文/湖北鄂州市中心醫(yī)院 張秋臻
健康管理ABC
文/湖北鄂州市中心醫(yī)院 張秋臻
世界衛(wèi)生組織憲章早在1948年就提出了健康的概念:“健康不僅僅是不生病,而且是身體上、心理上和社會上的完好狀態(tài)。”而要保持這一完好狀態(tài),就需要科學的健康管理。
健康管理作為一門學科及服務行業(yè),是最近二三十年才逐步興起的。由于人的壽命延長和慢性疾病患者的增加,由此造成的醫(yī)療費用有了大幅度的上升?,F(xiàn)代醫(yī)學服務模式在許多國家發(fā)生了轉(zhuǎn)變,醫(yī)生已從單純的診治疾病發(fā)展到了對人群的健康和疾病進行管理,以幫助個人控制疾病危險因素,改善健康狀況,從而減少疾病發(fā)生的幾率和降低醫(yī)療費用的負擔。
健康管理的服務技術(shù)已在國外保險行業(yè)中廣泛應用,取得了受保人、企業(yè)和保險公司三方面共贏的良好效益。在美國,一些健康管理機構(gòu)集預防、健康、行為改變、疾病管理、自我管理于一體,幫助各種組織對其員工和家屬進行健康管理;有的機構(gòu)與企業(yè)聯(lián)手,通過預收人頭費來提供全面的醫(yī)療和健康服務管理。美國經(jīng)過20多年的研究得出了這樣一個結(jié)論,即健康管理對于任何企業(yè)及個人都有這樣一個秘密,即90%和10% 。具體地說就是90%的個人和企業(yè)通過健康管理后,醫(yī)療費用降到原來的10%;10%的個人和企業(yè)沒有進行健康管理,醫(yī)療費用比原來上升90%。由此可見,健康管理不僅是一個概念,也是一種方法,更是一套完善、周密的服務程序,其目的在于使病人以及健康人更好地擁有健康,并節(jié)約經(jīng)費開支,有效地降低醫(yī)療支出。
目前我國有多家健康管理服務機構(gòu)。以北京為例有北京醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院等首都的17家三級甲等醫(yī)院同時運營。
當你來到健康管理服務機構(gòu),專家會根據(jù)你的性別、年齡、體質(zhì)、居住環(huán)境、醫(yī)療服務的使用情況以及職業(yè)特點等綜合因素,制定一些飲食保健以及營養(yǎng)學的建議,實施特定的干預措施和心理暗示,對你的健康狀況進行合理的調(diào)整,幫你有效地改善出現(xiàn)的不適癥狀。同時,專家還會根據(jù)你個人在疾病上的潛在危險因素進行分析,從而有效地對潛在疾病實行預防、治療及控制,使你獲得一份個性化的健康改善方案。
通常,專家首先會通過健康問卷來初步了解你的健康狀況。從每個人的基本資料入手詳細了解其既往病史、家族病史以及過敏史等情況,對其日常生活中的健康行為做深入的調(diào)查了解,再對每個人進行全面細致的健康檢查,采集客觀的健康數(shù)據(jù)。然后將這些數(shù)據(jù)和問卷調(diào)查收集在一起,建立個人健康檔案;專家再對個人當前的狀況進行全方位分析,之后提出十分具有針對性、操作性強的健康方案。方案中包括疾病治療建議、健康維護方案和健康改善方案,內(nèi)容包括營養(yǎng)測評及營養(yǎng)指導、運動測評及運動指導、中醫(yī)測評及中醫(yī)養(yǎng)生指導、心理測評及心理指導幾大方面。總之,通過大量的個人健康數(shù)據(jù)分析,來建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險因素與個人健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系,據(jù)此按人群的需求提供有針對性的控制與干預,來達到最大限度促進自身健康的目的。
前不久,某外企公司身患糖尿病的王總裁走進健康管理機構(gòu),通過幾個步驟的詳細檢查之后,專家為他提供了進一步改善生活方式的個人健康計劃及相關(guān)建議。王總裁認真地執(zhí)行,并收到了良好的效果。王總裁知道生命在于運動,但對于糖尿病人來說,運動量小了達不到治療的目的,運動量大了會加重病情,因此掌握好運動量是非常關(guān)鍵的。專家給王總裁定的運動量是第一個月每天消耗600千卡,第二個月每天消耗700千卡,第三個月消耗每天750千卡,他每天按時完成,從未間斷過。通過科學、定量的運動,王總裁的身體狀況越來越好,花的藥費越來越少,這是他沒有想到的。
他自己總結(jié)為“三降、三減、兩改變”:
三降:血糖、血壓、體重降了。三減:血脂原有兩項不合格,現(xiàn)在減沒了。隨之而來的是花的藥費也少了。兩改變:一是改變了飲食習慣,主食由原來的細糧為主改為粗細搭配;副食由原來的葷油為主,改為葷素搭配,增加了生拌菜和水煮菜,每頓飯一碗菜;口味上凡是老年人、糖尿病人、高血壓病人應該忌食的食品不吃了,增加了豆制品及魚類食品。二是改變了運動方式,過去也經(jīng)常走路但不規(guī)律,現(xiàn)在按專家制定的標準去走,效果很明顯。
編輯:黃靈 yeshzhwu@foxmail.com