許彩霞
(山東省榮成市人民醫(yī)院,264300)
帶狀皰疹多見于成年人,多發(fā)于春秋季節(jié)。發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食欲不振等前期癥狀,1~3d后患處皮膚潮紅,進(jìn)而出現(xiàn)大面積簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹,并迅速變?yōu)樗?,皰壁緊密透明發(fā)亮,內(nèi)容物澄清,互不融合。皰疹沿皮神經(jīng)分布,多呈不規(guī)則帶狀排列。從收治的多例患者可知,大面積的帶狀皰疹大多出現(xiàn)在腹腰部、臀部、背部、肋部,有大片密集性紅斑及大小不等的水皰,有的無(wú)破潰,有的已破潰出水?;颊咦杂X灼熱般疼痛劇癢。
將1g高錳酸鉀(PP)粉加入1~2ml注射用水配制成高濃度外用PP液,在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)清洗消毒后,用棉簽蘸配制好的PP液,從密集的皰疹中心部位向外螺旋式涂擦皰疹表面?;继幫坎罰P液后最好裸露,不便裸露且易摩擦的部位可用無(wú)菌敷料包扎,2天換1次藥。
有的患者見效快,涂擦PP液后2~5min劇癢或疼痛消失,皰疹很快萎縮,隨后干燥,逐漸結(jié)痂,1~2d痊愈;有的患者見效慢,涂藥后6~10min癥狀減輕,皰疹逐漸萎縮,在其旁邊或近處又出現(xiàn)新的病灶,換藥2~5次痊愈。
用PP液涂擦患處時(shí)患者略有灼熱感,數(shù)分鐘后劇癢疼痛減輕或消失。
用棉簽蘸PP液時(shí),不要一次蘸太多,以免藥液溢流,使正常皮膚出現(xiàn)色斑。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí),可用雙氧水或草酸溶液除去。
目前醫(yī)院治療帶狀皰疹大多是用抗病毒類、維生素類、止痛鎮(zhèn)靜類藥以及聚肌胞注射等,癥狀緩解慢,療程長(zhǎng),患者耗資較大。而用高濃度PP液涂擦,既簡(jiǎn)單方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,又見效較快。
中醫(yī)認(rèn)為,帶狀皰疹是肝膽火盛及脾濕郁久、外感毒邪而發(fā),因此要少吃肥甘油膩之品和酸澀收斂之物,如豌豆、芡實(shí)、石榴、芋頭、菠菜等;禁止食用辛辣溫?zé)崾澄铮鐭?、酒、辣椒、生姜、牛肉、羊肉及煎炸食物等;多食豆制品、魚、蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物及新鮮的瓜果蔬菜,使體格健壯,增強(qiáng)抵抗力。這樣對(duì)帶狀皰疹的治療有積極的幫助。