淺談大眾健身常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處理及預(yù)防措施

摘要：大眾健身運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生不可避免，那么如何及時(shí)、正確、有效的對(duì)其進(jìn)行處理就顯得尤為重要。通過(guò)對(duì)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷處理及預(yù)防措施的介紹，希望對(duì)廣大健身愛(ài)好者有所幫助，不僅使其具備預(yù)防和處理運(yùn)動(dòng)損傷的基本知識(shí)，而且從全民健身角度出發(fā)對(duì)降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率，保證運(yùn)動(dòng)鍛煉的質(zhì)量，提高廣大體育運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的體育保健知識(shí)水平，增強(qiáng)國(guó)民體質(zhì)、增進(jìn)健康，促進(jìn)全民健身運(yùn)動(dòng)的進(jìn)一步健康發(fā)展有著重大意義。

關(guān)鍵詞：大眾；健身；運(yùn)動(dòng)損傷

中圖分類(lèi)號(hào)：R87 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2012）34-0336-02

一、研究背景

運(yùn)動(dòng)損傷是指在體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的各種損傷[1]。近年來(lái)，隨著全民健身運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展，參加體育鍛煉的人越來(lái)越多，但普通人群由于缺乏必要的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練衛(wèi)生知識(shí)，運(yùn)動(dòng)方法不夠得當(dāng)，使得各種運(yùn)動(dòng)損傷明顯增多[2]，導(dǎo)致我們非但不能參加正常的運(yùn)動(dòng)鍛煉，而且損傷處理不及時(shí)，會(huì)發(fā)展成為慢性疾病，縮短運(yùn)動(dòng)壽命，影響我們的日常生活。因此，在大眾健身運(yùn)動(dòng)中，一旦發(fā)生了運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)及時(shí)徹底治療，避免帶來(lái)慢性傷病的困擾和降低我們的生活質(zhì)量。呂望盛[3]隨機(jī)抽取杭州市參加健身運(yùn)動(dòng)的居民問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：1 019名調(diào)查對(duì)象中，有8.2 %發(fā)生過(guò)健身運(yùn)動(dòng)損傷，有18.1%的居民不會(huì)做健身運(yùn)動(dòng)損傷的緊急處理與治療，88%認(rèn)為需要接受相關(guān)培訓(xùn)。由此可見(jiàn)，對(duì)大眾普及常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法和預(yù)防措施是非常有必要的，這對(duì)于保證運(yùn)動(dòng)質(zhì)量，提高廣大體育運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的體育保健知識(shí)水平，增強(qiáng)國(guó)民體質(zhì)、增進(jìn)健康，促進(jìn)全民健身運(yùn)動(dòng)的進(jìn)一步健康發(fā)展有著重大意義。

二、大眾健身常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處理及預(yù)防措施

針對(duì)這一問(wèn)題，根據(jù)呂望盛隨機(jī)抽取杭州市1 019名參加健身運(yùn)動(dòng)的居民問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果得知，健身運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生部位以足跟部、腰背部、手腕部和膝部為多，種類(lèi)以肌肉拉傷、擦傷和關(guān)節(jié)韌帶扭傷為多 [3]。史祝梅 [4] 對(duì)煙臺(tái)市社區(qū)975名健身運(yùn)動(dòng)者的健身運(yùn)動(dòng)損傷的流行病學(xué)調(diào)查顯示運(yùn)動(dòng)損傷的好發(fā)部位足踝部較多，其次低年齡組較多損傷發(fā)生在手腕部，高年齡組則發(fā)生在腰背部。運(yùn)動(dòng)損傷的種類(lèi)以關(guān)節(jié)韌帶扭傷最為常見(jiàn)，所占比例均超過(guò)30%，最高達(dá)42.9%；其次為肌肉拉傷和擦傷。兩者關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷好發(fā)部位及種類(lèi)的調(diào)查結(jié)果基本一致。因此，本文將在下面的內(nèi)容中圍繞以上多發(fā)部位的常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法和預(yù)防措施加以介紹。

（一）擦傷的處理及預(yù)防措施

擦傷，即皮膚的表面受粗糙物摩擦所引起的損傷。小面積擦傷用紅藥水或紫藥水涂抹，勿需包扎。面部擦傷宜涂抹0.1%新潔爾滅溶液。關(guān)節(jié)部位的擦傷一般不用裸露治療，否則干裂影響運(yùn)動(dòng)，可用消炎軟膏涂抹后包扎。如果擦傷創(chuàng)面較臟或有滲血時(shí)，應(yīng)用生理鹽水清創(chuàng)后再涂上紅藥水或紫藥水。

（二）肌肉拉傷的處理及預(yù)防措施

肌肉拉傷，指肌肉主動(dòng)強(qiáng)烈收縮遇阻或被動(dòng)過(guò)度拉長(zhǎng)而引起的肌肉損傷。

原因：肌肉訓(xùn)練不足，彈性和力量較差；大腿前后肌群力量發(fā)展不平衡、肌力弱；準(zhǔn)備活動(dòng)不當(dāng)；疲勞或過(guò)度負(fù)荷使肌肉能力降低，力量減弱，協(xié)調(diào)性下降等易發(fā)生拉傷。

癥狀：肌肉拉傷時(shí)，有的傷員可聽(tīng)到響聲，受傷前也可感到肌肉痙攣或酸痛，傷部疼痛、壓痛、腫脹，可有肌肉痙攣、觸之發(fā)硬及功能受限。

處理：輕度拉傷時(shí)局部冷敷、加壓包扎、抬高患肢或使肌肉處于放松狀態(tài)48小時(shí)后開(kāi)始按摩或針灸理療。

預(yù)防：加強(qiáng)易傷肌肉力量和伸展性練習(xí)，使伸、屈肌組力量達(dá)到相對(duì)平衡，充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)。

（三）扭傷的處理及預(yù)防措施

扭傷，指由于扭轉(zhuǎn)、牽拉或肌肉急驟而不協(xié)調(diào)的收縮等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)突然發(fā)生超出生理范圍的活動(dòng)時(shí)，引起肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等軟組織的損傷。多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及腰部。

1.踝關(guān)節(jié)扭傷的處理及預(yù)防措施

踝關(guān)節(jié)扭傷在日常生活和體育運(yùn)動(dòng)中非常多見(jiàn)，發(fā)病率在各關(guān)節(jié)韌帶損傷中占首位。大眾健身以球類(lèi)、田徑項(xiàng)目中多發(fā)。

原因：由于道路或場(chǎng)地不平，碰撞或因跳起落地時(shí)失去平衡，使踝關(guān)節(jié)過(guò)度旋前或旋后造成踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷。

癥狀：傷后踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛、壓痛、腫脹、活動(dòng)受限，傷后2～3天皮下有明顯瘀斑。

處理：傷后立即休息、冷敷、加壓包扎，抬高患肢，外敷新傷藥，重者外翻或內(nèi)翻固定。兩天后，可在關(guān)節(jié)周?chē)M(jìn)行按摩。亦可配合理療、針灸和藥物治療等。

預(yù)防：平時(shí)注重提高足踝的肌肉力量練習(xí)和踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，運(yùn)動(dòng)前做好充分準(zhǔn)備活動(dòng)，搞好場(chǎng)地設(shè)施，培養(yǎng)和提高自我保護(hù)能力。

2.急性腰扭傷的處理及預(yù)防措施

急性腰扭傷就是我們通常說(shuō)的“閃腰”。在形體鍛煉時(shí)，大多由于負(fù)重運(yùn)動(dòng)或體位變換引起。稱(chēng)為急性腰扭傷。

原因：由于腰部用力超過(guò)腰部軟組織的生理負(fù)荷量所造成程度不同的纖維斷裂或小關(guān)節(jié)微動(dòng)錯(cuò)縫。

癥狀：受傷時(shí)可感到腰部有“撕裂”感或響聲。傷后腰部有不同程度的腫脹、疼痛、瘀斑。（1）肌肉輕度扭傷：患處隱痛，隨意運(yùn)動(dòng)受限；損傷較重時(shí)，疼痛顯著，脊柱不能伸直，因肌肉痙攣會(huì)引起脊柱生理曲線改變。（2）腰椎韌帶拉傷：受傷時(shí)即感到局部突然疼痛，過(guò)度前彎腰時(shí)疼痛加重，腰伸展時(shí)疼痛較輕。

處理：（1）急性疼痛期應(yīng)臥平板床休息，腰部墊薄枕以放松腰肌，輕度扭傷2～3天，較重扭傷需休息1周左右。（2）按摩和針灸治療，先用按摩緩解肌肉痙攣和疼痛，然后用穴位按摩或針灸，點(diǎn)按或針刺腎俞、環(huán)跳、委中、阿是穴等穴位；（3）還可用治療閉合性軟組織損傷的其他療法如理療、中西藥物治療、封閉等，均有比較好的療效。

預(yù)防：形體鍛煉前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌力量練習(xí)，并重視腰腹肌力量的平衡性練習(xí)，經(jīng)常進(jìn)行腰部自我按摩和功能鍛煉等等。

3.腕部扭挫傷的處理及預(yù)防措施

腕部扭挫傷是非常多見(jiàn)的腕關(guān)節(jié)閉合性損傷，如運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎摔倒，手撐地面會(huì)引起，還有當(dāng)進(jìn)行手的對(duì)合性運(yùn)動(dòng)時(shí)也會(huì)引發(fā)，例如扳手腕。

原因：在暴力作用下，腕關(guān)節(jié)發(fā)生超正常活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)，引起關(guān)節(jié)內(nèi)或外的軟組織損傷。

癥狀：輕者關(guān)節(jié)被牽引受傷側(cè)活動(dòng)痛和壓痛，無(wú)腫脹，活動(dòng)障礙不明顯。重者傷處腫脹、疼痛、壓痛、皮下有瘀斑、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

處理：（1）手法治療 扭挫傷初期，腫脹、壓痛不明顯時(shí)，輕緩的按摩、揉、捏腕部后，拿住拇指及第1掌骨左右搖晃3～6次，拔伸2～5指，使筋攣得以松弛后，屈伸腕部，理順筋絡(luò)。（2）固定療法，經(jīng)以上處理后，特別是受傷較重者要用托板將腕關(guān)節(jié)固定在功能位上，三周后去除固定。（3）還可選用超短波、紅外線等理療方法及內(nèi)服外用的中西藥物配合治療。

預(yù)防：加強(qiáng)腕部力量練習(xí)，運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量避免受傷動(dòng)作的出現(xiàn)，提高自我保護(hù)意識(shí)。

（四）膝關(guān)節(jié)急性損傷的處理及預(yù)防措施

膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。內(nèi)部有前、后交叉韌帶，兩側(cè)有內(nèi)、外側(cè)副韌帶，后面有腘韌帶，前面有髕韌帶。關(guān)節(jié)腔里有兩塊半月板。關(guān)節(jié)周?chē)€有很多的滑囊。膝關(guān)節(jié)急性損傷是跑、跳運(yùn)動(dòng)的常見(jiàn)損傷。一旦發(fā)生急性閉合性損傷，除了要在第一時(shí)間休息、對(duì)傷處冰敷、抬高患肢、加壓包扎外，最好還是及時(shí)去醫(yī)院就診，以免拖延病情，造成不必要的損失。

膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防：加強(qiáng)下肢肌肉的力量練習(xí)以確保膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。加強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)。

三、結(jié)束語(yǔ)

大眾健身運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生不可避免，那么如何及時(shí)、正確、有效的對(duì)其進(jìn)行處理就顯得尤為重要。本文通過(guò)上述對(duì)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷處理及預(yù)防措施的介紹，希望能夠?qū)V大健身愛(ài)好者有所幫助，使其具備預(yù)防和處理運(yùn)動(dòng)損傷的基本知識(shí)，這對(duì)降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率，提高運(yùn)動(dòng)鍛煉的質(zhì)量方面發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用。

參考文獻(xiàn)：

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[4] 史祝梅.煙臺(tái)市社區(qū)健身運(yùn)動(dòng)損傷的流行病學(xué)調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2006，（3）：306.

[責(zé)任編輯 陳 鶴]