李治宏

重慶江北區(qū)大石壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

重慶厘正康復(fù)醫(yī)學(xué)研究院，400021

浮針配合微波治療腓腸肌損傷56例

李治宏

重慶江北區(qū)大石壩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

重慶厘正康復(fù)醫(yī)學(xué)研究院，400021

腓腸肌損傷為臨床骨傷科常見(jiàn)疾病，其發(fā)病多因用力不慎，以小腿后部局限性腫痛、小腿腫硬、行走困難為主要特征。常發(fā)生在青少年劇烈運(yùn)動(dòng)中，特別是運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)。2009年8月～2010年9月筆者采用浮針加微波治療腓腸肌損傷56例，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

本組56例病例。其中男36例，女20例；年齡13～30歲；病程1～15d。所有入選者均有運(yùn)動(dòng)后小腿腓腸肌損傷史，表現(xiàn)為局部腫痛、行走困難。

治療方法

患者俯臥位，取距患肢局部腓腸肌疼痛的陽(yáng)性痛點(diǎn)上下約4～5cm處為進(jìn)針點(diǎn)。局部皮膚常規(guī)消毒后，采用中號(hào)浮針，右手持針，與皮膚呈150°快速刺入皮膚，隨后放平針身，沿皮下向前推進(jìn)達(dá)痛點(diǎn)，呈扇形掃散約1～2min，邊掃散邊用左手壓痛點(diǎn)，至壓痛點(diǎn)消失后拔針，局部再輔微波照射痛點(diǎn)，直接接觸皮膚，功率為11W，時(shí)間為15min，波形為脈沖。1周治療2次，治療3～7次后統(tǒng)計(jì)療效。

治療結(jié)果

治愈：小腿局部疼痛消失、行走正常，能進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)，共計(jì)50例，占89.3%；有效：小腿疼痛基本消失，行走稍受限，做各種運(yùn)動(dòng)時(shí)感小腿后部不適，計(jì)6例，占10.7%；無(wú)效：患者小腿疼痛，無(wú)明顯緩解，行走受限，與治療前無(wú)變化，計(jì)0例?？傆行蕿?00%。

典型病例

患者，男，27歲。足球運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)右小腿突發(fā)劇痛，行走困難3h就診。查體：右小腿中下段偏內(nèi)側(cè)腓腸肌處稍腫、肌肉僵硬、深壓痛明顯。診斷：右腓腸肌損傷。予以局部浮針治療加微波照射。浮針扇形掃散，出針后，予微波接觸壓痛點(diǎn)進(jìn)行照射，功率11W，時(shí)間15min，波形為脈沖，照射完后局部壓痛明顯消失，行走疼痛消失。繼續(xù)治療3次后運(yùn)動(dòng)自如。

體會(huì)

腓腸肌損傷屬中醫(yī)學(xué)“傷筋”范疇。肌肉損傷則氣滯血瘀，氣血運(yùn)行不暢。治療原則為行氣活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)。浮針技術(shù)是治療軟組織傷痛的針刺技術(shù)，臨床療效顯著。筆者采用浮針配合微波治療腓腸肌損傷正是基于浮針技術(shù)能疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、暢通氣血、行氣止痛，并且針刺常增加血液循環(huán)，加強(qiáng)局部組織營(yíng)養(yǎng)，提高組織再生能力，達(dá)到解痙、止痛、促進(jìn)炎癥消散的治療目的。臨床中發(fā)現(xiàn)浮針加微波治療后，壓痛點(diǎn)明顯消失或疼痛減輕，局部肌痙攣或炎性刺激所致條狀體征明顯改變或消失，按壓可見(jiàn)肌緊張消失，效果顯著，值得臨床推廣。

2012－12－24）