黃汝榮

(雙柏縣發(fā)脿鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，云南 雙柏 675102)

乳用犢牛大腸桿菌病是由特定血清型病原性大腸桿菌引起初生犢牛的一種急性傳染病。臨床上以白痢和敗血癥為特征［1］。如防治措施不及時(shí)、不得當(dāng)，死亡率較高。春季寒冷，晝夜溫差大，加上新生犢牛抵抗力弱，一旦發(fā)生消化障礙和臍帶感染時(shí)，均可引起發(fā)病。

在云南省許多地方都比較容易發(fā)生乳用犢牛大腸桿菌病，如昆陽、晉寧、宜良、石林、洱源、下關(guān)、麗江等地均有發(fā)生。據(jù)觀察，患大腸桿菌病的犢牛常常會(huì)繼發(fā)臍帶炎。乳用犢牛出生后1～20 d最容易發(fā)病。目前，由于乳用犢牛大腸桿菌病的治療較為困難，死亡率又高，因此給奶牛業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。本文主要介紹筆者于2007—2011年5年間對乳用犢牛大腸桿菌病治療的經(jīng)驗(yàn)，且總結(jié)出效果較好的治療方法，以供臨床應(yīng)用參考。

1 病原學(xué)

大腸桿菌是菌體中等大小、兩端鈍圓的革蘭氏陰性桿菌，不形成芽孢，具有周身鞭毛和菌毛，能運(yùn)動(dòng)。組織抹片時(shí)，有時(shí)呈兩極著色。致病性大腸桿菌和動(dòng)物腸道內(nèi)正常寄居的非致病性大腸桿菌在形態(tài)、染色反應(yīng)、培養(yǎng)特性和生化反應(yīng)等方面沒有區(qū)別，但抗原結(jié)構(gòu)不同。大腸桿菌有菌體(O)抗原171種、表面(K)抗原103種和鞭毛(H)抗原60種。致病性大腸桿菌具有許多血清型，如 O3、O8、O9、O10、O15、O26、O35、O45、O78、O101、O114、O115、O119、O137等型，其中 O8、O78、O101、O115等型可引起乳用犢牛腹瀉。血清型K99也可使乳用犢牛致?。?］。

2 流行病學(xué)

乳用犢牛在出生后2周內(nèi)最容易發(fā)生該病。據(jù)筆者觀察，其發(fā)病率為21.3%，病死率為56.2%。一般呈散發(fā)性，有時(shí)也呈地方性流行，全年均可發(fā)生，以冬春季多發(fā)。傳播途徑主要是消化道傳播、子宮內(nèi)感染和臍帶感染。由于乳用犢牛營養(yǎng)不良、飼喂初乳不及時(shí)，可導(dǎo)致其抵抗力下降而引發(fā)本病。致病性大腸桿菌在病犢的腸道內(nèi)或組織器官中大量繁殖，使病菌毒力增強(qiáng)，并隨糞便、尿及其它分泌物排出體外，引起新的感染。

3 發(fā)病機(jī)理

當(dāng)致病性大腸桿菌侵入乳用犢牛體內(nèi)，且定植和大量生長繁殖，就能夠產(chǎn)生多種毒力因子，引起不同的病理過程。據(jù)報(bào)道，內(nèi)毒素是一種毒力因子，在敗血癥中其作用尤為明顯;外毒素可使腸黏膜細(xì)胞分泌亢進(jìn)，發(fā)生腹瀉和脫水;大腸桿菌素能夠引起乳用犢牛敗血癥;細(xì)胞毒素可以引發(fā)乳用犢牛出血性腸炎。某些腸毒性大腸桿菌可直接侵入，且破壞腸黏膜細(xì)胞。

4 臨床表現(xiàn)

該病潛伏期多為1～3 d。病犢精神萎靡，臥地不起，體溫升高，達(dá)39.5～40.0℃，眼窩下陷，起初排黃色稀糞便，后變?yōu)榛野咨虬字袔ЬG的水樣糞便，糞便含有未消化的凝乳塊、血液、氣泡，具有酸敗味，肛門周圍有糞便污染。有的病犢臍帶部紅腫，具有明顯的炎癥表現(xiàn)。據(jù)筆者觀察，患大腸桿菌病的犢牛常常繼發(fā)臍帶炎。

根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，可將其分為3型。敗血型:常發(fā)生于出生后7 d，沒有吃過初乳的犢牛，呈急性過程，發(fā)病后數(shù)小時(shí)或1 d內(nèi)死亡，死亡率可達(dá)80%以上。腸炎型:臨床較為多見，以最先出現(xiàn)腹瀉為特征。發(fā)生于7～10 d吃過初乳的犢牛，病初糞便呈黃色，繼而變?yōu)榛野咨?。后期體溫降到常溫以下、高度脫水、衰竭、有時(shí)出現(xiàn)痙攣。如不及時(shí)治療，常因虛脫或繼發(fā)肺炎而死亡，多于1～3 d內(nèi)死亡。個(gè)別病例可能自愈，但以后發(fā)育遲緩。腸毒血型:臨床上比較少見，發(fā)生于出生后7 d內(nèi)吃過初乳的犢牛，急性者不出現(xiàn)癥狀就突然死亡，腸道內(nèi)致病性大腸桿菌大量增殖并產(chǎn)生腸毒素，但沒有菌血癥。血清型O115可引起乳用犢牛的綜合征，一般發(fā)生嚴(yán)重的腹瀉，發(fā)病2～5 d死亡。有的患病乳用犢牛還會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。

5 病理變化

敗血癥或腸毒血癥的尸體常無特征性病變。腹瀉病死的犢牛，其尸體極度消瘦，可視黏膜蒼白。消化道的病變最為明顯，真胃黏膜充血、水腫，間有出血，有嚴(yán)重的卡他性或出血性腸炎。腸系膜淋巴結(jié)腫大，切面多汁，有時(shí)充血。腸黏膜卡他性、出血性炎癥，其內(nèi)容物如血水樣，含有氣泡［3］。心內(nèi)外膜出血;肝、腎腫大、變性和有壞死灶。病程長的病例有關(guān)節(jié)炎和肺炎病變。

6 診斷

該病根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、病理變化、微生物學(xué)檢查等進(jìn)行綜合診斷，可以確診。微生物學(xué)檢查時(shí)，生前可采取糞便，死后可采取腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和腸內(nèi)容物。特別要注意，在正常動(dòng)物的消化道中存在大腸桿菌，而且在動(dòng)物死亡后又容易侵入組織，故從動(dòng)物組織，尤其是從腸內(nèi)容物中分離出大腸桿菌不能作出確診，還需結(jié)合其它診斷，必要時(shí)要進(jìn)一步鑒定分離出的大腸桿菌的血清型，綜合判定。

7 綜合防治技術(shù)

7.1 預(yù)防技術(shù)

在實(shí)際生產(chǎn)中預(yù)防乳用犢牛大腸桿菌的措施是:① 加強(qiáng)妊娠母牛的飼養(yǎng)管理，給予孕牛足夠的維生素、蛋白質(zhì)和優(yōu)質(zhì)干草，保持足夠的運(yùn)動(dòng)量，以增強(qiáng)胎兒的抵抗力，產(chǎn)后能分泌良好的乳汁。產(chǎn)房應(yīng)保持干燥、清潔，母牛分娩前后要保持乳房清潔。②加強(qiáng)對新生犢牛的護(hù)理。接產(chǎn)時(shí)，母牛的外陰部、接產(chǎn)用具等均用1%新潔爾滅液清洗消毒，助產(chǎn)人員的手臂須用0.1%新潔爾滅清洗消毒。臍帶的斷口應(yīng)距犢牛腹部5 cm，斷端用10%碘酊浸泡1 min。出生1 h左右的犢牛要喂初乳，每次喂2 kg，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。飲水可用口服補(bǔ)液鹽來代替，飲用1周。③ 對犢牛床、護(hù)欄、運(yùn)動(dòng)場，用2%來蘇兒等消毒液進(jìn)行徹底消毒，褥草要勤換，可以減少病原菌的感染。④做好犢牛的防潮和防寒措施。⑤一旦發(fā)現(xiàn)病犢牛，應(yīng)及時(shí)隔離飼喂，犢牛舍地面和墊草用生石灰消毒，其它按常規(guī)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，且采取有效措施進(jìn)行治療，將損失降到最低。⑥在流行地區(qū)或牛場可采用氫氧化鋁苗進(jìn)行免疫接種［3］。

7.2 治療技術(shù)

7.2.1 治療原則

消炎解毒，補(bǔ)充體液，防止敗血癥，調(diào)節(jié)胃腸機(jī)能及血液酸堿平衡，調(diào)整腸道菌群平衡。

7.2.2 對癥治療

① 抗菌消炎:土霉素每千克體重15～35mg，肌肉注射，每天2次，連注3 d。也可用乙酰甲喹、慶大霉素、鏈霉素、氯霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星、諾氟沙星等。② 補(bǔ)充體液:當(dāng)有食欲或能自吮時(shí)，可口服補(bǔ)液鹽，即氯化鈉1.5 g、氯化鉀1.5 g、碳酸氫鈉2.5 g、葡萄糖20 g，兌溫水 1 000mL，攪勻后飲用。也可用5%葡萄糖生理鹽水或復(fù)方氯化鈉液1 000～1 500mL，靜脈注射。③ 調(diào)節(jié)胃腸機(jī)能及血液酸堿平衡:可用乳酸2 g、魚石脂 20 g，加水90mL調(diào)勻，每次灌服 5～6mL，每天2～3次。也可用復(fù)方新諾明每千克體重55～60mg內(nèi)服，隔2～3 h后再用乳酸菌素片5～10片、食母生5～10片，混合后一次內(nèi)服，每天2次，連用2～3 d。若發(fā)生酸中毒時(shí)，用5%碳酸氫鈉液80～100mL，但注射速度應(yīng)緩慢。④調(diào)整腸道菌群平衡:待病情有所好轉(zhuǎn)時(shí)，可停止應(yīng)用抗菌藥，酌情內(nèi)服乳酶生、促菌生等調(diào)整腸道微生態(tài)平衡，有利于犢牛早日康復(fù)。

7.2.3 中藥治療

方劑組分:白頭翁10 g，黃連 10 g，黃柏10 g，秦皮10 g，炒黃芩 10 g，連翹 10 g，黨參 10 g，生地 5 g，木香 5 g，山楂5 g，生姜50 g，甘草5 g。煎湯灌服，每天2次，每次250mL。

7.2.4 綜合治療

方法1:①注射用青霉素400萬IU+注射用硫酸鏈霉素100萬IU混合于250mL氯化鈉注射液中，靜脈注射，每天1次。②維生素C注射液混合于250mL 5%葡萄糖注射液中，靜脈注射，每天1次。③硫酸慶大霉素100萬IU，肌肉注射，每天2次。

方法2:①注射用青霉素400萬IU+注射用硫酸鏈霉素100萬IU混合于250mL氯化鈉注射液中，靜脈注射，每天1次。②維生素C注射液混合于250mL 5%葡萄糖注射液中，靜脈注射，每天1次。③硫酸黃連素注射液0.5 g，肌肉注射，每天2次。④ 氯霉素片，口服，每天2次，每次4片。

方法3:①硫酸慶大霉素100萬IU混合于250mL氯化鈉注射液中，靜脈注射，每天1次。②維生素C注射液混合于250mL 5%葡萄糖注射液中，靜脈注射，每天1次。③注射用青霉素400萬IU+注射用硫酸鏈霉素100萬IU混合于250mL氯化鈉注射液中，腹腔注射，每天1次。④乙酰甲喹注射液10mL，肌肉注射，每天2次。⑤氯霉素片口服，每次4片，每天2次。⑥中藥煎湯灌服(白頭翁10 g，黃連10 g，黃柏 10 g，秦皮 10 g，炒黃芩 10 g，連翹 10 g，黨參 10 g，生地5 g，木香 5 g，山楂 5 g，生姜 50 g，甘草 5 g)，每天 2 次，每次250mL。

方法4:①硫酸慶大霉素50mL混合于500m L氯化鈉注射液中，靜脈注射，每天1次。②維生素C注射液混合于500mL 5%葡萄糖注射液中，靜脈注射，每天1次。③5%碳酸氫鈉注射液250mL，靜脈注射，每天1次。④注射用青霉素400萬IU+注射用硫酸鏈霉素100萬IU混合于250mL氯化鈉注射液中，腹腔注射，每天1次。⑤乙酰甲喹注射液10mL，肌肉注射，每天2次。⑥中藥煎湯灌服(白頭翁10 g，黃連 10 g，黃柏 10 g，秦皮 10 g，炒黃芩 10 g，連翹 10 g，黨參10 g，生地 5 g，木香 5 g，山楂 5 g，生姜50 g，甘草 5 g)，每天 2次，每次250mL。⑦抗生素和中藥用藥3 h后，口服乳酶生片30片+乳酸菌素片15片，每天2次［4］。

8 體會(huì)

(1)在實(shí)際生產(chǎn)中，注意采用氫氧化鋁苗進(jìn)行免疫接種，加強(qiáng)母牛和犢牛的營養(yǎng)和管理，按消毒規(guī)程進(jìn)行嚴(yán)格消毒，按飼養(yǎng)規(guī)程進(jìn)行科學(xué)飼養(yǎng)管理，乳用犢牛大腸桿菌病是能夠有效地控制的。

(2)對病情較輕的乳用犢牛主要是對癥治療。盡量少用抗菌素，且結(jié)合中藥治療、調(diào)節(jié)胃腸機(jī)能及血液酸堿平衡和調(diào)整腸道微生態(tài)平衡，這樣處理也有較好的效果。

(3)對病情較重的乳用犢牛要進(jìn)行綜合治療，才能有較理想的治療效果。根據(jù)筆者的經(jīng)驗(yàn)，采用方法4治療，治愈率最高，但是抗菌素種類應(yīng)用過多，會(huì)產(chǎn)生抗藥性。

(4)在臨床治療中，乳用犢牛大腸桿菌病治療較為困難，用藥量大，醫(yī)療費(fèi)用過高。因此，乳用犢牛大腸桿菌要以預(yù)防為主，治療為輔為原則。

［1］ 李德昌，楊亮宇，王生奎主編.奶牛常見疾病診療手冊［M］.北京:中國農(nóng)業(yè)出版社，2009:102.

［2］ 李舫主編.動(dòng)物微生物［M］.北京:中國農(nóng)業(yè)出版社，2006:207－211.

［3］ 蔡寶祥主編.家畜傳染病學(xué)［M］.北京:中國農(nóng)業(yè)出版社，2001:46－51.

［4］ 廖啟順，黃光紅，胡媛媛，等.乳用犢牛大腸桿菌病綜合治療效果試驗(yàn)［J］.上海畜牧獸醫(yī)通迅，2011(1):31－32.