責(zé)任小組包干制與護(hù)士工作滿意度的相關(guān)性研究

吳玉花 蘇麥針

工作滿意度是個(gè)體感覺到工作本身可以滿足或者有助于滿足自己的工作價(jià)值觀需要，而產(chǎn)生的一種愉悅的感覺程度。責(zé)任小組包干制，就是以護(hù)理小組的形式承包病床，護(hù)士承包患者，對(duì)所包患者實(shí)施整體的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年6月始我院普外區(qū)作為試點(diǎn)病區(qū)，開放床位40張，共有醫(yī)護(hù)人員25名，其中護(hù)士17人，(護(hù)理員2名，護(hù)士3名，護(hù)師8名，主管護(hù)師3名，副主任護(hù)師1名)。病區(qū)分A、B兩個(gè)小組，各由一名組長和管床護(hù)士(共5名責(zé)任護(hù)士)相對(duì)固定分管患者。實(shí)施APN彈性排班，責(zé)任組長搭配管床護(hù)士負(fù)責(zé)所管患者的護(hù)理質(zhì)量。

1.2 方法

1.2.1 改善服務(wù)態(tài)度 良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)?。?］。從患者入院開始，由護(hù)理組長做入院評(píng)估，根據(jù)護(hù)士工作能力進(jìn)行分配床位。責(zé)任護(hù)士面帶微笑向患者介紹自己對(duì)所管患者從入院至出院，通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意。

1.2.3 提升技術(shù)水平 豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，知識(shí)全面、技術(shù)過硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征［2］。責(zé)任護(hù)士為滿足患者以治療、用藥、飲食、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)檢查等方面需求，護(hù)士積極參與護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理服務(wù)專業(yè)水平。

1.2.3 采取責(zé)任護(hù)士包干制分管患者。將病區(qū)40張床位分為兩個(gè)小組，每組20張床位，由1名高年資護(hù)師擔(dān)任責(zé)任組長(高級(jí)責(zé)任護(hù)士)，組長及搭配的責(zé)任護(hù)士相對(duì)固定，責(zé)任護(hù)士承包患者＜8人，管床護(hù)士負(fù)責(zé)所分管患者的所有的治療、護(hù)理，確保床位分配到人，責(zé)任到人，實(shí)現(xiàn)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管患者的連續(xù)、全程無縫隙護(hù)理。

1.2.4 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，床邊工作制基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理最基礎(chǔ)、最能貼近患者的護(hù)理方法，是護(hù)士觀察病情的主要途徑，是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn)［3］。在試點(diǎn)病區(qū)實(shí)行床邊工作制，根據(jù)手術(shù)前后患者的自理能力的不同程度給予生活上的關(guān)心與協(xié)助。

2 結(jié)果

2.1 患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度提高，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，對(duì)大手術(shù)后、危重患者的生活護(hù)理到位，通過與所管患者的健康宣教(飲食、心理、管道等護(hù)理)，患者滿意度由原來的93%上升到99%?；颊邔?duì)疾病知曉度、治療和護(hù)理的配合都有很大的提高。

2.2 護(hù)士的工作價(jià)值感得到體現(xiàn)，責(zé)任護(hù)士通過對(duì)所管患者的護(hù)理，拉近與患者的距離，患者和家屬更信任護(hù)士，減少護(hù)患糾紛。護(hù)士自我實(shí)現(xiàn)的需求得以滿足，工作更有積極性，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)也得到進(jìn)一步的深化。

2.3 晉升體現(xiàn)著對(duì)護(hù)士所做貢獻(xiàn)的尊重，是衡量業(yè)績大小的重要指標(biāo)。調(diào)查顯示護(hù)士對(duì)工作晉升不滿意，可能與晉升體制不完善、個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)少等有關(guān)。

3 結(jié)論

護(hù)士在工作中滿意度的高低與很多因素有關(guān)，護(hù)理管理者在工作中，本著“以人為本”即以護(hù)士為本，以患者為本的原則，評(píng)估護(hù)理服務(wù)的價(jià)值，建立公平、公正、合理的薪酬體系，以提高護(hù)士的工作滿意度，為給患者提供優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)而提供有力的保障。

［1］劉毅，周艷陽.醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2002，18(2):108-110.

［2］劉慶素，安秀艷.不同人群優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀點(diǎn)調(diào)查.中國護(hù)理管理，2007，6(21):21-23.

［3］劉蘇君.基礎(chǔ)護(hù)理-護(hù)士的專業(yè)內(nèi)涵.中華護(hù)理雜志，2005，40(4):243.