黃鴻萍 盧昱菁
新生兒出生體重及低出生體重發(fā)生率是衡量社會(huì)發(fā)展和婦幼保健狀況的重要指標(biāo),為了解玉林市婦幼保健院住院分娩出生低體重兒發(fā)生狀況,對(duì)住院分娩資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)歸納如下。
1.1 一般資料 對(duì)2009~2011年6月玉林市婦幼保健院住院分娩資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.2 低出生體重兒判斷標(biāo)準(zhǔn)[1]出生體質(zhì)量<2500 g的新生兒稱為低出生體重兒,不論胎齡大小,包括大多數(shù)的早產(chǎn)兒及足月小樣兒。其中,出生體質(zhì)量<1500 g者稱為極低出生體重兒,出生體質(zhì)量<1000 g稱為超低出生體重兒。本文統(tǒng)計(jì)低出生體重兒數(shù)據(jù)包括極低出生體重兒和超低出生體重兒,提高出生人口質(zhì)量。
1.3 方法 按上述低出生體重兒判斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)2007-2011年梧州市人民醫(yī)院分娩資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2009-2011年6月玉林市婦幼保健院住院分娩新生兒11 502例,出生低體重兒 631例,出生低體重兒發(fā)生率為5.49%。其中,2009年為4.91%(192∕3907);2010年為5.24%(264∕5041);2011年1-6月為6.86%(175∕2554)。見表1。
表1 玉林市婦幼保健院住院分娩出生低體重兒調(diào)查表
本調(diào)查表明,2009~2011年6月我院出生低體重兒發(fā)生率為5.49%,出生低體重兒發(fā)生率呈呈逐年上升發(fā)展趨勢(shì)。我院出生低體重兒發(fā)生率高于葉潔新[2]報(bào)道的3.46%(151/4364),低于李慶梅等[3]報(bào)道的 10.93%(197/1803)和張春麗[4]報(bào)道的10.01%(783/7821)。玉林市婦幼住院分娩新生兒出生低體重兒發(fā)生率呈逐年上升發(fā)展趨勢(shì),要加強(qiáng)圍生保健,降低出生低體重兒發(fā)生率,提高人口出生素質(zhì)。
出生低體重兒是圍生兒死亡的主要原因,根據(jù)段捷華等[5]報(bào)道,出生體質(zhì)量 <2500 g的圍生兒其病死率(134.88‰)顯著高于出生體質(zhì)量≥2500 g者(13.69‰),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。低出生體重兒患病率與病死率均高,會(huì)導(dǎo)致智力障礙,行為及應(yīng)答能力降低。對(duì)出生低體重兒的影響是多因素的,孕婦的家庭經(jīng)濟(jì)狀況、居住地區(qū)、母親文化程度、孕婦偏食、孕婦食欲差、不良嗜好、精神壓力、接觸高溫、孕期合并疾病、精神打擊、有害物質(zhì)等對(duì)胎兒體重都會(huì)有影響,另外,早產(chǎn)、多胎、胎膜早破、嚴(yán)重妊娠合并癥等也是低出生體質(zhì)量?jī)合嚓P(guān)危險(xiǎn)因素。孕婦的家庭經(jīng)濟(jì)狀況好,文化程度高孕婦,更有條件主動(dòng)接受孕前產(chǎn)前宣教,增加孕婦營(yíng)養(yǎng)、指導(dǎo)孕婦避免接觸不良因素,可以減少低體重兒的出生,降低圍產(chǎn)兒病死率。對(duì)于孕婦家庭經(jīng)濟(jì)狀況不好的家庭,應(yīng)引起社會(huì)的關(guān)注,采取各種措施,減少低體重兒的出生,提高人口出生素質(zhì)。
[1]楊錫強(qiáng),易著文.兒科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2006:103-104.
[2]葉潔新.低出生體質(zhì)量?jī)?51例妊娠相關(guān)因素臨床分析.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2009,8(11):102.
[3]李慶梅,黃秀群,杜薇,等.2009至2010年某院新生兒出生低體質(zhì)量?jī)赫{(diào)查分析.中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9(11):49.
[4]張春麗.2006~2009年我院低體質(zhì)量新生兒調(diào)查分析.臨床合理用藥雜志,2010,3(23):120.
[5]段捷華,龔紅燕,張朝霞,等.236例圍生兒死亡相關(guān)因素分析.醫(yī)學(xué)綜述,2010,16(5):785-787.