李玉環(huán) 翟淑娟 張曉青

孕婦健康教育是有目的、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，最終目標力求人們在維護自身健康方面達到知、信、行統(tǒng)一。做好孕婦的健康教育，首先提高護士自身素質。

護士應當有強烈的事業(yè)心和高度的責任感，時刻樹立以“患者為中心”的服務理念。愛崗敬業(yè)，以熱情、誠懇寬容、積極的心態(tài)，端莊的儀表，面帶微笑來接待患者，對每一位患者都一視同仁。護士不僅要有過硬的護理操作技術和扎實的專業(yè)知識，還要具有良好的語言表達能力，掌握護患溝通技巧，不斷擴大自己的知識面，學習相關學科知識，只有掌握了豐富的知識，才能對患者提出各種問題作出有科學依據(jù)的回答，以滿足患者日益增長的健康需求，取得患者信任。

1 健康教育形式

①語言教育。②文字教育。③電化教育。

2 健康教育內容

2.1 心理指導 社會的竟爭歸根結底是人與人的竟爭，每個家庭都希望自己的孩子贏在起跑線上，都想優(yōu)孕優(yōu)生，因為它關系到家庭的幸福、和諧，國家的興旺發(fā)達，而孕婦一旦生病輸液，就會產生不同程度的緊張、焦慮、憂愁等情緒，擔心用藥會影響胎兒發(fā)育，能否順利分娩，護士要運用所學到的知識，耐心細致地做好孕婦的心理健康教育，指導孕婦按時行產前檢查及疾病篩查，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥或胎位異常時及時采取相應的措施。從而降低出生人口缺陷。孕婦要身心愉快，因為良好的情緒不僅對孕婦本人的健康至關重要，而且還會影響胎兒的生長和發(fā)育，這是實現(xiàn)優(yōu)生的重要因素之一。

2.2 用藥指導 孕婦由于年齡、職業(yè)及文化程度不同，以及醫(yī)學知識匱乏，擔心用藥會影響胎兒發(fā)育，護士要耐心細致地做好孕婦的用藥指導。即不能濫用，也不能有病不用，孕婦用藥有一定的風險，并不是無益，一些疾病本身對胎兒影響，遠遠超過藥物影響，這時應權衡利弊，注意孕周，嚴格掌握劑量，持續(xù)時間，在醫(yī)生指導下合理用藥，如感冒等呼吸道疾病可使用雙黃連口服液或頭孢拉定、頭孢氨芐等，尿路感染除多飲水外，可服用頭孢類及阿莫西林等藥物，避免使用喹諾酮類藥物(氟哌酸，氧氟沙星，環(huán)丙沙星)否則會影響胎兒骨骼發(fā)育，患有腹瀉等胃腸炎，可口服黃連素，阿莫西林、復合維生素等，必要時進行補液，防止酸中毒和電解質紊亂。同時要密切觀察胎兒情況是否良好，有無早產或流產的征兆，總之，孕婦用藥科學原則:①慎用藥物。②正確選藥。③合理用藥。

2.3 吸氧指導 吸氧對糾正孕婦生理性缺氧和治療孕婦妊娠合并癥有極其重要作用，醫(yī)生通過胎心檢測來觀察胎動的情況，如果確認孕婦吸氧能更好地保障胎兒的健康，才會對孕婦做出吸氧建議。此外，對于本身體質比較弱的孕婦，比如有貧血狀況，肺功能不佳或者心臟有疾病者，醫(yī)生也會建議吸氧。但時間上有嚴格控制，一般每次在20～30 min。并且最多持續(xù)一周。另據(jù)了解，在孕晚期的觀察中，羊水的多少，胎兒發(fā)育是否受限等檢測指標都將作為是否采取輔助吸氧的條件，決不能盲目吸氧，不是吸越多越好，過多會對胎盤血管起到刺激作用，可能影響胎兒的視力，嚴重的甚至可能導致胎兒失明。孕婦最好到空氣干凈的戶外進行有氧運動，這樣身體補充的才是適當并且健康的自然氧分。

2.4 飲食指導 孕婦飲食應均衡合理，葷素搭配，粗細結合，饑飽適度:①少食多餐，食物多樣化，盡量不偏食。②保證新鮮蔬菜、水果的攝入，少吃反季節(jié)性水果。③每天保證牛奶的攝入，如果喝牛奶不適應，可改喝酸奶。④少吃快餐和方便食品，盡量少吃腌制熏制食品。⑤糖、鹽、油不可過量。⑥少喝碳酸飲料，最好不飲濃茶和咖啡。⑦適量適用動物肝臟(每周一至兩次，每次50 g左右)。懷孕前三個月要補充葉酸，對寶寶的腦部發(fā)育好，懷孕四至八個月要補鈣，食物中如海帶、黃豆、奶制品、魚蝦等含鈣多，孕婦也可在醫(yī)生指導下服一些鈣片和維生素D，常曬太陽，也有利于鈣的吸收，總之，科學而合理的飲食，不僅可以促進孕婦的健康，而且有助于胎兒的身心發(fā)育，減少低體重兒的出生。降低圍生期胎兒及新生兒死亡率。

2.5 生活保健指導 懷孕期間孕婦的身體發(fā)生變化，生活方式，環(huán)境都要有所調整，要堅持生活規(guī)律，養(yǎng)成早起早睡的習慣，睡眠取左側臥位，每天保證在8 h以上，讓自己的身體保持在最佳狀態(tài)中，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持干凈，預防感冒，做適當?shù)募覄蘸腕w育鍛煉。不吸煙，不喝酒，遠離電磁污染，盡量少用電腦，手機、微波爐，不使用電熱毯，應避免噪聲，不宜長時間看電視，不宜長時間使用電扇和空調，日常飲水盡量選用白開水，少喝咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因的飲料。經常到戶外進行有氧運動，增強體力，有助于生產。護士指導孕婦定期進行產前檢查，耐心地講解自數(shù)胎動的意義和方法，如有異常及時就診。

3 討論

在門診輸液這一特定時間，孕婦這一特殊群體，通過由門診護士對孕婦及陪患進行有目的的健康教育，使孕婦獲得一定的醫(yī)學知識。提高了孕婦對所患疾病的認識，加強了孕婦自我保健意識，矯正了對妊娠、分娩及喂養(yǎng)的一些不良認識行為，從而使孕婦能夠以健康的心態(tài)及良好的功能狀態(tài)順利地度過妊娠期、分娩期、產褥期、哺乳期。通過健康教育，增加了護患的交流與溝通，密切了護患關系，提高了患者的滿意度，同時由于健康教育內容涉及面廣，為了更好地滿足患者日益增長的對健康知識的需求，這就要求護士不斷學習新知識，提高自身素質，跟上時代的潮流，以適應社會發(fā)展的需要。