杜世全 趙繼文

（1甘肅康縣岸門口鎮(zhèn)中心衛(wèi)院，康縣746507；2甘肅康縣城關(guān)衛(wèi)生院，康縣746507）

益氣和胃湯治療慢性胃炎38例

杜世全1趙繼文2

（1甘肅康縣岸門口鎮(zhèn)中心衛(wèi)院，康縣746507；2甘肅康縣城關(guān)衛(wèi)生院，康縣746507）

目的研究益氣和胃湯加減治療慢性胃炎的臨床效果。方法將76名慢性胃炎患者平均分成2組，I組的38例患者均采取益氣和胃湯加減治療，II組的38名患者均采用奧美拉唑口服治療，對比分析2組患者的臨床治療效果。結(jié)果I組的患者中，治愈20例，治愈率為52.63%；顯效的有12例，顯效率為31.58%；有效的有4例，有效率為10.53%；無效的有2例，無效率為5.26%?？傆行蕿?4.74%。II組的患者中，治愈的有16例，治愈率為42.11%；顯效的有10例，顯效率為26.32%；有效的有7例，有效率為18.42%；無效的有5例，無效率為13.16%?？傆行蕿?6.84%。結(jié)論益氣和胃湯加減治療慢性胃炎具有比較良好的臨床效果。

益氣和胃湯；慢性胃炎；中醫(yī)藥療法

慢性胃炎（chronic gastritis）是由于幽門螺旋桿菌感染、飲食、環(huán)境等因素引起的一種胃黏膜慢性炎癥，主要有萎縮性、非萎縮性、特殊型3大種類，慢性胃炎患者普遍存在HP感染，臨床上多表現(xiàn)為腹痛、腹脹、早飽、噯氣、惡心等癥狀。在全世界，每年都有數(shù)不勝數(shù)的患者深受慢性胃炎的折磨，本文研究益氣和胃湯加減治療慢性胃炎的臨床效果，為相關(guān)醫(yī)療工作提供參考[1]。

1 資料與方法

1.1 研究資料將76名慢性胃炎患者平均分成2組，其中，I組有男性患者21例，占55.26%；女性患者17例，占44.74%?；颊吣挲g最小的19周歲，最大的76周歲，平均年齡為（39.27±6.49）周歲?；颊叩牟〕叹?～26年之間。II組有男性患者23例，占60.53%；女性患者15例，占39.47%。患者年齡最小的21周歲，最大的79周歲，平均年齡為（38.96±7.35）周歲。患者的病程均在1～24年之間。2組患者在性別、年齡、病程方面比較，沒有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法I組的患者均采取益氣和胃湯加減治療，藥物成分包括：黨參15～20g，法半夏12～15g，炒白術(shù)10～15g，干姜8～l5g，郁金10～12g，香附15g，黃連5～10g，丹參15～25g，白芍10～15g，甘草6～10g。對與胃中嘈雜以及返酸的患者，加吳茱萸、烏賊骨；對于腹部飽脹的患者，加神曲、雞內(nèi)金；對于腹部刺痛的患者，加桃紅、醋延胡索、五靈脂，減干姜；對于黑便的患者，加白及、三七粉、蒲黃炭、炮姜。藥物水煎之后分3次口服，1劑/d，4周1個療程。

II組患者首先予以阿莫西林口服常規(guī)治療，阿莫西林用藥劑量500mg/次，給藥方式3次/d之后，38例患者均予以奧美拉唑口服治療，奧美拉唑用藥劑量20mg/次，給藥方式2次/d，30d為1個療程。

治療1個療程后，對比分析2組患者的臨床治療效果。

1.3 療效評定根據(jù)《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》，本次研究中慢性胃炎的療效評定標(biāo)準(zhǔn)如下：相關(guān)癥狀和體征完全消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜組織恢復(fù)正常，即視為治愈。相關(guān)癥狀和體征基本消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜組織恢復(fù)良好，即視為顯效。相關(guān)癥狀和體征大部分消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示胃黏膜組織有所改善，即視為有效。相關(guān)癥狀和體征未得到緩解，胃鏡檢查結(jié)果無改善，或者相關(guān)癥狀、體征、胃鏡檢查結(jié)果發(fā)生惡化，即視為無效?？傆行?治愈率+顯效率+有效率[2]。

2 結(jié)果

對2組患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，具體內(nèi)容如表1所示。

表1I組、II組患者的臨床治療效果對比分析[n(%)]

3 討論

慢性胃炎病程長、發(fā)病特征復(fù)雜，治療起來頑固難愈，采用西藥治療時，除了口服奧美拉唑以外，還可以采用雷尼替丁、西咪替丁、果膠鉍膠囊、羥氨芐青霉素、阿莫西林、甲硝唑等藥物進(jìn)行治療[3]。

在益氣和胃湯的藥物成分中，黨參、白術(shù)、甘草等藥物具有促進(jìn)機(jī)體組織恢復(fù)，保護(hù)胃黏膜等作用，黃連能夠能抗炎抗癌，有效的抑制胃黏膜炎癥的發(fā)展，丹參、郁金等藥物可以活血化瘀，促進(jìn)病變部位血液循環(huán)，改善機(jī)體氧供情況，進(jìn)而緩解胃黏膜缺血、缺氧等癥狀[4]。

在本次研究中，I組的患者治愈20例，顯效12例，有效4例，無效2例，總有效率為94.74%；II組的患者治愈16例，顯效10例，有效7例，無效5例，總有效率為86.84%。由此可見，益氣和胃湯加減治療慢性胃炎具有比較良好的臨床效果，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)該積極加以利用不斷進(jìn)行改進(jìn)，力爭探索出更為安全有效的治療手段，為更多的患者送去福音。

[1]譚朝暉,胡紅松,謝麗華,等.慢性胃炎體質(zhì)情況與證候分型相關(guān)性研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,(04):675-676.

[2]沙江明,劉澄英.胃蘇顆粒聯(lián)合西藥對老年慢性胃炎患者療效和生存質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,13(05):833-834.

[3]徐剛.益氣活血和胃湯治療慢性胃炎52例——附西藥治療30例對照[J].浙江中醫(yī)雜志,2003,38(04):147.

[4]孟國利.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎45例療效觀察[J].山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2006,(02):47.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.08.085

1672-2779（2012）-08-0128-01

：張文娟

2012-03-16）