臨床病例在河北醫(yī)科大學(xué)病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與思考

張 敏， 李文斌

(河北醫(yī)科大學(xué)，河北石家莊050000)

病理生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，其內(nèi)容多、抽象概念多、復(fù)雜機(jī)制多，而且所涉及知識的廣度和跨度都很大，因此，不利于記憶和掌握;同時(shí)，我國病理生理學(xué)教學(xué)采用的是東歐的教學(xué)模式，其缺點(diǎn)是容易造成基礎(chǔ)與臨床的脫節(jié);再者，我國目前因?yàn)閷W(xué)時(shí)所限和師資數(shù)量的制約，仍然主要采用傳統(tǒng)的以老師講授為主的教學(xué)模式，其不利于師生間的互動(dòng)、缺乏活力。如何克服上述缺點(diǎn)，提高病理生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量?河北醫(yī)科大學(xué)采用的改革之一是將臨床病例引入病理生理學(xué)教學(xué)。我們主要采用3種方式。其一是在開始學(xué)習(xí)新的章節(jié)之前，先帶領(lǐng)學(xué)生一起看一個(gè)簡短的、高度概括的經(jīng)典病例，并針對該病例提出一個(gè)或數(shù)個(gè)問題，然后告知學(xué)生，在新的章節(jié)學(xué)完之后，所涉及到的所有問題都可以迎刃而解，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣。其二是在講授教學(xué)難點(diǎn)(如酸堿平衡紊亂的代償預(yù)計(jì)值公式)時(shí)，可以引入數(shù)個(gè)小的病例，使枯燥的文字和公式變得生動(dòng)、具體、直觀，幫助學(xué)生理解和掌握。其三是在某章節(jié)授課結(jié)束前，給出典型、具體、詳實(shí)的病例，該病例信息越豐富越好，通過病例的學(xué)習(xí)可以幫助學(xué)生復(fù)習(xí)剛剛學(xué)過的理論知識，做到學(xué)以致用。本項(xiàng)改革已在我校進(jìn)行了5～6年，效果很好。