王瀚霖

（中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育雜志社，北京100031）

王玉璽臨床效驗方賞析

王瀚霖

（中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育雜志社，北京100031）

王玉璽；閉經(jīng)；小兒久咳；手足多汗；瘡癤；噎食

王玉璽先生是北京市順義區(qū)雙興北區(qū)法醫(yī)醫(yī)院門診部中醫(yī)科副主任醫(yī)師，浸淫臨床40余年，經(jīng)驗豐富，醫(yī)術(shù)卓越，對各科常見病、疑難病癥辨證清晰，遣藥組方簡明精準(zhǔn)。現(xiàn)就其臨床中常用的一些效驗方的配伍、主治、功效予以介紹評價賞析，以飧讀者而期收益。

1 治青壯年婦女閉經(jīng)效方

處方：月季花干10g，水蛭3g（研細(xì)末）。

功效：破血通經(jīng)消瘕化瘀。

主治：青壯年婦女閉經(jīng)。

用法：月季花煎水沖服水蛭粉，1日2次，每次水蛭粉1.5g，1個月為1個療程。

賞析：夫月事者，血之盈下也，有因氣郁而血不得行者，有因勞損而血無以流者，有因中氣不盛而肝血怯者，有因經(jīng)遂阻滯而閉塞者，亦有因沖任空虛而不下者，千端萬緒，總歸于經(jīng)遂之閉塞、肝血之匱乏。月季花色紅入于肝心之血脈，振奮肝心之氣而血得以生，水蛭通經(jīng)遂而活血化瘀，二藥相伍，通補(bǔ)相宜，可使經(jīng)血之閉速開，生氣流通。

2 治小兒久咳不愈效方

處方：萊菔子6g，仙鶴草6g，百部6g，蘇子6g，葶藶子3g，姜半夏3g，陳皮3g。

功效：化痰止咳

主治：小兒久咳不愈，痰涎較多，面紅脅痛者。

用法：水煎服，日服二次，七天為一個療程。

賞析：久咳則肺之氣陰俱傷，而濁氣盤結(jié)于上，故當(dāng)標(biāo)本兼治。姜半夏、陳皮健脾而補(bǔ)土生金，萊菔子、蘇子、葶藶子驅(qū)逐肺中所蘊(yùn)之痰濁，百部、仙鶴草收斂溫潤肺之氣津。本方攻而不傷正，補(bǔ)而不助邪，使?jié)嵯蚧囟茸灾?。用于久咳而寒熱不明顯者，可獲良效。

3 治手足多汗癥驗方

處方：白蘿卜600g洗凈切片，明礬15g。

功效：收斂止瀉收澀止汗

主治：手足多汗癥

用法：加水2500mL煎，去渣取汁，燙洗手足部位20min，每日洗2～3次，一般5天左右即可收到明顯效果。

賞析：身無汗而手足汗多者，此乃五臟之內(nèi)熱逼蒸順經(jīng)遂而出也。其標(biāo)為虛熱內(nèi)發(fā)，其本為谷氣不為五臟所用也。該方為治標(biāo)之施，白蘿卜為辛涼之性，且使浮氣內(nèi)下而不發(fā)于外，明礬以澀斂為用，二藥相伍可使虛熱之氣內(nèi)收，則虛汗可治。若身汗多者，則非簡便法也。惟手足之汗，是法方便，隨用隨效。若治汗之本，設(shè)當(dāng)健脾清胃熱，則非湯劑不能任也。

4 治瘡癤驗方

處方：鮮蒲公英全株，連根帶秧100g。

功效：清熱解毒利濕排膿。

主治：瘡癰癤腫毒。

用法：取新鮮蒲公英連根帶秧100g，洗凈搗爛，絞取其汁，加冰片1g拌勻，涂抹患處，日抹3次，連抹3天，瘡癤可逐漸消失而愈。

賞析：蒲公英清胃火、解食毒，治癰腫之本藥，臨床中尤善治乳癰，為乳癰、乳巖之第一要藥也。連根帶秧之鮮汁，則解毒消腫之功最全，故能消皮表癰腫瘡癤于不覺中。而毒瘡之蝕骨穿筋，遇之亦懼，故有黃花地丁之稱謂。

5 治打呃驗方

處方：黃連6g，紫蘇葉6g。功效：行氣寬中，瀉火解毒。主治：呃逆癥。

用法：水煎服，日服二次，連服七天。

賞析：呃逆之為病，總因胃氣上逆動膈所致，西醫(yī)所謂膈肌痙攣。辛開苦降是中醫(yī)臨床極為常用的治療法則，適用于膽胃肺之氣逆上或滯氣、痰熱阻滯之患。黃連苦寒沉降，蘇葉辛溫開滯，二藥相伍可起辛開苦降之功，使逆上之胃氣平復(fù)；而蘇葉又具寬中之能，而解膈肌之痙攣。

6 治噎食病秘方

處方：干姜、蜀椒、吳茱萸、人參各15g，細(xì)辛3g，白術(shù)、茯苓、附片各12g，陳皮18g。

功效：溫脾散寒，健胃排氣。

主治：因氣滯造成噎食呃逆之癥。

用法：粉碎過篩，以蜜和為丸，6g一丸，日服2次，每次2丸，用酒送下。

賞析：中土虛寒，則上使胸中大氣沉滯，中使胃納脾運(yùn)不足，下令腎陰不藏。其為病也，則噎食呃逆、腹?jié)M冷痛、奔豚沖心，不一而足。溫腎補(bǔ)脾、散寒通陽、理氣降逆是基本治則。本方配伍精確地實現(xiàn)了上述治則，人參、白術(shù)、茯苓、附片補(bǔ)脾溫腎，干姜、細(xì)辛、吳茱萸、川椒、附片散寒通陽，陳皮、蜀椒、吳茱萸、蘿卜理氣降逆，白蜜為佐，以防傷陰。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.06.066

1672-2779（2013）-06-0093-01

??張文娟

2013-03-08）