簡(jiǎn)訊

衛(wèi)生部：發(fā)布《中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書(shū)

白皮書(shū)顯示：2011年中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)24345.91億元人民幣，人均衛(wèi)生費(fèi)用1806.95元；1978-2011年，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用年平均增長(zhǎng)速度為11.32%，個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出由2002年的57.7%下降到2011年的34.8%；2010年中國(guó)人均期望壽命達(dá)到74.8歲，提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)。

衛(wèi)生部：印發(fā)專科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

衛(wèi)生部近期印發(fā)了三級(jí)腫瘤醫(yī)院和三級(jí)眼科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）實(shí)施細(xì)則的通知，要求地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生工作重點(diǎn)、醫(yī)院管理實(shí)際和衛(wèi)生政策導(dǎo)向，遵循“標(biāo)準(zhǔn)只升不降，內(nèi)容只增不減”的原則，開(kāi)展各地?？漆t(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則的調(diào)整工作，并報(bào)衛(wèi)生部審核、備案后施行。

衛(wèi)生部：不得將放射檢查列入兒童嬰幼兒體檢項(xiàng)目

近期，衛(wèi)生部發(fā)布通知，對(duì)健康體檢中應(yīng)用放射檢查做出規(guī)范，要求不得將放射檢查列入兒童及嬰幼兒的健康體檢。通知規(guī)定，健康體檢應(yīng)用放射檢查技術(shù)應(yīng)當(dāng)事先在體檢方案或體檢表中告知受檢者該項(xiàng)檢查的目的和風(fēng)險(xiǎn)。體檢應(yīng)嚴(yán)格控制放射檢查頻次和受照劑量，嚴(yán)格控制使用劑量較大、風(fēng)險(xiǎn)較高的放射檢查技術(shù)。

衛(wèi)生部：修改藥品監(jiān)督行政處罰程序

日前，衛(wèi)生部頒發(fā)了《關(guān)于修改〈藥品監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定〉的決定》，對(duì)2003年4月發(fā)布的《藥品監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定》進(jìn)行了修改，新的《藥品監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定》自發(fā)布之日起實(shí)行。

衛(wèi)生部： 規(guī)范香港、澳門服務(wù)提供者在內(nèi)地設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

衛(wèi)生部近期發(fā)布了《關(guān)于香港和澳門服務(wù)提供者在內(nèi)地設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)問(wèn)題的通知》，提出香港和澳門服務(wù)提供者在內(nèi)地設(shè)置合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及除獨(dú)資醫(yī)院、獨(dú)資療養(yǎng)院外其他獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的由省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批，設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)和要求按照內(nèi)地單位或個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。該規(guī)定自2013年1月1日起實(shí)行。

衛(wèi)生部：轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)指南

衛(wèi)生部近期轉(zhuǎn)發(fā)了《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)指南（試行）》，供各地開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作時(shí)參考。

衛(wèi)生部：發(fā)布臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間制定標(biāo)準(zhǔn)

近日，衛(wèi)生部發(fā)布了推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間的制定》標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)為WS/T 402-2012，名稱為臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間的制定。該標(biāo)準(zhǔn)自2013年8月1日起施行。

人社部：開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制

人社部近期發(fā)文要求各地開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制。文件提出按照“結(jié)合基金收支預(yù)算管理加強(qiáng)總額控制，并以此為基礎(chǔ)，結(jié)合門診統(tǒng)籌的開(kāi)展探索按人頭付費(fèi)，結(jié)合住院、門診大病的保障探索按病種付費(fèi)”的改革方向，用兩年左右的時(shí)間，在所有統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制工作。

工信部： 對(duì)用量小、臨床必需的基本藥物試點(diǎn)定點(diǎn)生產(chǎn)

近日，工業(yè)和信息化部下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展用量小、臨床必需的基本藥物品種定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)的通知》，提出對(duì)用量小、臨床必需的基本藥物試點(diǎn)定點(diǎn)生產(chǎn)。國(guó)家有關(guān)部門將公示初選品種，并于2013年一季度公布定點(diǎn)生產(chǎn)品種、采購(gòu)價(jià)格、定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則，啟動(dòng)定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)程序。

國(guó)際醫(yī)學(xué)會(huì)：修訂《赫爾辛基宣言》

國(guó)際醫(yī)學(xué)會(huì)近期召開(kāi)大會(huì)，開(kāi)始修訂生物醫(yī)學(xué)研究的倫理標(biāo)準(zhǔn)—《赫爾辛基宣言》，重點(diǎn)討論涉及人類的醫(yī)學(xué)研究的倫理，并考慮國(guó)際生物醫(yī)學(xué)界的各種不同觀點(diǎn)。

美國(guó)：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在浪費(fèi)

最近一期出版的Health Affairs雜志發(fā)表了美國(guó)Robert Wood Johnson基金會(huì)撰寫的衛(wèi)生政策簡(jiǎn)報(bào)，披露了美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的浪費(fèi)情況。據(jù)簡(jiǎn)報(bào)估計(jì)，美國(guó)年度衛(wèi)生總支出中可能有超過(guò)三分之一的資金被浪費(fèi)了。美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所的報(bào)告估計(jì)，每年約有7650億美元的浪費(fèi)是由于提供不必要的服務(wù)、提供的服務(wù)效率低下、服務(wù)價(jià)格和行政費(fèi)用過(guò)高、以及錯(cuò)過(guò)預(yù)防時(shí)機(jī)、欺詐和濫用等原因造成的。

美國(guó)：醫(yī)院成立保險(xiǎn)公司

越來(lái)越多的美國(guó)醫(yī)院集團(tuán)開(kāi)始運(yùn)行自己的保險(xiǎn)計(jì)劃，旨在擴(kuò)大自己的角色和準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)聯(lián)邦衛(wèi)生保健改革帶來(lái)的變化。亞特蘭大地區(qū)的Piedmont醫(yī)療集團(tuán)和WellStar醫(yī)院集團(tuán)宣布建立聯(lián)合保險(xiǎn)公司，并將于2014年開(kāi)始向雇主和醫(yī)療保險(xiǎn)參保人銷售保險(xiǎn)。

美國(guó)：Medicare推行基于醫(yī)療質(zhì)量的獎(jiǎng)懲制度

近期，Medicare公布了基于醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)和處罰制度，將應(yīng)付款項(xiàng)中的10億美元作為與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量掛鉤的獎(jiǎng)勵(lì)基金，對(duì)全美國(guó)近3000家醫(yī)院實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰。

美國(guó)：學(xué)者發(fā)布外科醫(yī)療差錯(cuò)調(diào)查結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)全國(guó)醫(yī)療事故索賠案件進(jìn)行謹(jǐn)慎、認(rèn)真地分析，美國(guó)Johns Hopkins大學(xué)的病人安全研究人員估算出，美國(guó)外科醫(yī)生手術(shù)后將海綿、毛巾等異物留在病人體內(nèi)的頻率是一周39次，對(duì)病人執(zhí)行錯(cuò)誤程序的頻率是每周20次，開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位的頻率是每周20次。研究人員發(fā)表在《外科學(xué)》雜志的報(bào)告估計(jì)，1990至2010年，全美國(guó)大約有8萬(wàn)例此類“不可能的事件”在醫(yī)院發(fā)生，而且這一數(shù)字極有可能被低估。

美國(guó)：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人敦促國(guó)會(huì)拒絕削減醫(yī)療開(kāi)支

近期，超過(guò)百位美國(guó)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)敦促國(guó)會(huì)議員在制定避免財(cái)政懸崖的議案中注意保護(hù)患者獲得醫(yī)療服務(wù)的權(quán)益，包括延長(zhǎng)Medicare對(duì)小型或農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院的支持；反對(duì)削減Medicare對(duì)醫(yī)院門診的管控支付；拒絕削減Medicaid的支出以及對(duì)低收入醫(yī)療保險(xiǎn)受益者的費(fèi)用。

美國(guó)： 專利持有人付費(fèi)延遲仿制藥生產(chǎn)是否構(gòu)成不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)

美國(guó)最高法院已經(jīng)同意對(duì)“付費(fèi)延遲協(xié)議”的合法性進(jìn)行審查，“付費(fèi)延遲協(xié)議”是指藥物專利擁有者在專利期滿后向其他制藥公司付費(fèi)，以換取后者的仿制藥不要在協(xié)議期內(nèi)上市的協(xié)議。這樣做是否合法，法庭過(guò)去已經(jīng)進(jìn)行了數(shù)次審議，但結(jié)果都不一致。

美國(guó)：聯(lián)邦通訊委員會(huì)支持農(nóng)村醫(yī)療寬帶

聯(lián)邦通訊委員會(huì)近期投票修改了“全面醫(yī)療服務(wù)支持試點(diǎn)項(xiàng)目”，將其轉(zhuǎn)為長(zhǎng)期的“衛(wèi)生保健接入項(xiàng)目”，聯(lián)邦政府每年將為此提供多達(dá)4億美元的資金，用于支持全國(guó)各地的寬帶接入，特別是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)提供者的寬帶接入。

英國(guó)：高院拒絕醫(yī)院撤掉“徒勞”治療的請(qǐng)求

近期，一家英國(guó)醫(yī)院請(qǐng)求不再為該院的一位意識(shí)幾乎完全喪失的68歲男病人提供心肺復(fù)蘇、腎臟替代治療以及生命支持系統(tǒng)以延續(xù)其生命，但該請(qǐng)求被英國(guó)高等法院的一位法官拒絕。

印度：醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量引關(guān)注

近期，印度的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在印度農(nóng)村和城市工作的醫(yī)務(wù)工作者（包括醫(yī)生和非醫(yī)生）對(duì)疾病的正確診斷率偏低，并與標(biāo)準(zhǔn)的疾病診療指南差距較大。該項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生和其他沒(méi)有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供者在診斷過(guò)程中遵守標(biāo)準(zhǔn)診療規(guī)范方面只存在“較小差異”，在提供正確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委熒稀皼](méi)有區(qū)別”。研究表明，診所的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生所受的學(xué)歷教育與醫(yī)療質(zhì)量的聯(lián)系只存在“弱相關(guān)”。這一結(jié)論引發(fā)了人們對(duì)印度醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的擔(dān)心。