中西獸醫(yī)結合治療馬屬動物額竇炎

（甘肅省甘谷縣畜牧獸醫(yī)局，甘肅天水 741200）

1 病因分析

額竇炎是由于患畜外感風寒，侵襲鼻部，引起鼻道阻塞，流鼻，遷延日久所致，或因機體肺有燥火、兼感風寒，氣血壅滯，以致鼻塞、流鼻，日久熱盛，則流黃濃鼻液，為腦顙。

2 癥狀

額竇炎是動物的額竇粘膜受外界因素的刺激或損傷而引起額竇粘膜或深部的慢性炎癥。初期，鼻粘膜炎癥較淺，其分泌物質清色淡，中后期，粘膜炎癥加深加重，則分泌物逐漸變濃稠，甚至為膿性惡臭鼻液。

流鼻液是本病的最主要癥狀，病畜由1鼻孔或2鼻孔流鼻液，病初期流鼻液，質清色淡，無異味，如不及時治療，病情拖延，則鼻液變渾濁，色黃、量多至后則變?yōu)槟撔?、色暗黃且味惡臭，鼻孔四周沾有大量膿鼻甚至結痂。

當患畜鼻孔流鼻液量較多時，患畜呼吸急促或張口呼吸，不時甩頭或鼻尖蹭地，碰撞墻壁或樹木等；飲水時換氣困難，不斷將頭抬起，有的病畜則鼻骨腫脹，有熱痛感，叩診鼻竇區(qū)呈濁音。

本病一般體溫升高不明顯，若并發(fā)咽喉炎，氣管炎、支氣管炎或肺炎，則體溫明顯升高。病畜因呼吸困難，流出鼻液污染草料，故食欲減少，若病程拖延過久，則患畜消瘦，影響勞役。

3 治療

治療原則：清熱解毒，瀉火除濕，宣肺利竅。

以馬患此病為例，介紹治療方法。

中獸醫(yī)方劑及用法：方組：酒知母 80 g、酒黃柏80 g、酒黃芩80 g、辛夷40 g、銀花40 g、連翹40 g、防風45 g、紫苑50 g、細辛30 g、木通25 g、甘草25 g，以上諸藥混合水煎，同藥渣服用，1劑/d，連服7 d。

加減應用：若病畜大便干燥，可加大黃40 g、芒硝90 g；若小便短赤，可加澤瀉30 g，加重木通用量，食欲差可加神曲、麥芽、山楂各50 g、陳皮30 g；患畜咳嗽，加半夏25 g。

西獸醫(yī)治療：以抗菌消炎防感染為主，用青霉素320萬IU、魚腥草注射液或清熱解毒注射液30 ml，混合肌肉注射。2次/d，連用5～7 d，若體溫升高，可同時注射安乃近或安痛定30 ml。同時，可用0.1%高錳酸鉀液用針管沖洗患畜側鼻腔，沖洗時，先將患畜的頭抬高，將藥液用針管沖進鼻腔，隨即將病畜的頭壓低，使藥液連同鼻液流出，反復多次，注意不要將病畜的頭抬得過高，使藥液咽下或嗆入氣管。如果病畜流膿性鼻液，可先用3%雙氧水沖洗鼻腔，再用0.1%高錳酸鉀液沖洗，沖洗鼻腔每天早晚各1次，連續(xù)7 d。

4 典型病例

病例1：甘谷縣金山鄉(xiāng)鄭家山村1灰色母驢患額竇炎。主訴：該畜右側鼻孔流鼻1月余，開始鼻液較清，量不多，近1周來，鼻液濃稠色黃，夾雜膿鼻，且有臭味。觀察患畜發(fā)現(xiàn)鼻孔周圍沾有干濕黃色濃稠鼻，患畜精神欠佳，呼吸不暢，張口呼吸，膘情中下。經(jīng)診斷為外感風寒引起的額竇炎。處方：酒知母50 g、酒黃柏50 g、酒黃芩50 g、辛夷35 g（用紗布包煎）、二花25 g、防風25 g、細辛20 g、木通20 g、甘草20 g，以上諸藥混合水煎連渣灌服。1劑/d，連用5 d。結合青霉素240萬U，魚腥草30 ml，混合肌注。2次/d，連用5 d。用0.1%高錳酸鉀沖洗鼻腔，2次/d，連用5 d。經(jīng)以上治療5 d后，膿鼻液消失，無臭味，繼續(xù)用中藥治療3 d，鼻液徹底消失，食欲恢復正常，呼吸通暢，后再無復發(fā)。

病例2：甘谷縣金山鄉(xiāng)王家山村1黑色騾子就診。主訴：由于該騾使役不順，畜主用木棍敲打時誤傷鼻額部，當時鼻孔流出許多血液，1周后兩側鼻孔流出粘液，半月后轉為濃稠鼻液，至就診時流膿性有臭味鼻液?；夹笥帽琼攭?、木樁等物，檢查鼻骨腫脹，拒按；呼吸急促，食欲不振，精神萎靡，膘情欠佳。綜合診斷為外傷引起的額竇炎。處方：酒知母60 g、酒黃柏60 g、黃芩60 g、辛夷40 g、細辛30 g、木通30 g、甘草25 g，以上諸藥混合，水煎灌服，1劑/d，連服7 d。同時，用青霉素320萬IU、鏈霉素300萬IU、魚腥草40ml，混合肌注。2次/d，連用7 d。3%雙氧水和0.1%高錳酸鉀液沖洗鼻腔，2次/d，連用7 d。經(jīng)以上治療5 d后，膿性鼻液消失，7 d后鼻液基本消失，呼吸暢通，后順訪未見復發(fā)。

5 體會

5.1 患畜因感冒等引起流鼻涕時要及時治療，以免拖延病情，引起額竇炎。

5.2 額竇炎越早治療效果越好。

5.3 采用中西獸醫(yī)結合治療，比單一用一種方法效果要好。

5.4 用中藥治療，由于藥性寒涼易傷脾胃，鼻液消失后可服調理脾胃劑進行調理。