黃曉麗，李可興

(湖南工業(yè)大學體育學院，湖南株洲412008)

湖南省中學生故意和非故意傷害行為現(xiàn)狀與特點研究*

黃曉麗，李可興

(湖南工業(yè)大學體育學院，湖南株洲412008)

了解湖南省中學生故意和非故意傷害行為現(xiàn)狀與特點，為制定干預措施提供科學依據(jù)。通過隨機抽取湖南省不同地區(qū)20所中學的6 255名在校學生，采用中國青少年健康相關行為問卷調(diào)查表對故意和非故意傷害行為進行調(diào)查。結果表明發(fā)生率最高的是乘車不系安全帶(67．8%)，其次是騎自行車違規(guī)(54．1%)，乘車不系安全帶、橫穿馬路、騎自行車違規(guī)、到非游泳場所去游泳等行為的發(fā)生以初中生為高，受到欺辱、缺乏安全感、斗毆、自殺等相關行為以高中學生明顯。騎自行車違規(guī)車、橫穿馬路、不安全游泳等相關行為發(fā)生率男生較女生高;女生不良情緒相關行為即受到欺辱、產(chǎn)生自殺的意念、有自殺的計劃等行為的發(fā)生率則高于男生;乘車不系安全帶、騎車違規(guī)、受過欺侮、缺乏安全感、到非游泳場所游泳等安全相關行為農(nóng)村中學學生發(fā)生率高于城市中學學生，斗毆和自殺行為發(fā)生率城市中學較農(nóng)村中學高。因此，湖南省中學生發(fā)生傷害危險行為情況不容忽視，并表現(xiàn)年齡、性別和生源地的差異性，建議通過學校、家庭、社區(qū)三聯(lián)屏障，有針對性地進行干預，達到預防、控制和減少傷害發(fā)生之目的。

中學生;傷害行為;危險行為

近年來，青少年健康危險行為問題已引起國內(nèi)外社會的高度關注，據(jù)1990年世界衛(wèi)生組織報告，在大多數(shù)國家意外和非傷害是兒童青少年致傷、致死、致殘最主要的原因。在我國，近年來兒童青少年的意外傷害也呈現(xiàn)上升趨勢。這給兒童青少年的生理、心理以及家庭帶來嚴重損害，中學時代是人生成長發(fā)育關鍵階段，各種故意和非故意傷害行為常有發(fā)生，這給家庭帶來極大傷害、給學校的管理制造麻煩，給社會帶來很大負面影響。中學生發(fā)生的各種健康危險行為，如騎自行車違章、乘車不系安全帶、到非游泳場所游泳斗毆等不良行為，將極大地影響廣大中學生的身心發(fā)展，甚至危害其終身健康和生活質(zhì)量，并可能帶來嚴重的社會問題［1］。為了解我省中學生健康危險行為發(fā)生情況及特點，為進一步實施中學生健康危險行干預措施，以期為各級政府、教育、衛(wèi)生部門和學校制訂促進學生健康成長相關政策和措施提供重要參考數(shù)據(jù)。

一、研究對象和方法

(一)研究對象

隨機抽取湖南省不同地區(qū)20所中學(12所初中、8所高中)的6255人為調(diào)查對象。其中高中生2600人(男生1523人，女生1077人)，初中生3655人(男生2193，女生1462人)，基本情況如表1。

表1 中學生健康危險行為調(diào)查對象構成情況

(二)研究方法

1．問卷調(diào)查法

以中國青少年健康危險行為問卷調(diào)查表為參考，根據(jù)課題研究目的自行制作問卷調(diào)查表，調(diào)查一年內(nèi)非故意和故意傷害行為的發(fā)生率，由經(jīng)過專業(yè)培訓的學校衛(wèi)生工作人員和體育教師擔任調(diào)查員，在班主任的配合下，組織學生以班級為單位進行無記名問卷調(diào)查，發(fā)放問卷6255份，收回問卷6220份，問卷有效率97．73%。

2．統(tǒng)計分析

剔除不合格問卷，數(shù)據(jù)錄入EpiData 3．0數(shù)據(jù)庫，使用SPSS 17．0軟件進行統(tǒng)計分析，分析不同性別、不同年級學生之間發(fā)生危險行為百分率的差異。

二、結果

(一)不同性別、年級和生源地中學生受欺辱、缺乏安全感行為現(xiàn)狀與特點

從表2可見，高中生中有28．5%男生、25．5%女生經(jīng)常和偶爾遭受到欺辱，初中生中有16．2%男生、22．6%女生經(jīng)常和偶爾遭受到欺辱;其中城市學生占23%，農(nóng)村學生占26%。而高中生中有29．1%的男生、35．6%的女生，初中生中有20.6%的男生、27．%女生經(jīng)常和偶爾缺乏安全感，其中城市占28．7%、農(nóng)村占31．3%。提示:受到欺辱的中學生中，高中的比率男生較女生高，初中的比率女生較男生高，農(nóng)村學生的比率較城市學生高。缺乏安全感中，高中初中女生均較男生高，農(nóng)村較城市高。

表2 不同性別、年級和生源地中學生受到欺辱、缺乏安全感報告率(%)

(二)不同性別、年級和生源地中學生打架和自殺行為現(xiàn)狀與特點

由表3可見，高中生中有1．86%的男生、7．2%的女生經(jīng)常和偶爾打架;初中生中有8．6%的男生、6．4%的女生經(jīng)常和偶爾打架;其中城市占14．8%、農(nóng)村占11．2%;高中生中2.4%的男生、2．7%女生經(jīng)常和偶爾有自殺行為，初中生2．4%的男女生經(jīng)常和偶爾有自殺行為，其中城市占2．5%、農(nóng)村占2．12%。提示:中有中學男生經(jīng)常和偶爾斗毆的比率較女生高，高中男生較初中男生高，初中女生較高中女生高;經(jīng)常和偶爾有自殺行為的的女生較男生高，其中高中比率較初中比率高。

表3 不同性別、年級和生源地中學生打架和自殺情況報告率(%)

(三)中學生不系安全帶和橫穿馬路行為現(xiàn)狀與特點

表4顯示，高中生中有57．9%男生、46．5%女生經(jīng)常和偶爾乘車不系安全帶，初中生中有67．8%男生、52．8%女生經(jīng)常和偶爾乘車不系安全帶;其中城市學生占37．8%，農(nóng)村學生占51．4%。而高中生中有29．8%的男生、21．3%的女生，初中生中有53．8%的男生、40．1%女生經(jīng)常和偶爾橫穿馬路，其中城市占35%、農(nóng)村占47．2%。提示:中學生經(jīng)常和偶爾乘車不系安全帶的比率初中較高中高，男生較女生高，農(nóng)村比率較城市高;中學生經(jīng)常和偶爾橫穿馬路的比率初中較高中高，男生較女生高，農(nóng)村比率較城市高。

表4 不同性別、年級和生源地中學生不系安全帶和橫穿馬路行為發(fā)生率(%)

(四)不同性別、年級大學生騎自行車違規(guī)和非游泳場所游泳行為發(fā)生率

由表5可看出，高中生中有43．4%男生、24．9%女生，初中生中有54．1%男生、33．1%女生經(jīng)常和偶爾騎自行車違規(guī);其中城市學生占21．8%，農(nóng)村學生占45．49%。而高中生中有22．1%的男生、12%的女生，初中生中有23．7%的男生、21．6%女生經(jīng)常和偶爾到非游泳場所游泳，其中城市占22%、農(nóng)村占25．2%。提示:中學生騎自行車違規(guī)行為的發(fā)生率初中生較高中生高，男生較女生高，農(nóng)村學生較城市學生高;中學生到非游泳場所游泳行為的發(fā)生率高中生較初中生高，男生較女生高，農(nóng)村學生較城市學生高。

表5 不同性別、年級和生源地中學生騎自行車違規(guī)和到非游泳場所游泳發(fā)生率(%)

三、分析與討論

非故意傷害是指由意想不到的原因所造成的傷殘或死亡，是人類生活中對健康、生存、安全和生命帶來嚴重威脅的一種突發(fā)事件。據(jù)1990年世界衛(wèi)生組織報告，意外傷害是大多數(shù)國家兒童青少年致傷、致殘、致死主要的原因。近年來，在我國兒童青少年的意外傷害也呈現(xiàn)上升趨勢。因此，兒童青少年的意外傷害已成為當今嚴重的社會經(jīng)濟負擔、衛(wèi)生資源消耗以及健康問題之一［2］。

(一)湖南省中學生故意和非故意傷害行為的年級特征

本次調(diào)查涉及青少年故意及非故意傷害危險行為發(fā)生率最高的是乘車不系安全帶(67．8%)，其次是騎自行車違規(guī)(54．1%)高于全國水平(44．2%)［3］在騎自行車違規(guī)的學生中，17．1%曾經(jīng)發(fā)生過嚴重受傷，危險行為發(fā)生率體現(xiàn)年級的差異性特征。主要原因是中學生常以騎車走讀為主，提示加強學校交通安全教育勢在必行。受到欺辱、缺乏安全感、打架、自殺等危險行為的發(fā)生率隨著年級增高而增加;主要原因隨著年級的增加學生在長期、沉重的學習、升學、人際關系、家庭經(jīng)濟、學習成績、學生造成一定的心理困擾。因此，應有針對性地加強健康教育，采取有效干預措施，指導他們遠離危險因素，減少意外傷害的發(fā)生。乘車不系安全帶、橫穿馬路、騎自行車違規(guī)、到非游泳場所去游泳等危險行為的發(fā)生率隨著年級的增加而下降。這與初中生年少幼稚和心里逆反期有關，自我和人格正處于形成、發(fā)展過程，情緒不穩(wěn)，易激好斗，尚未樹立明確的是非觀和行為準則，易受影視和社會暴力現(xiàn)象的影響，因此，應有針對性地加強健康教育，采取有效干預措施，指導他們遠離危險因素，減少意外傷害的發(fā)生。

(二)湖南省中學生故意和非故意傷害行為的性別特點

本研究結果顯示，男生騎車和步行違規(guī)、不安全游泳行為明顯高于女生;受欺侮、感到學校不安全、斗毆和離家出走行為發(fā)生率也是男生高于女生;這與男生生性膽大好動好斗，易沖動普遍喜好刺激性游戲有關。但女生不良情緒相關行為(感到孤獨、學習壓力高、抑郁)及產(chǎn)生自殺的意念、有自殺的計劃和離家出走意念等行為的發(fā)生率則高于男生，普遍以心理－情緒障礙為主，與有關研究報道相近［4］，因此，應根據(jù)不同人群、個體、性別和心理特點進行預防與干預。

(三)湖南省中學生故意和非故意傷害行為的生源地特點

本研究顯示城市和農(nóng)村中學學生危險行為的發(fā)生率也不相同。乘車不系安全帶、騎車違規(guī)、受過欺侮、缺乏安全感、到非游泳場所游泳等安全相關行為農(nóng)村中學學生發(fā)生率高于城市中學學生。主要原是農(nóng)民工子弟留守農(nóng)村，得不到父母的教育，對安全知識了解不夠，對各種危險行為的認知水平不高，提示良好的家庭教育和學校社會環(huán)境對學生保持良好的認知行為有很重要的作用。打架和自殺行為發(fā)生率城市中學較農(nóng)村中學高。這主要是城市學生更易于受到網(wǎng)絡、周邊環(huán)境和同伴的影響，易沾染不良風氣，愛逞強打斗，感到學習壓力大滋生自殺意念、出現(xiàn)自殺行為等不良情緒相關行為發(fā)生率城市中學較農(nóng)村中學高。提示，城市中學學生在普遍沉重的學習負擔和競爭壓力下，表現(xiàn)出來的傷害危險行為以心理－情緒題為主，與有關文獻的分析一致［5］。

(四)結論與建議

控制和減少易導致傷害危險行為是預防傷害發(fā)生的主要措施。本研究顯示，我省中學生發(fā)生傷害危險行為情況不容忽視。應針對中學生的年齡、性別和學校類型的特點，進行有組織有計劃的健康行為教育。在內(nèi)容上要根據(jù)不同年齡、性別和城鄉(xiāng)學校實施有選擇性地進行干預，男生是危險行為發(fā)生的高危人群，是預防校園暴力干預行動的重中之重，應作為加強教育的重點對象。在途徑上應通過學校、家給學生提供一個有利于健康的安全學習與生活環(huán)境。同時應重視培養(yǎng)青少年的心理承受能力，教給他們?nèi)穗H交流調(diào)節(jié)情緒和解決問題的具體方法，達到預防、控制和減少傷害發(fā)生之目的。

［1］北京大學兒童青少年衛(wèi)生研究所．中國城市健康危險行為調(diào)查工作手冊［M］．2004．

［2］孫江平．中國5省市中學生危險行為現(xiàn)狀［J］．中國學校衛(wèi)生，2001，22(4):292－293．

［3］聶少萍，李海康，許燕君，等．廣東省城市青少年傷害危險行為現(xiàn)狀分析［J］．中國學校衛(wèi)生，2006，27(11):930－931．

［4］周月芳，羅春燕，彭寧寧，等．上海市青少年危險行為現(xiàn)狀研究［J］．中國校醫(yī)，2003，17(2):100－103．

［5］季成葉．中國青少年健康相關/危險行為調(diào)查綜合報告(2005)［M］．北京:北京大學醫(yī)學出版社，2007．

［6］薛芳輝，鄭綱，孫智霞，等．中學生健康危險行為因素現(xiàn)狀調(diào)查［J］．中國初級衛(wèi)生保健，2009，23(2):66－69．

2012－05－25

湖南省社會科學基金項目(08YBD005)

黃曉麗(1967－)，女，湖南茶陵人，教授。