看癥狀選去火藥

文/張越

秋冬季節(jié)，天氣干燥易上火，口角發(fā)炎，眼睛干澀，牙齦、咽喉腫痛等癥狀紛至沓來。多數(shù)人會自行買藥“去火”，但上火癥狀不同，用藥也有差異。

河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師趙俐黎說，“上火”有虛實之分。針對實火，重在“降”；而虛火，則要“補”。

“上火癥狀可以從年齡、性別、體態(tài)等表現(xiàn)，區(qū)分虛實。首先，實火、虛火的年齡分界線多在49歲左右。年輕人主要是實火。其次，男性以氣為用，女性則是以血為用。因此男性一般實火旺，而女性容易氣血不足，月經(jīng)不正常、痛經(jīng)的女性容易上虛火。最后，瘦人多陰虛火旺，胖人多濕多痰?！壁w俐黎總結(jié)。虛火主要表現(xiàn)為形體消瘦、腰膝酸軟、盜汗、煩熱、失眠，此時，可選服知柏地黃丸、六味地黃丸。若雙顴潮紅、咽干消瘦，可服用養(yǎng)陰清肺口服液。

降實火，要辨證用藥。實火主要有以下幾個類別。

“吃不下”。如口干、舌爛、唇裂、目赤、耳鳴及干咳，屬于“吃不下”，說明心肺有火。可以選用牛黃清心丸（片）、羚羊清肺丸等。若口舌、鼻內(nèi)生瘡、口角發(fā)炎，可內(nèi)服黃連上清片、三黃片等，或外用西瓜霜。小兒易發(fā)肺火，出現(xiàn)肺熱郁閉、痰熱咳嗽時，可以用通宣理肺丸。

“肚子脹”。脾胃有火會誘發(fā)口臭、牙齦出血、腹脹等，讓人“受不了”，不思飲食。宜用牛黃清胃丸、清胃黃連丸、龍膽瀉肝丸等,但腹瀉、腹痛者不宜服用。

“靜不下”。肝火大動，人就“靜不下”，出現(xiàn)煩躁易怒、舌邊尖發(fā)紅、雙目發(fā)紅等，可在醫(yī)生指導下選用杞菊地黃丸等。

“拉不出”。若腎、膀胱、大小腸等部位有火，會“拉不出”，有大便干結(jié)，小便短少，尿色黃赤、混濁有味，陰部時癢，婦女白帶增多等，可選三黃片、梔子金花丸等。

專家強調(diào)，牛黃解毒片中含有雄黃，經(jīng)常服用會出現(xiàn)胸悶、心悸等不良反應。還容易導致腹瀉，脾胃虛弱。一般用中成藥去火一周，癥狀仍不能緩解，必須就醫(yī)。此外，上火癥狀較輕的人，用菊花、金銀花泡水喝就可以了。

服用某些西藥期間注意飲食禁忌

文/鄔鸞

服用中藥期間，忌口是中國的傳統(tǒng)習慣，臨床實踐表明，服用西藥期間同樣必須注意飲食禁忌，以免影響藥物療效或增加藥物的毒副作用，現(xiàn)列出日常生活中經(jīng)常服用的西藥的飲食禁忌。

1.服黃連素、紅霉素、復合維生素B、鐵劑、利福平、潘生丁、胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶、乳酶生等時忌飲茶，因茶葉中的鞣酸會與上述藥物發(fā)生化學反應而降低藥效。

2.服紅霉素、滅滴靈、甲氰咪胍時，則應忌食牛奶、乳制品、黃豆制品、黃花菜、黑木耳、海帶、紫菜等。這些食物中的鈣離子可與以上藥物發(fā)生反應，生成難以溶解的結(jié)合物而降低藥效。

3.服磺胺類與碳酸氫鈉時，不宜食酸性水果、醋、茶、肉類、禽蛋類等，否則容易因磺胺類藥物在泌尿系統(tǒng)形成結(jié)晶而損害到腎臟，或降低碳酸氫鈉的藥效。

4.服優(yōu)降寧等降壓藥時，不宜食用動物肝臟、魚、奶酪、巧克力、香蕉、腦魚、豆腐、扁豆、牛肉、香腸、葡萄酒等。因優(yōu)降寧能抑制單胺氧化酶，若同時食用以上食物可引起血壓升高，甚至發(fā)生高血壓危象和腦出血。

5.服維生素C時不宜吃豬肝。豬肝中含有豐富的銅，而銅的存在會使維生素C氧化為去氫抗壞血酸，使維生素C失效。

6.服鎮(zhèn)靜藥、安神催眠藥、洋地黃類藥、苯妥英鈉、降糖靈、伏降寧、胍乙啶、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特靈等藥物時均應忌酒。若服以上藥物期間大量飲酒，會增加藥物的副作用或使藥物失去療效。

7.服用甲狀腺素時宜少吃或不吃黃豆、豆油、蘿卜、白菜等，因這些食物能抑制甲狀腺素的產(chǎn)生。