沈星輝，雷 蕾

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室，黑龍江 哈爾濱 150081）

時代在發(fā)展，社會在進(jìn)步，人類在與疾病斗爭的過程中建立了醫(yī)學(xué)，為了傳承長期積累的醫(yī)療經(jīng)驗，產(chǎn)生了醫(yī)學(xué)教育，這一領(lǐng)域呼喚高素質(zhì)人才的出現(xiàn)。世界未來的競爭最終是人才的競爭，人才的競爭最終是綜合實力的競爭。醫(yī)學(xué)教育是由基本醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育組成，三個階段緊密連接，形成了連續(xù)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)教育過程。醫(yī)學(xué)院校強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)“高精尖”人才，但也不能忽視綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，一專多能才是時代發(fā)展的必然選擇。隨著新技術(shù)、新行業(yè)、新工種的涌現(xiàn)，崗位越來越不穩(wěn)定，職業(yè)越來越不確定，知識融合，技術(shù)集成，學(xué)科交叉，不斷向綜合化方向發(fā)展。單一型人才培養(yǎng)模式越來越不合時宜，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迫切需要培養(yǎng)高素質(zhì)的復(fù)合型人才。

1 復(fù)合型人才的內(nèi)涵

復(fù)合型人才是具有復(fù)合型知識、復(fù)合型能力和綜合素質(zhì)的人才。復(fù)合型人才，是自然科學(xué)與人文社會科學(xué)的結(jié)合，是理論與實踐的結(jié)合，是智商與情商的結(jié)合。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的復(fù)合型人才應(yīng)該具備以下素質(zhì)。

基礎(chǔ)扎實?；A(chǔ)知識是綜合知識的根本，是學(xué)習(xí)其他知識的指引，是培養(yǎng)復(fù)合型人才的基礎(chǔ)。掌握扎實的基礎(chǔ)知識可以提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和獨立思考解決問題的能力。擁有扎實的基礎(chǔ)，才能適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)的需要，在以后的工作中才能游刃有余。

知識廣博。信息時代，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異。醫(yī)學(xué)院校在教育內(nèi)容上要緊跟變化的形勢，注重課程配套、知識結(jié)構(gòu)的完整性，拓展學(xué)生的知識面，開闊學(xué)生的視野，使學(xué)生能適應(yīng)不同專業(yè)、跨學(xué)科領(lǐng)域的工作。

素質(zhì)全面。素質(zhì)是個人的才智、能力和內(nèi)在涵養(yǎng)的綜合體，是判斷一個人能否勝任某項工作的起點，是區(qū)別成績差異的個人特征。素質(zhì)可以分為三類八種，三類是自然素質(zhì)、心理素質(zhì)和社會素質(zhì)，八種是思想素質(zhì)、道德素質(zhì)、政治素質(zhì)、審美素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、勞技素質(zhì)、身體素質(zhì)和心理素質(zhì)。人的素質(zhì)是在遺傳因素和環(huán)境因素結(jié)合中發(fā)展起來，是以先天條件為基礎(chǔ)，在后天教育影響下形成的相對穩(wěn)定的組織結(jié)構(gòu)和性質(zhì)特點。我國積極推廣素質(zhì)教育，全面提高學(xué)生的基本素質(zhì)，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，以學(xué)生的性格為基礎(chǔ)，注重開發(fā)學(xué)生的潛能。培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任感和使命感，陶冶學(xué)生的道德情操，使學(xué)生具有健康的身體素質(zhì)和樂觀的心理素質(zhì)。符合素質(zhì)教育要求的醫(yī)學(xué)教育，將對復(fù)合型人才培養(yǎng)模式產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

勇于創(chuàng)新。創(chuàng)新是知識時代的一個顯著標(biāo)志，是人類對于實踐的擴(kuò)展性發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造性結(jié)果，首先表現(xiàn)為個人行為，不同領(lǐng)域表現(xiàn)為一種集體行為。創(chuàng)新是勞動的獨特形式，是實踐的階段性發(fā)展，是社會存在的基本要素。人們?yōu)榱税l(fā)展的需要，運用已知的信息，不斷突破常規(guī)，產(chǎn)生未知的新事物。創(chuàng)新的本質(zhì)是突破，突破舊的思維定勢。復(fù)合型人才具備了創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，產(chǎn)生了創(chuàng)新活動，就具有了創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神是一個國家發(fā)展的不懈動力，也是復(fù)合型人才必須具備的素質(zhì)。

2 構(gòu)建復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的重要性

在新的世紀(jì)、新的階段，我國實施了人才強(qiáng)國戰(zhàn)略的重大決策，人才強(qiáng)國成為我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的一項基本戰(zhàn)略。單一型人才已經(jīng)逐漸被復(fù)合型人才取代，復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建顯得尤為重要。

符合醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢。20世紀(jì)后期，由于科學(xué)本身的發(fā)展與社會的進(jìn)步，科學(xué)與教育出現(xiàn)了從高度分化走向交叉綜合的發(fā)展趨勢［1］。長期以來，我國的教育模式受前蘇聯(lián)教育模式的影響，過于注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識而忽視了人文教育。隨著全球化的進(jìn)程，世界各國之間越來越緊密的聯(lián)系影響到了醫(yī)學(xué)事業(yè)。醫(yī)學(xué)教育模式上，經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展、高校的擴(kuò)招、勞動人事制度及就業(yè)形勢的變化，對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式提出了很多問題［2］。要求醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的模式上轉(zhuǎn)變思想、與時俱進(jìn)，打造復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式。隨著醫(yī)學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)變，新健康觀念的形成，對醫(yī)學(xué)教育提出了新的要求，醫(yī)務(wù)人員需要具備適合新醫(yī)學(xué)模式的知識結(jié)構(gòu)，需要加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育，需要增加人文社會科學(xué)的課程，采取適當(dāng)措施使醫(yī)學(xué)生早日接觸臨床，開闊醫(yī)學(xué)生對疾病的觀察能力，提高防病治病的能力。我國的醫(yī)學(xué)教育必須走“三個面向”的發(fā)展道路，轉(zhuǎn)變教育觀念，適應(yīng)世界醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢，努力培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

符合社會發(fā)展的客觀要求。社會是人類相互聯(lián)系、互相合作形成的群體。生產(chǎn)力的發(fā)展決定生產(chǎn)關(guān)系及上層建筑的發(fā)展趨勢，最終決定社會的整個發(fā)展進(jìn)程。人才是先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文化的創(chuàng)造者和傳播者。由于科技是第一生產(chǎn)力，所以培養(yǎng)擁有高科技素質(zhì)的復(fù)合型人才尤為關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科，是解決社會問題的一種工具?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的社會功能越來越重要，與社會生活有著廣泛的聯(lián)系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以人為本，充分尊重人的價值，從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铮睦恚鐣t(yī)學(xué)模式，從醫(yī)生治療單個病人為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)楸姸嗳巳侯A(yù)防保健為主導(dǎo)，從以醫(yī)院為中心的醫(yī)療體制轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐓^(qū)服務(wù)為中心的醫(yī)療體制。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的復(fù)合型人才有力地推動了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，進(jìn)而推動了社會的發(fā)展。復(fù)合型人才培養(yǎng)模式更準(zhǔn)確肯定了素質(zhì)教育的價值，重視綜合素質(zhì)在醫(yī)學(xué)教育中的地位，探索傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式與復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的關(guān)系。復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo)是醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)工作的基本出發(fā)點，是國家醫(yī)學(xué)教育方針的具體化，是構(gòu)建復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的第一要素。根據(jù)社會發(fā)展的客觀要求確立新的人才標(biāo)準(zhǔn)，就是堅持德才兼?zhèn)涞脑瓌t，把品德、知識、能力和成績作為衡量復(fù)合型人才的重要標(biāo)準(zhǔn)。復(fù)合型人才是發(fā)展的主體和關(guān)鍵，構(gòu)建復(fù)合型人才培養(yǎng)模式工作任重道遠(yuǎn)。

有利于人才綜合素質(zhì)的提高。醫(yī)學(xué)教育是教育的重要組成部分，它們遵循共同的規(guī)律。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才必須具備全方位的知識智能框架，即除了注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還要融合文學(xué)、藝術(shù)、倫理、法律、心理、社會等學(xué)科的知識，著力提高學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、實踐能力、交流能力和社會適應(yīng)能力，不斷提升綜合素質(zhì)［3］。綜合素質(zhì)是一個人的知識水平、道德修養(yǎng)及各種能力等方面的綜合素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)教育要引導(dǎo)學(xué)生樹立整體生命觀，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式，有利于構(gòu)建復(fù)合型人才培養(yǎng)模式。生命的維持受到規(guī)律的控制，反映了整體生命內(nèi)在聯(lián)系，決定了機(jī)體變化發(fā)展的趨勢。認(rèn)識各種規(guī)律為醫(yī)學(xué)生探索生命的奧秘提供了有意義的指導(dǎo)。復(fù)合型人才培養(yǎng)模式是一種開放性、多元化的模式，注重醫(yī)學(xué)知識與相關(guān)知識的培養(yǎng)，注重醫(yī)學(xué)與人文的結(jié)合，注重人才的綜合素質(zhì)。復(fù)合式人才培養(yǎng)模式有利于增強(qiáng)人才對不同領(lǐng)域的適應(yīng)性，有利于提高人才的自學(xué)能力和實踐能力，有利于人才個性的發(fā)展。

3 構(gòu)建復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的途徑

我國現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)教育，主要以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，培養(yǎng)治療型醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，為衛(wèi)生事業(yè)輸送了大批人才，為保障人民健康做出了積極貢獻(xiàn)。隨著生命科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，醫(yī)學(xué)教育開始以生物心理社會醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。“高等學(xué)校人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會服務(wù)、文化傳承創(chuàng)新”［4］中關(guān)鍵是人才培養(yǎng)。構(gòu)建復(fù)合型人才培養(yǎng)模式主要有以下幾個途徑。

3.1 調(diào)整課程結(jié)構(gòu)

課程結(jié)構(gòu)是教育的核心，是實現(xiàn)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)。調(diào)整課程結(jié)構(gòu)要以社會分工為前提，與學(xué)科基礎(chǔ)相適應(yīng)，遵循科學(xué)規(guī)范的原則，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，遵循課程體系的綜合性和統(tǒng)一性。同時，要從社會對醫(yī)學(xué)生的需求出發(fā)，結(jié)合醫(yī)學(xué)教育改革的實際，大膽借鑒國外有益經(jīng)驗。此外，要處理好基礎(chǔ)課與專業(yè)課的關(guān)系，理論性課程與實踐性課程的關(guān)系，必修課與選修課的關(guān)系。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，出現(xiàn)了一些新興學(xué)科和邊緣學(xué)科，必須做出正確的判斷，以提高課程結(jié)構(gòu)的合理性、適應(yīng)新形勢的變化，及時調(diào)整課程結(jié)構(gòu)。調(diào)整傳統(tǒng)課程，增加新興學(xué)科和跨學(xué)科課程，加強(qiáng)實踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。合理的課程結(jié)構(gòu)能推進(jìn)醫(yī)學(xué)與人文交叉體系建設(shè)，開展醫(yī)學(xué)與人文課程研究，發(fā)展醫(yī)學(xué)與人文交叉學(xué)科。

3.2 加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)

人才培養(yǎng)很大程度取決于教學(xué)質(zhì)量，教學(xué)質(zhì)量很大程度上取決于教師隊伍的素質(zhì)，建設(shè)一支道德品質(zhì)優(yōu)、教學(xué)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的教師隊伍尤為重要。加強(qiáng)思想教育，建立良好競爭機(jī)制，使教師思想向健康方向發(fā)展。教師要以健康的思想教育學(xué)生，以平等的態(tài)度對待學(xué)生，以高尚的情操陶冶學(xué)生，以高尚的靈魂影響學(xué)生，以人格的魅力感染學(xué)生，做學(xué)生的良師益友和健康成長的引路人，這就是教師良好道德品質(zhì)的體現(xiàn)。加強(qiáng)教師職業(yè)理想和職業(yè)道德教育，增強(qiáng)教師的責(zé)任感和使命感。只有具備了“捧著一顆心來，不帶半根草去”的無私奉獻(xiàn)精神，以滿腔熱忱去感染學(xué)生，才能對學(xué)生產(chǎn)生震撼心靈的力量，并擁有持久的影響力。教師用良好的品格點亮學(xué)生智慧的火花，使每一個學(xué)生都能用最燦爛的微笑迎接每一天太陽的升起。教學(xué)是一項技術(shù)，絕不是簡單的知識講解和傳授，要求教師必須具有一定的組織教學(xué)、設(shè)計教學(xué)、實施教學(xué)的專業(yè)性、綜合性技能。教學(xué)是一門藝術(shù)，是教師與學(xué)生的雙向活動。教師要以“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的精神積極進(jìn)行教學(xué)法改革，充分利用資源輔助教學(xué)。教師要根據(jù)不同的教學(xué)對象、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目的，采用不同的教學(xué)方法。加強(qiáng)對青年教師的培養(yǎng)，給青年教師提供更多攻讀學(xué)位、業(yè)務(wù)進(jìn)修、崗位培訓(xùn)的機(jī)會，可以提高教師隊伍的整體素質(zhì)。教師隊伍向年齡結(jié)構(gòu)年輕化，學(xué)歷結(jié)構(gòu)高層化，職稱結(jié)構(gòu)合理化發(fā)展，有利于構(gòu)建復(fù)合型人才培養(yǎng)模式。

3.3 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力

創(chuàng)新能力是民族進(jìn)步的靈魂，是經(jīng)濟(jì)競爭的核心。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力是貫徹黨的方針，是建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的需要。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對疾病認(rèn)識程度的提高，社會對醫(yī)學(xué)生提出了更高的要求，因此培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容［5］。醫(yī)學(xué)教育擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)復(fù)合型人才的主要責(zé)任，成為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的主要力量。醫(yī)學(xué)院校需要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力，鼓勵醫(yī)學(xué)生勇敢探索，發(fā)現(xiàn)新規(guī)律，豐富新體系，形成新思想；培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生大無畏的進(jìn)取精神和勇往直前的開拓精神，激發(fā)醫(yī)學(xué)生永不滿足的求知欲和永無止境的創(chuàng)造欲。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力是一項系統(tǒng)的人才工程，需要社會、學(xué)校、教師、學(xué)生的全面配合。以“崇尚科學(xué)、追求真理”為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新的宗旨，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力為目標(biāo)，營造“嚴(yán)謹(jǐn)、求實”的創(chuàng)新氛圍，為社會輸送高素質(zhì)的復(fù)合型人才是醫(yī)學(xué)院校的目的。復(fù)合型人才能通過不同學(xué)科知識融合，達(dá)到對原來能力的超越，能用一種新的思維方法思考遇到的問題，提出新的解決辦法。這種新的思維方法和解決辦法就是創(chuàng)新能力的體現(xiàn)。針對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的現(xiàn)狀，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，為造就復(fù)合型人才奠定基礎(chǔ)。社會在要求復(fù)合型人才擁有知識的同時，強(qiáng)調(diào)擁有創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力是創(chuàng)造性實踐的前提，是創(chuàng)造力發(fā)揮的前提，是成為復(fù)合型人才的前提。

各行各業(yè)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的情況都不同，根據(jù)我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育模式的特點，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該立足國情，不斷探索，總結(jié)出一套完善的復(fù)合型人才培養(yǎng)模式，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的人才。

［1］黃 敏，王安富，李連宏，等.“醫(yī)＋X”復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2008，29（6）：59－63.

［2］王翠翠.醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)多元化模式的探討［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2009（4）：28，55.

［3］凌保東，李春平.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢與高等醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)對思考［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2011（6）：20－21.

［4］胡錦濤.在慶祝清華大學(xué)建校100周年大會上的講話［R］.2011－4－24.

［5］施 勤.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力的探索和實踐［J］.教育教學(xué)論壇，2012（3）：176－177.