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      自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療112例痔瘡出血臨床療效分析

      2013-01-25 11:00:43彭小明
      中國民族民間醫(yī)藥 2013年19期
      關(guān)鍵詞:橡皮圈套扎術(shù)回顧性

      彭小明

      江西省吉安市吉安縣官田衛(wèi)生院,江西 吉安 343111

      自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療112例痔瘡出血臨床療效分析

      彭小明

      江西省吉安市吉安縣官田衛(wèi)生院,江西 吉安 343111

      目的:探討自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡出血的臨床效果。方法:對(duì)112例痔瘡出血患者使用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,探討自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡出血的臨床效果。結(jié)果:112例痔瘡出血患者經(jīng)過治療均痊愈,便血癥狀均消失,出現(xiàn)墜脹感癥狀的患者占52例,不需要給予特殊處理均自行消失,術(shù)后沒有出現(xiàn)感染、肛門狹窄以及出血等并發(fā)癥,7~10天內(nèi)橡皮圈脫落。結(jié)論:自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡出血取得的臨床療效顯著,是一種安全、有效的治療方法,值得廣泛應(yīng)用和推廣。

      自動(dòng)痔瘡套扎術(shù);痔瘡出血;臨床療效

      痔瘡是人體直腸末端粘膜下與肛管皮膚下靜脈叢出現(xiàn)擴(kuò)張以及屈曲形成柔軟靜脈團(tuán),在臨床上是較為常見的一種肛腸疾病。痔瘡容易反復(fù)發(fā)作,治療較為復(fù)雜,對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響。痔瘡出血的臨床癥狀主要表現(xiàn)為便血,若大量出血會(huì)導(dǎo)致失血性貧血、心慌以及頭暈等全身不適癥狀,嚴(yán)重的患者危及到患者的生命[1]?,F(xiàn)在對(duì)我院收治的112例痔瘡出血患者使用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,探討自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡出血的臨床效果,報(bào)道如下。

      1 資料和方法

      1.1 一般資料 對(duì)我院在2010年2月至2013年2月收治的112例痔瘡出血患者使用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診,符合痔瘡出血的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。112例痔瘡出血患者中男性患者占44例,女性患者占68例,患者的年齡在24歲到71歲之間。從患者的疾病類型分析,單純性內(nèi)痔患者占52例,混合痔患者占60例。通過回顧性分析112例痔瘡出血患者使用自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療的臨床資料,探討自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡出血的臨床效果。

      1.2 方法 所有痔瘡出血患者均給予自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療,選擇自動(dòng)痔瘡套扎器,術(shù)前囑咐患者把大便排空,對(duì)于排便不完全的患者使用開塞露協(xié)助排便。指導(dǎo)患者取膝胸位,對(duì)術(shù)野的皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒和鋪巾,把肛窺器插入,對(duì)直腸和肛管進(jìn)行消毒,使齒狀線、內(nèi)痔塊顯露出來,連接負(fù)壓吸引接頭和外源負(fù)壓抽吸系統(tǒng),確保負(fù)壓釋放開關(guān)在關(guān)閉狀態(tài),經(jīng)過肛窺器把槍管置入并且對(duì)準(zhǔn)痔上的粘膜,吸收組織,若負(fù)壓值在0.08mPa時(shí),使用食指把繞線輪撥動(dòng),釋放彈性膠圈一枚,之后使用拇指釋放負(fù)壓控制閥,對(duì)負(fù)壓進(jìn)行消除,完成套扎。套扎一次一般為3~5點(diǎn),套扎完成之后使用1支百多邦軟膏擠入到肛門內(nèi),術(shù)后常規(guī)給予抗生素和止血藥治療3天,術(shù)后24小時(shí)對(duì)局部給予太寧栓進(jìn)行治療,每天1次,一共使用1周。叮囑患者注意臥床休息,保持大便的通暢,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,禁食辛辣等刺激性飲食。

      2 結(jié)果

      自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)的手術(shù)時(shí)間在8~12分鐘之間,112例痔瘡出血患者均痊愈,便血癥狀均消失,出現(xiàn)墜脹感癥狀的患者占52例,不需要給予特殊處理均自行消失;術(shù)后沒有出現(xiàn)感染、肛門狹窄以及出血等并發(fā)癥,沒有出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、血壓下降、脈搏緩慢等全身性不良反應(yīng);治療7~10天內(nèi)橡皮圈脫落,創(chuàng)面沒有留下瘢痕,經(jīng)過術(shù)后3~6個(gè)月的隨訪,沒有出現(xiàn)再次便血癥狀。

      3 討論

      痔瘡容易反復(fù)發(fā)作,治療較為復(fù)雜,對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響。痔瘡出血的臨床癥狀主要表現(xiàn)為便血,若大量出血會(huì)導(dǎo)致失血性貧血、心慌以及頭暈等全身不適癥狀,嚴(yán)重的患者危及到患者的生命。傳統(tǒng)治療方法以外剝內(nèi)扎為主,能夠消除痔塊,隨著肛管直腸解剖血的發(fā)展,針對(duì)痔瘡的治療目的已經(jīng)由消除痔塊改變?yōu)橄Y狀。非手術(shù)治療方法雖然局部用藥方便,但是達(dá)不到理想的治療效果,容易加重出血、并發(fā)感染等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床治療中,操作簡(jiǎn)單、耗時(shí)短、微創(chuàng),不需要給予麻醉,提高了患者的耐受性,降低了并發(fā)癥發(fā)生率,具有安全、可靠性,成為了臨床治療痔瘡出血較為理想的一種治療方法[2-3]。上述結(jié)果顯示:自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)的手術(shù)時(shí)間在8~12分鐘之間,112例痔瘡出血患者經(jīng)過治療均痊愈,便血癥狀均消失,出現(xiàn)墜脹感癥狀的患者占52例,不需要給予特殊處理均自行消失;術(shù)后沒有出現(xiàn)感染、肛門狹窄以及出血等并發(fā)癥,治療7~10天內(nèi)橡皮圈脫落,創(chuàng)面沒有留下瘢痕。說明了自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡出血取得的臨床療效顯著,是一種安全、有效的治療方法,值得廣泛應(yīng)用和推廣。

      [1]周遠(yuǎn)東.自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療輕中度痔瘡的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(30):485-486.

      [2]劉欣,暢碧俠,陳秀霞,董雷.自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療痔瘡出血療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2012,25(6):679-680.

      [3]程超.自動(dòng)痔瘡套扎術(shù)治療輕中度痔瘡的臨床療效分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2012,29(5):504-505.

      R266

      A

      1007-8517(2013)19-0050-01

      2013.08.11)

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