黃娟 歐小群 韓麗

[摘要] 蜂蜜是老幼皆宜的天然營養(yǎng)食品，也是醫(yī)家良藥，現(xiàn)代學(xué)者對蜂蜜的現(xiàn)代臨床應(yīng)用研究日漸深入。筆者將對近十幾年專家學(xué)者所做的與蜂蜜有關(guān)的臨床實驗以及經(jīng)驗總結(jié)作一綜述，以期為將來更深更廣的科研提供科學(xué)基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞] 蜂蜜；臨床應(yīng)用；研究；綜述

[中圖分類號] R97[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1674-4721（2012）07（c）-0020-03

蜂蜜含有豐富的營養(yǎng)成分，其有能被人體直接吸收的葡萄糖和果糖，還有人體所需的十幾種氨基酸，多種活性酶，維生素和一些豐富的常量微量元素，礦物質(zhì)等。因此，蜂蜜的應(yīng)用范圍比較廣。蜂蜜的應(yīng)用源遠(yuǎn)流長?！妒セ莘健分委熜捍榭卩滹L(fēng)：“面黃赤，氣喘，啼聲不出，由胎氣挾熱，流毒心脾，故令舌強(qiáng)唇青，撮口噤風(fēng)。用直僵蠶二枚，去嘴略炒，為末。蜜調(diào)敷唇中，甚效；”《產(chǎn)書》：“產(chǎn)后口渴，用熟蜜不計多少，熟水調(diào)服即也；”《全幼心鑒》：“痘疹作癢難忍，抓成瘡及痂，欲落不落，百花膏主之。用上等石蜜，不拘多少，湯和，時時以翎刷之，效；”《肘后方》：“天行虜瘡，頭面及身，須臾周匝，狀如火瘡，皆戴白漿，隨決隨生，不即療，數(shù)日必死，瘥后瘡癲黯色，一歲方滅，此惡毒之氣深入也，用蜜入升麻煎過，數(shù)數(shù)拭之?！笨梢姽湃藢Ψ涿鄣摹捌珢邸?，古代有關(guān)蜂蜜“藥用”的記載無疑給現(xiàn)代研究提供了很好的思路。因此，蜂蜜的現(xiàn)代臨床應(yīng)用研究也日漸深入?，F(xiàn)代研究主要單用蜂蜜或輔助其他西藥或成方致力于皮膚疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、眼科疾病、骨科疾病、神經(jīng)性疾病以及其他病癥，還有人盡皆知的美容作用。筆者將對近十幾年專家學(xué)者所作的與蜂蜜有關(guān)的臨床實驗以及經(jīng)驗總結(jié)作一綜述，為將來更深更廣的科研奠定基礎(chǔ)。

1 皮膚疾病

蜂蜜具有天然的抗菌消炎作用，國內(nèi)外研究表明，蜂蜜具有黏滯性、高滲透性，其所含的多種有機(jī)酸可以提供酸性環(huán)境，蜂蜜中的酶水解后產(chǎn)生的過氧化氫和非過氧化氫物質(zhì)是主要的抗菌成分。臨床上，蜂蜜可單用，但是多數(shù)都是聯(lián)合其他藥物輔助治療因外傷、儀器治療或者內(nèi)源性病變等引起的皮膚創(chuàng)面的愈合。

李琦[1]在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用大黃和蜂蜜治療Ⅰ、Ⅱ度燙傷30例，并與常規(guī)治療30例對照；觀察發(fā)現(xiàn)治療組有效率達(dá)100%，而對照組有效率為80%，說明大黃配合蜂蜜對Ⅰ、Ⅱ度燙傷有效，作者還表示其對燙傷所致的水皰、水皰破損以及局部紅腫灼痛皆有效。楊曉翠[2]對18例患者采用蜂蜜聯(lián)合諾氟沙星治療壓瘡，結(jié)果臨床效果滿意，患者均在3～4個月治愈出院。龐振雄等[3]用蜂蜜外敷聯(lián)合微波照射輔助治療慢性皮膚潰瘍；黎少芳等[4]則用天然蜂蜜聯(lián)合藻酸鹽敷料治療壓瘡；徐燕飛[5]用京萬紅軟膏聯(lián)合蛋清和蜂蜜治療重度壓瘡；柴玉燕等[6]用胰島素蜂蜜治療皮膚潰瘍；于麗華等[7]將槐花蜜用文火蒸發(fā)水液冷卻后，再用棉簽蘸取純蜂蜜涂擦嬰兒濕疹；黃榮生[8]采用自制珍珠膏外敷治療下肢慢性潰瘍；Maghsoudi H[9]等用蜂蜜和磺胺米隆對比治療燒傷；黃銳潔等[10]報道對臨床接受放療后并發(fā)放射性皮炎的癌癥患者用蜂蜜外涂，均取得良好療效。

蜂蜜能殺死細(xì)菌，而且能有效防止細(xì)菌再生，因此蜂蜜能緩解糖尿病引起的潰瘍，使一些潰瘍嚴(yán)重的患者能免受截肢之苦。王俊峰等[11]采用蜂蜜紗條濕敷治療2例老年糖尿病患者腹部感染創(chuàng)面，均達(dá)到愈合，療效滿意。李延春等[12]用黃芪浸膏合生蜂蜜局部治療糖尿病足潰瘍，發(fā)現(xiàn)此法能改善微循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，提高糖尿病足的治愈率。朱麗仙[13]在其院內(nèi)采用局部氧療聯(lián)合蜂蜜加諾氟沙星濕敷治療糖尿病足患者67例，療效顯著。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病，可使患者免疫能力低下，易繼發(fā)病菌的感染，其中以金黃色葡萄球菌和結(jié)核桿菌最為常見，好發(fā)部位在肺、皮膚及關(guān)節(jié)組織處，不易與狼瘡病相鑒別，處理不當(dāng)可導(dǎo)致感染，傷口難愈[14]。景正蓮等[14]自制蜂蜜敷料處理上述原因引起的局部傷口，同時給予整體干預(yù)，結(jié)果表明方法安全有效。

2 消化系統(tǒng)疾病

蜂蜜廣泛運(yùn)用在消化系統(tǒng)疾病中，主要集中在口腔、咽喉、胃、腸以及肛門?？谇粷兪且环N很常見的疾病，西醫(yī)病因尚不清楚，中醫(yī)把口腔潰瘍稱作口瘡，并認(rèn)為該病多由外感熱邪，飲食積滯，或虛火內(nèi)生，熱毒上炎致口瘡，當(dāng)清熱瀉火，解毒消腫。蜂蜜乃涼性之物，可清熱消腫，滋陰降火，且滋潤營養(yǎng)，可輔助治療口腔潰瘍。尹偉棟[15]研究八味錫類散聯(lián)合蜂蜜輔助阿昔洛韋治療小兒皰疹性口腔炎的臨床療效，發(fā)現(xiàn)其效果優(yōu)于單純應(yīng)用阿昔洛韋。洪邑善[16]采用大補(bǔ)陰丸加味并局部涂抹蜂蜜治療130例口腔潰瘍患者，總有效率高達(dá)89.23%，獲得滿意效果。蜂蜜也可單用。柯彩燕等[17]通過對50例不同年齡不同患病程度的人選用蜂蜜涂抹于口腔潰瘍患處，有效率達(dá)100%，并且顯效快。蜂蜜能抑制幽門螺桿菌，也可以調(diào)節(jié)胃酸的分泌，豐富的營養(yǎng)物質(zhì)還能促進(jìn)組織再生作用，空腹服用蜂蜜時，蜂蜜很容易進(jìn)入到潰瘍病發(fā)灶，能起到保護(hù)胃黏膜的作用，所含的維生素B1、維生素B2和維生素C也可以保護(hù)胃黏膜，防止胃潰瘍的發(fā)生[18]。 魏本祥[19]自1997年以來運(yùn)用新鮮蜂蜜單味治療胃十二指腸潰瘍40例，與西咪替丁組對照，發(fā)現(xiàn)蜂蜜治愈有效率稍高于對照組，并且?guī)缀鯖]有不良反應(yīng)。蜂蜜在畜牧業(yè)也有類似的應(yīng)用[20]。

急性咽炎是一種常見的多發(fā)性疾病，發(fā)病急。尤陽[21]用蜂蜜苦丁茶含漱治療急性咽炎110例，1個療程后，患者癥狀消失。

蜂蜜用于治療便秘的情況較多，因其促進(jìn)胃酸的正常分泌，增強(qiáng)腸蠕動，能顯著縮短排便時間。唐曉曙[22]選擇無習(xí)慣性便秘及其他病變的骨折患者分3組分別給予不同方式治療，發(fā)現(xiàn)空服蜂蜜+肛周按揉+常規(guī)護(hù)理組排便時間早于其他兩組，排便情況最優(yōu)。王軍等[23]自制蜂蜜栓治療嬰兒便秘，通過對照，發(fā)現(xiàn)治療組腹瀉、便血發(fā)生率低于對照組，排便情況優(yōu)于對照組（對照組采用西藥治療）。洪仁華等[24]用花生油、蜂蜜混合液鼻飼聯(lián)合1、2、3溶液灌腸治療腸梗阻率；陳德洪等[25]用蜂蜜灌腸治療老年性便秘，效果好，副作用小。

此外，還有報道稱蜂蜜可輔助大黃治療上消化道出血，蜂蜜胡蘿卜可治孕婦嘔吐。

3 呼吸系統(tǒng)疾病

蜂蜜清熱解毒、潤燥止痛，可用于治療干燥性鼻炎。姜鶴群等[26]采用50%蜂蜜水代替復(fù)方薄荷油治療小兒干燥性鼻炎，發(fā)現(xiàn)效果良好，無副作用，患兒易接受。郭宏山[27]報道用百合蜂蜜湯治療家畜異物性肺炎，均痊愈。蜂蜜味甘，具補(bǔ)中益氣，潤臟腑的功效，對兒童和老人均有緩和和治療咳嗽的作用。Oduwole O等[28]通過對比臨床常用鎮(zhèn)咳藥右美沙芬和苯海拉明對嚴(yán)重感冒兒童治療情況得出：蜂蜜效果比苯海拉明好，比右美沙芬稍弱，能治愈小兒嚴(yán)重感冒。郭榮芬等[29]應(yīng)用民間驗方（香油、蜂蜜、核桃仁、冰糖和雞蛋）治療支氣管炎79例，治愈61例，效果顯著。

4 眼科疾病

蜂蜜中含有的鋅元素，是針對眼部疾病的主力。它可以延緩和避免角膜潰瘍穿孔，增強(qiáng)體液和細(xì)胞免疫功能，還有抗單皰病毒的作用。蜂蜜對多種細(xì)菌、病毒、真菌也有強(qiáng)烈的抑制作用，既可以治療，也可以預(yù)防。倪蕊芝[30]總結(jié)了采用蜂蜜滴眼治療30例角膜炎患者，療效滿意。張紅麗等[31]則報道用蜂蜜滴眼液治療干眼癥；詹行楷等[32]觀察消毒蜂蜜對大泡性角膜病變的療效；關(guān)黎紅等[33]選用磺胺醋酰鈉和蜂蜜為原料制成眼藥制劑，觀察發(fā)現(xiàn)眼科臨床蜂蜜的治療效果明顯優(yōu)于其他眼用制劑。

5 骨科疾病

《本草綱目》記載，蜂蜜緩可以去急，故能治心腹肌肉創(chuàng)傷之痛；和可以致中，故能調(diào)和百藥，與甘草同功。所以蜂蜜也廣泛應(yīng)用于與骨有關(guān)的疾病。董冰媛[34]用蜂蜜調(diào)和中藥外敷治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷300例，有效率為97.33%，治愈率為68.66%，效果明顯，無毒副作用。此外，有報道稱常喝柚皮蜂蜜蘇打水可治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其原因主要是蜂蜜蘇打水可以促進(jìn)橙皮苷的溶解，而橙皮苷有提高淋巴數(shù)量、增強(qiáng)免疫的作用，從而起到抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的作用[35]。

6 神經(jīng)性疾病

蘭福森等[36]報道用黃連肉桂玄參蜂蜜湯（黃連6 g，肉桂6 g，玄參20 g，甘草3 g，煎煮3次后加入蜂蜜）治療神經(jīng)衰弱癥，諸癥皆除，患者睡眠恢復(fù)正常，未見復(fù)發(fā)。另外中午喝蜂蜜可以解乏，晚上服蜂蜜可以治療失眠。

7 其他疾病

7.1 與心臟有關(guān)的疾病

蜂蜜中所含的葡萄糖、果糖、維生素等物質(zhì)可提高人體免疫力，增加人體抵抗力。黃金書[37]觀察蜂蜜輔助治療中學(xué)生心臟神經(jīng)官能癥，治愈率高于對照組，蜂蜜顯著提高了常規(guī)治療效率。蜂蜜有活血祛瘀的作用，也可用于冠心病的治療[38]。

7.2 靜脈炎

同樣的致病機(jī)制，蜂蜜也廣泛應(yīng)用于血管疾病的治療。鄧麗純等[39]以六神丸加蜂蜜治療外周導(dǎo)入中心靜脈置管術(shù)所致機(jī)械性靜脈炎，實驗總有效率明顯高于對照組，無不良反應(yīng)。江云金[40]則采用如意黃金散加蜂蜜外敷預(yù)防化療性靜脈炎；孟憲靜等[41]用土豆泥加蜂蜜外敷治療靜脈炎；羅紅等[42]用消炎止痛蜂蜜膏治療靜脈化療藥物外漏，效果滿意。

7.3肝病

蜂蜜能為肝臟的帶些活動提供能量，刺激肝組織再生，修復(fù)損傷保護(hù)肝臟。唐杰發(fā)[43]報道將佛手50 g，粳米50 g，蜂蜜適量熬制成粥，可利濕、滋肝，主治慢性肝炎，是傣族常用的藥膳。Fetzner L等[44]在健康志愿者身上通過實驗分析了蜂蜜對肝臟內(nèi)CYP3A細(xì)胞色素的新陳代謝的影響。

7.4 結(jié)石

覃怡貞[45]報道服用蜂蜜能防治腎結(jié)石、尿路結(jié)石，主要原因在于蜂蜜中所含的鎂可以促進(jìn)鈣的吸收，蜂蜜也能調(diào)節(jié)生理功能。

8 美容養(yǎng)顏護(hù)發(fā)

蜂蜜是天然的美容養(yǎng)顏產(chǎn)品，效果絕不亞于名牌化妝品，而且價格低廉，使用方便。蜂蜜是溫和的皮膚保濕劑，對粉刺很有效，常用蜂蜜護(hù)膚，可使粉刺萎縮并逐漸消退。日常生活中，女士們也可用蜂蜜自制面膜，不同方式的調(diào)制可以針對不同膚質(zhì)的人群，起到保健、防老抗衰的作用；蜂蜜還有護(hù)發(fā)的作用。

除上述應(yīng)用之外，蜂蜜還有其他臨床作用。如美國一項研究表明，在牛奶中添加蜂蜜，可以治療兒童貧血；蜂蜜泡紅皮花生可治療血小板減少癥；蜂蜜和仙人掌能治療慢性胰腺炎；蜂蜜和龍眼能改善皮膚粗糙，治療心脾不足，心悸健忘，思慮太過；蜂蜜還可以用于解酒，緩解酒后頭痛，也可以治療花粉過敏，解烏頭中毒，緩解哮喘。國外研究者發(fā)現(xiàn)，蜂蜜因含有咖啡酸，可以有效防治動物的結(jié)腸癌和皮膚癌[46]。國外也有文獻(xiàn)報道說蜂蜜可以防止MMC-誘導(dǎo)染色體破碎的抗氧化作用[47]。

9 小結(jié)

蜂蜜是一種藥理作用極其廣泛，無毒副作用，成本低廉，使用方便的好“藥”，也日漸被醫(yī)家所重視，但是總的來說，蜂蜜的臨床應(yīng)用從古至今并未有多領(lǐng)域的新發(fā)現(xiàn)。蜂蜜所含的成分眾多，不為人知的成分還需科研人員作進(jìn)一步鑒定。蜂蜜的藥用前景是非常可觀的。

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（收稿日期：2012-04-16本文編輯：陳?。?/p>