夏喜艷
株洲市人民醫(yī)院,湖南株洲 412300
在人性化服務理念的影響下,現代護理模式正在發(fā)生著深刻的變化。 結合衛(wèi)生部倡導的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動,圍繞“病人在我心中,服務在我手中”的主題,我們在老年病房實施了以加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,實現老年護理工作人性化、專業(yè)化、科學化為主要內容的優(yōu)質護理服務。 取得了比較滿意的臨床效果。 現報道如下。
選取2010年5月-2011年5月(實施優(yōu)質護理服務)老年病房護理服務狀態(tài)和效果(選取住院治療的老年患者120 例)為觀察對象,以2009年3月-2010年3月(未實施優(yōu)質護理)老年病房護理服務(隨機抽取120 例患者)檔案資料為對照。 在護理服務人員、護理服務對象無統計學差異的前提下,比較實施優(yōu)質護理前后老年病房各項護理指標(包括:護理安全、基礎護理、一級護理、重癥監(jiān)護、病房管理、健康教育等),老年患者對護士知曉率和對護理工作滿意度。
①成立老年病房“優(yōu)質護理”領導機構,加強優(yōu)質護理工作規(guī)劃。 根據衛(wèi)生部《“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案》,詳細制定制定適合本院老年病房的優(yōu)質護理實施方案, 完善病房護理管理細則、工作規(guī)范和崗位職責,使優(yōu)質護理服務有較強的理論保障。 ②病房推行三聲(來有迎聲、去有送聲、問有答聲)、四心(愛心、細心、耐心、責任心)、一滿意(病人滿意)的優(yōu)質服務體系。 強化與患者及家屬的有效溝通,第一時間獲取患者相關信息,及時將病情變化反饋給醫(yī)生,使護理工作從針對疾病的護理延伸到對患者身心的整體護理。 ③改變護理分工及排班模式,由單純的責任制護理轉化為責任制加整體護理。 結合老年患者大都七八十歲,眼睛花、耳朵背,胳膊、腿腳都不利索的特點。 要求護士學會大聲的和他們交流,陪伴老人做檢查,攙扶他們去衛(wèi)生間,為他們買飯、打水;尤其是對生活不能自理的老人,護士不僅要為他們刮胡子、剃頭發(fā)、洗頭發(fā),還要倒尿、清理拉在床上的大便,及時為老人更換衣服及床單等。 由于許多老年患者患有多種疾病,日常用藥復雜,要及時、反復向老人及家屬講解用藥常識,介紹相關用藥的藥理、作用、注意事項,在患者出院時,詳細寫明所用藥物用法,防止回家后吃錯藥引起不良后果。 ④增設優(yōu)質服務信息反饋箱,方便病人提供寶貴意見。 通過與住院老人、家屬的交談、發(fā)放護理滿意度調查表、了解患者回訪意見等,獲取患者的需求及反饋信息,以便及時改進護理工作,為老年患者提供更好、更優(yōu)質的護理服務。
醫(yī)院領導、 專家對老年病房實施優(yōu)質護理前后各項護理指標進行了評估考核,老年病房各項護理指標均有明顯改善,加權總分由實施優(yōu)質護理服務前的94.1 分,提高到實施優(yōu)質護理服務后的99.3 分。 二者差異有統計學意義(P<0.05)。 見表1。
表1 領導、專家對老年病房實施優(yōu)質護理前后各項護理指標考核情況(分)
比較實施優(yōu)質護理前后老年患者對護士知曉率和對護理工作滿意度,優(yōu)質護理具有明顯的質量優(yōu)勢。 二者差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
表2 實施優(yōu)質護理前后老年患者對護士知曉率和對護理工作滿意度比較[n(%)]
南丁格爾說過:“護理是一門藝術,護士要有一顆同情心,要有一雙愿意工作的手,一切從心開始。 ”優(yōu)質護理服務的核心是“以病人為中心”,這就從根本上踐行了南丁格爾的護理理念。 對于老年患者,優(yōu)質護理服務由單純關注技術和疾病轉變到關心完整的患者及其生活,尊重了老年人的生命價值、尊嚴、權利與需求,使其獲得精神上的愉悅,獲得從失望走向希望的力量源泉,從而提高其治療效率和生存質量。 老年病房優(yōu)質護理的實施,取得了三方面的顯著變化:①護理人員觀念轉變,服務意識明顯提高,基礎護理得到加強,整體護理質量得到提升。 ②護士的責任意識增強,不僅全身投入到病房,及時與主管醫(yī)生溝通患者病情及思想的動態(tài)發(fā)展。 還主動到科室看望病人,滿足病人全方位多層次的護理服務需求。③通過護患間情感的有效及時交流,極大地改善了護患關系,贏得病人更多的信任,切實減少了護理投訴及護理糾紛的發(fā)生。 因此,我們可以肯定:在老年病房實施優(yōu)質護理服務,能夠有效提高護理質量,增強老年患者與護理人員之間的感情交流,樹立優(yōu)質護理服務品牌,從而達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的護理目標。
[1] 林英.優(yōu)質護理服務在老年病房的實施[J].當代護士(??瓢妫?,2011(11).
[2] 陽國興,吳紅英,張紅玉.老年病房優(yōu)質護理服務示范工程的實施體會[J].中外醫(yī)療,2011(31).
[3] 白志先.老年病房開展優(yōu)質護理服務的做法和體會[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2011(12).