最近,紐約一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,煙酸導(dǎo)致的高血糖可自行恢復(fù)正常,即使血糖水平已經(jīng)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
該研究共納入942名高脂血癥患者,被隨機(jī)分配到依折麥布(E)、辛伐他?。⊿)、依折麥布+煙酸緩釋片(E+N)和辛伐他汀+煙酸緩釋片(S+N)組。
結(jié)果顯示,實(shí)施干預(yù)的前24周,E/S+N組新發(fā)糖尿病患病人數(shù)增幅較高,28個(gè)新發(fā)糖尿病患者中,25人來(lái)自E/S+N組。在24~64周,E/S +N和E/S組新發(fā)糖尿病患病率分別進(jìn)一步增加了0.5%和1.7%。64周時(shí),E/S+N組新發(fā)糖尿病患病人數(shù)僅稍高于E/S組。
該研究還顯示,短期(2~12周)和/或高劑量的煙酸(3~4.5克/天)可以引起明顯的高血糖,而長(zhǎng)期低劑量(至多3克)的煙酸引起血糖升高不明顯;短期(2周)服用煙酸與胰島素抵抗相關(guān),而長(zhǎng)期(4個(gè)月)卻不存在這種相關(guān)性。同時(shí),與E/S組相比,E/S+N組更利于糖尿病短暫進(jìn)展后血糖恢復(fù)正常。
該還研究認(rèn)為煙酸可以用于防治糖尿病或糖尿病高危患者的血脂異常,在治療過(guò)程中,應(yīng)權(quán)衡利弊關(guān)系并定期監(jiān)測(cè)血糖。
不過(guò),遺憾的是,該研究并未明確煙酸導(dǎo)致空腹血糖升高和胰島素敏感性降低的機(jī)制,為此還有待進(jìn)一步證實(shí)。