豐小峰

山西省大同市第四人民醫(yī)院，山西大同 037008

肝臟疾病的類別眾多，對病人的生活質(zhì)量產(chǎn)生巨大影響。其致病因素較為復(fù)雜，給臨床治療帶來諸多困難，至今仍無特效藥物。另外乙型肝炎等肝臟疾病具有傳染性，致使肝病患者在不同程度上伴有焦慮、恐懼、急躁和孤獨(dú)感等心理障礙。因此在對肝病患者的護(hù)理中，應(yīng)用人性化護(hù)理就有著極其重要的意義[1]。

1 患者的表現(xiàn)

①肝炎往往存在著消化道癥狀，病人沒有足夠的思想準(zhǔn)備，普遍產(chǎn)生緊張和焦慮的情感。有的患者病情較重，因害怕病情惡化常表現(xiàn)出急躁的情緒，開始對反復(fù)檢查和治療缺乏耐心。②肝類疾病病情復(fù)雜種類較多，療效也不像常見病容易見效，導(dǎo)致患者常產(chǎn)生恐懼心理和不安的情緒。部分需要長期診療的慢性肝炎患者，因?yàn)橘M(fèi)用問題、工作生活問題以及來自家庭社會的壓力而產(chǎn)生很多憂慮。③肝科病病程長，常反復(fù)發(fā)作遷延不愈，藥物的治療效果不顯著，病人通過多種渠道對病情的發(fā)展和預(yù)后都有不同程度的了解，常常對疾病的治愈缺乏信心，甚至?xí)袇捠垒p生的想法。④病人在住院后往往非常關(guān)注自己的醫(yī)生和護(hù)理人員，希望盡快接受檢查和治療并掌握自己的檢查結(jié)果，同時還希望知道接受治療所需的費(fèi)用，希望知道疾病的治療效果，希望醫(yī)生和護(hù)士更有責(zé)任感等等。因此，如何減少患者的種種顧慮是人性化護(hù)理的前提。

2 人性化護(hù)理的應(yīng)用

①護(hù)理語言人性化。接待病人要態(tài)度和藹，與病人溝通要熱情、禮貌，文明用語，尊重患者。做到耐心解答患者的疑問，操作前解釋，操作中詢問，操作后要交待。稱呼患者時不要直呼病床號；解答病人詢問時不說“不知道”；對病人不說“等一會兒”要說“這就來”；不說“沒事”，要說“我們會及時觀察”、“我們會盡最大努力做到”。護(hù)士要以健康向上的精神面貌，強(qiáng)化人文精神和禮儀修養(yǎng)，做到良好的工作態(tài)度和溝通技巧。②護(hù)理環(huán)境人性化。病房的裝飾要盡量使用象征生命的淺綠色，這能對病人的治療和心理產(chǎn)生潛移默化的暗示效果；標(biāo)識和提示要在大廳和走廊隨處可見，用語溫馨；病人病房盡量安排在朝陽一側(cè)，為患者提供最佳的通風(fēng)和光照條件。病房內(nèi)的布置要干凈整潔，在雨季和冬季下雪時要在每個出入口門前地面鋪防滑地毯，以防止病人滑倒摔傷。③針對性護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)不斷提高護(hù)理水平，總結(jié)以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，研究護(hù)理和操作的方法，同時在操作時要盡量做到保證效果，又減輕患者的痛苦。對患者要針對性護(hù)理，根據(jù)病人的心理狀態(tài)及其原因采用具體的護(hù)理措施。當(dāng)病人對護(hù)理方法存在疑問，因而緊張、焦慮、甚至喪失對治療的信心時，可在護(hù)理操作前先向患者介紹操作的內(nèi)容，可能產(chǎn)生的不適感，護(hù)理操作的效果及配合方法等相關(guān)知識。若病人不信任醫(yī)院、醫(yī)生及護(hù)士的專業(yè)水平，而產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒，就需要醫(yī)護(hù)人員在和患者溝通時用語自然、大方，適時向患者介紹醫(yī)生和醫(yī)院的實(shí)力、相關(guān)治療的成功病例等。若患者因?yàn)椴贿m應(yīng)病房而導(dǎo)致心理狀態(tài)不佳，醫(yī)護(hù)人員可對病房個性化布置，使患者感受到貼心的人性化服務(wù)，進(jìn)而改善心理狀態(tài)[2]。④人性化護(hù)理。接待病人要熱情，帶病人到病房休息時介紹住院環(huán)境和相關(guān)規(guī)則，在病房里可向患者介紹同室病友或自我介紹；護(hù)理操作時針對患者的情況，做必要的解釋以取得患者的合作；路遇病人時向病人微笑點(diǎn)頭并問好；向病人普及健康知識時要詳細(xì)，語言要通俗易懂，包括飲食、活動、疾病起因、服藥、注意事項(xiàng)、消毒隔離方法和預(yù)防知識等。病人康復(fù)出院時要送病人出院，并叮囑注意事項(xiàng)。

3 對人性化護(hù)理肝病患者的思考

人性化護(hù)理是創(chuàng)造性的、有效的、個性化的、整體的護(hù)理模式，能夠使病人在心理、生理、社會和精神上處于舒適滿足的狀態(tài)，強(qiáng)調(diào)對患者的尊重[3]?；颊叩男枨笤陔S時代而變化發(fā)展，護(hù)理就不僅是生理上的照顧和滿足，更是患者心理和個性的滿足。人性化的護(hù)理模式雖然多是細(xì)節(jié)，但“以小見大”，在各個細(xì)節(jié)上給予病人最好最滿意的護(hù)理是實(shí)質(zhì)上的行的，絕不是流于空談。肝病患者在承受病癥帶來的痛苦的同時，還要承受著來自家庭、社會等諸多方面的壓力，致使患者身心受到巨大損害，由此對肝病患者采用人性化護(hù)理就有著十分重要的意義。人性化護(hù)理以患者為中心，從多個方面針對患者的情況進(jìn)行有效的護(hù)理，把病人的需求作為護(hù)理的核心內(nèi)容，處處從病人的角度出發(fā)為病人著想，明顯提高了臨床的治療效果、改善了護(hù)理滿意程度、縮短了治療時間、降低了不良反應(yīng)率和并發(fā)癥出現(xiàn)率，較之常規(guī)護(hù)理具有顯著優(yōu)勢。實(shí)踐得出，護(hù)理人員只有熟悉地掌握病人不同的心理特點(diǎn)才能更好地完成心理護(hù)理，善于運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理理論對患者的反應(yīng)做進(jìn)一步的觀察和認(rèn)識，通過多種方法使患者減輕心理上的不適，以避免因心理原因誘發(fā)其它疾病影響治療。在堅(jiān)持“以人為本”的理念下，對肝病患者采用人性化護(hù)理，不斷提高護(hù)理技能、語言技能和溝通技能，很大程度地減少了患者的痛苦，促進(jìn)了患者更早的康復(fù)。

[1] 徐敬霞.人性化護(hù)理在肝癌患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，31（12）：432-433.

[2] 王鳳卿，賈宏，胡敏，等.分類護(hù)理干預(yù)對慢性肝病患者的效果及分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008（10）：1-3.

[3] 張秀敏.人性化護(hù)理在輸液患者中的運(yùn)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20（6B）：75.