǎn)單的兩性特征難以判斷其性別，在這種情況下，如何確定一個(gè)人是男是女？對(duì)這個(gè)問(wèn)題的回答比對(duì)運(yùn)動(dòng)員的性別判定要復(fù)雜得多。

一般來(lái)說(shuō)，判斷一個(gè)人的性別包括五個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)。首先是看外貌，即根據(jù)成熟男女在外表上體現(xiàn)出來(lái)的“第二性特征”（又稱“副性征”）即可判斷，包括男性表現(xiàn)為有胡須、喉結(jié)突出、骨骼粗大、聲音低沉等；女性則表現(xiàn)為乳腺發(fā)達(dá)、骨盆寬大、皮下脂肪豐富、嗓音尖細(xì)等。第二類標(biāo)準(zhǔn)很直接，就是兩性生殖器結(jié)構(gòu)的差異，這也是兩性在解剖上最根本的標(biāo)志，所以稱為“第一性征”，或“主性征”。第三類標(biāo)準(zhǔn)是染色體和基因標(biāo)準(zhǔn)，這是遺傳學(xué)上最重要的判斷性別的依據(jù)：正常男性的一對(duì)性染色體是XY，正常女性則為XX。第四類標(biāo)準(zhǔn)是內(nèi)分泌標(biāo)準(zhǔn)，包括性腺和性激素。男性的主要性腺是睪丸，女性的主要性腺為卵巢。在性腺功能正常的人群，男性分泌的是雄激素，主要是睪酮；女性分泌的是雌激素，主要是雌二醇。第五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是性別的心理行為和社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。前者指人的性格、愛(ài)好、行為、性取向等性別特征。而后者則是指社會(huì)對(duì)男女各自社會(huì)角色的規(guī)定，如傳統(tǒng)的“女主內(nèi)男主外”的社會(huì)角色。

奧運(yùn)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)顯然并不能作為生活中判斷一個(gè)人“是男是女”的依據(jù)。由于性別鑒定的復(fù)雜性，體育界簡(jiǎn)化了這一標(biāo)準(zhǔn)。

過(guò)去，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的性別鑒定造成過(guò)很多意外和麻煩，甚至有導(dǎo)致被檢測(cè)性別的運(yùn)動(dòng)員自殺的例子。體育界多數(shù)人認(rèn)為，不應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行強(qiáng)制的性別鑒定。因此，1999年6月，國(guó)際奧委會(huì)取消了“所有參加奧運(yùn)會(huì)的女運(yùn)動(dòng)員必須參加性別檢查”的規(guī)定，只在運(yùn)動(dòng)員主動(dòng)申請(qǐng)或被發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題時(shí)，才會(huì)啟動(dòng)性別鑒定和調(diào)查。比如，在常規(guī)藥檢和血液檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)女運(yùn)動(dòng)員雄激素水平過(guò)高，就會(huì)啟動(dòng)性別鑒定程序，且在對(duì)有疑點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行性別檢查的過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)員也是保持匿名的。國(guó)際奧委會(huì)的新規(guī)定被認(rèn)為是一種折中的結(jié)果，它既照顧了被懷疑者的個(gè)人權(quán)利和顏面，又保持了競(jìng)賽的公平性。

然而，體育界判定運(yùn)動(dòng)員為女性的標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)際操作中也經(jīng)常受到質(zhì)疑。尤其是對(duì)于那些患有部分雄激素不敏感綜合征的運(yùn)動(dòng)員而言，由于其體內(nèi)的雄激素受體只是“部分地”缺失，因而實(shí)際上她們對(duì)雄激素還有一定的敏感性，從而使這種人能從雄激素中一定程度地獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。如何判定這樣的運(yùn)動(dòng)員的性別，則成為一個(gè)關(guān)乎比賽公平的難題。

對(duì)于“雌雄之辨”所帶來(lái)的難題，體育運(yùn)動(dòng)專家在根本態(tài)度上也有所不同：一些人認(rèn)為，既然體育界對(duì)于人體的某些生理變異，如身高或攜氧能力的異常是容許的，那么，對(duì)激素水平的自然變異也應(yīng)當(dāng)接受。但是另一些專家則強(qiáng)調(diào)，雄激素是決定男性和女性運(yùn)動(dòng)成績(jī)差別的重要因素，因此應(yīng)當(dāng)把這一因素作為主要標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定一個(gè)人是否有資格以女性身份參賽。

競(jìng)技體育是把人體的生理和心理狀態(tài)發(fā)揮到極致的競(jìng)爭(zhēng)，爭(zhēng)論甚至也是構(gòu)成體育比賽魅力的一部分。對(duì)男女運(yùn)動(dòng)員性別“邊界”的認(rèn)定，必然會(huì)像運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的“擦邊球”一樣，永遠(yuǎn)是各方爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展也將為爭(zhēng)論各方提供新的證據(jù)。