孫振軍

吉林省雙遼市中心醫(yī)院，吉林雙遼 136402

骨傷后期腫脹是骨傷患者在傷口愈合過程中，受傷的肢體由于骨膜的生長造成受傷部位及其遠端出現(xiàn)持續(xù)性腫脹。骨傷后的腫脹往往難以消除，或者消除后又出現(xiàn)復腫的現(xiàn)象，給肢體血液循環(huán)造成影響，嚴重時還會引起骨筋膜室并發(fā)癥，嚴重影響骨傷患者的康復[1]。為了對采用中藥方治療骨傷患者后期腫脹臨床療效進行對比分析，為日后臨床治療該類患者提供有效的依據(jù)，讓患者腫脹能有效消退，使該類患者康復更加理想，本單位于2010年1月～2012年1月隨機抽取80例患有骨傷腫脹的患者分別采用中西藥對比治療，中藥方的治療效果較西藥讓人滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2010年1月～2012年1月共80例患有骨傷后期腫脹的患者按治療方法分為2組，患者年齡在19～75歲之間，平均年齡為45.3歲。其中包括43例男性患者與37例女性患者?；颊吖莻恢弥饕憩F(xiàn)為手掌骨骨折、前臂骨折、小腿骨折、股骨骨折、足踝部骨折、前臂雙骨折，患者的病程為1～8個月，平均病程為3.5個月。2組患者之間的自然資料（P＜0.05）,不存在顯著的統(tǒng)計學差異。

1.2 治療方法

將80例患者病例以每組40例分為2組。對照組病例采用西藥治療，西藥的療法：用石膏或鋼板固定傷患處，每天服用止痛藥物以及抗生素。實驗組病例采用中藥方外敷內服療法，內服藥方為：黃芪、當歸、黨參、雞血藤、陳皮、大黃、赤芍等藥材熬制服用，每天服用一次。將木通、地龍、土鱉蟲、紅花、田七等中藥方制成外敷藥物，敷在患處，并用紗布纏緊包裹傷口，每天換藥1次。對2組病例持續(xù)觀察1個月，觀察2組患者的愈合情況[2]。

表1 2組患者的療效評價[n（%）]

2 結果

持續(xù)觀察1個月后2組患者的療效評價如表1。

從上表中可以看出，兩組患者分別使用中西藥持續(xù)治療一個月后，實驗組在使用中藥方治療骨折處腫脹的臨床療效讓人滿意，其中治療效果優(yōu)的患者共有21例（52.5%），良的患者共有14例（35%），可的患者共有 4 例（10%），差的患者共有 1例（1.25%），優(yōu)良率共35例（87.5%）。而對照組患者中優(yōu)的2例（5%），良的有3例（7.5%），可的患者有 8例（20%），差的患者有 27例（67.5%），2組患者優(yōu)良率對比（P＜0.05）具有統(tǒng)計學的意義。

3 討論

綜上所述利用中藥方外敷內用的方法較西藥治療臨床效果讓人滿意，采用中藥方可以有效治療患者骨折腫脹，療效顯著，安全。骨折后期的腫脹會影響肢體的血液循環(huán)，對患者肢體功能的恢復將造成嚴重的影響，患者的腫脹得不到消除，骨折處就很難愈合。中醫(yī)認為骨傷腫脹是因為筋骨外感風寒濕邪或損傷勞損變化為病進入經(jīng)絡，流入關節(jié)抑制血氣循環(huán)，導致風邪水濕入內，侵犯筋脈而使經(jīng)絡閉塞，閉塞不通就會引發(fā)疼痛，痛的時間長了就會腫脹，其根源是筋絡血液不活導致毛細血管以及微循環(huán)不順暢引起的。實驗組患者采用黃芪、當歸、黨參、雞血藤、陳皮、大黃、赤芍等作為藥方具有活血、去風邪、止疼痛的作用。有效的消腫藥方能減輕患者骨傷處的疼痛并能促進患者骨頭的愈合，有利患者康復。采用外敷內服的中藥方治療骨傷患者后期腫脹能起到很好的治療效果。與傳統(tǒng)西藥石膏固定肢體的療法相比，中藥方具有副作用小，療效快等特點。

盡管臨床應用中藥方治療骨折患者腫脹效果較西藥顯著，但是臨床治療中患者還應該注意日常的飲食，患者在治療過程中應禁止吃辛辣食物，因為這些食物會引致傷口發(fā)炎，有礙患者康復，影響臨床治療的效果?；颊叱私孕晾笔澄锿膺€應該避免吃鯉魚、公雞、鮮筍以及豆制品等食物，因為這些食物中含有大量嘌呤類的物質，而嘌呤過多積聚在骨節(jié)處則容易引起痛風。中醫(yī)里提及患者腫脹是由于風邪入內，這樣會加劇骨折處腫脹的程度，會引起血液循環(huán)受阻，嚴重時還會引起軟骨組織破壞，從而使人體活動受限。所以骨折患者在飲食過程中需要特別注意，飲食得當配合適當?shù)腻憻捯约靶兄行У寞煼?，骨傷患者后期腫脹的問題能在臨床上得到很好的解決。

[1]陳新峰.中西醫(yī)結合治療前臂雙骨折130例[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2009(10)：155-158.

[2]王曉華.手法整復配合中藥治療前臂雙骨折120例[J].實用中醫(yī)藥雜志,2008(1)：136-139.