背景和目的對即將成為以病人為中心的家庭醫(yī)學住院醫(yī)而言，專業(yè)相關知識中技能的提高是關鍵。美國畢業(yè)后醫(yī)學教育認證委員會將基于系統(tǒng)地實踐和專業(yè)相關知識的提高視為住院醫(yī)教育的核心能力。本報告對長達6年的家庭醫(yī)學住院醫(yī)實習期以實踐為基礎的提高課程的施用和開展情況進行描述。方法2006年，俄勒岡州衛(wèi)生科技大學家庭醫(yī)學住院醫(yī)施用了提高課程，此課程注重以診所為基礎的提高及融入性縱向教學法。經(jīng)過6年的實施，對課程進行了不斷改進，現(xiàn)包括了針對提高培訓水平的縱向教學，以及以團隊為導向以診所為基礎的教學法和體驗型教學。住院醫(yī)需完成12個月為一周期的日間提高項目并每年報告取得的成果。在學年末住院醫(yī)對自己的知識、體驗、信心和滿意度進行評估。結(jié)果2011年住院實習期結(jié)束時，有90%的住院醫(yī)設計并主持了提高項目。課程結(jié)束時，住院醫(yī)在地方保健診所的自信心從2009—2010、2010—2011年均有顯著提高。項目結(jié)束時，100%的住院醫(yī)報告他們能勝任或有能力將知識應用于提高項目中并呈現(xiàn)出相應的效果。結(jié)論研究者描述了一個縱向、可操作及診所體驗式提高課程，而這個課程已經(jīng)成功地融入家庭醫(yī)學住院醫(yī)的培訓中。

原文見：Pensa M,Frew P,Gelmon SB.Integrating Improvement Learning into A Family Medicine Residency Curriculum[J].Family Medicine Journal，2013, 45(6)：409-416.Published at： http://www.stfm.org/fmhub/abstracts.cfm?xmlFileName=fm2013/fammedvol45issue6.xml#Jennifer387