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      為何你不胖卻有脂肪肝

      2013-02-27 02:48:30草威
      幸福家庭 2013年1期
      關(guān)鍵詞:果糖酒精性脂肪肝

      草威

      作為一種代謝病,脂肪肝不會遺傳,與年齡和體重關(guān)系也不大,肝臟只因生活方式不健康而聚積脂肪。

      孟小姐是標準的90后,參加工作僅一年,隨公司體檢,被告知患有輕度脂肪肝。她告訴同事,同事們大惑不解,“你一年輕,二不胖,三還不喝酒,怎么會有脂肪肝?”

      看不見的脂肪危害

      對職場年輕人來說,他們中的絕大多數(shù)沒有任何的臨床表現(xiàn),卻在體檢中發(fā)現(xiàn)了令人擔憂的檢測數(shù)值,這使脂肪肝的成因顯得撲朔迷離。

      不久,孟小姐便向醫(yī)生咨詢,原來脂肪肝和年齡體重并沒有直接的關(guān)系,而是由日常習慣所致。脂肪肝又分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種,前一種是由嗜酒導(dǎo)致,酒精代謝物在肝臟內(nèi)無法排除,轉(zhuǎn)為類脂肪物質(zhì)堆積在其中,從而形成脂肪肝;后一種則涉及了生活方式的諸多方面,最主要的原因還是營養(yǎng)過剩,作息不規(guī)律,造成脂肪在肝臟的大量堆積。

      孟小姐不喝酒,問題自然出現(xiàn)在了她的生活方式:早晨10點上班,晚上7點下班,凌晨1點睡覺。為減肥,她免掉了晚餐,或者只吃些水果。但她又經(jīng)常買來一大堆零食放在手邊,她喜歡在深夜一邊上網(wǎng)瀏覽,一邊用手拿起糖果和餅干。

      孟小姐奉行的生活方式在年輕的群體中大為盛行。攝入熱量過多、活動不足、熬夜、休息不充分,這幾乎是新人類的標準狀態(tài)。于是隱形的傷害就開始日積月累。孟小姐的肝細胞中有超過30%的部分被脂肪占據(jù),形成了輕度脂肪肝;如果50%~75%的肝細胞被脂肪堆積則為中度;超過75%的肝細胞發(fā)生脂肪變性,為重度。但是不論程度如何,脂肪肝都表明肝臟已經(jīng)被脂肪包裹,只是脂肪多少的問題。肝是脂肪代謝的樞紐,是解毒的重要器官,而非酒精性脂肪肝屬于代謝綜合征,它提升了高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥等疾病的發(fā)生幾率,極易產(chǎn)生并發(fā)癥,進一步發(fā)展不僅會更難治療,還將危及全身各系統(tǒng)。

      控制食物中的熱量

      預(yù)防和治療脂肪肝,最好的方法是盡量限制多余熱量的攝入,以便把肝細胞內(nèi)的脂肪氧化,進而消耗掉。熱能貯存在人體的脂肪中,在標準體重范圍內(nèi),每公斤體重可供給熱能84~105千焦(20~25千卡)(標準體重=身高-100)。在熱量的控制方面,注意以下幾點:(1)限制脂肪和碳水化合物攝入,每餐吃7~8分飽,按標準體重計算每公斤體重每天可供給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等。(2)忌用動物油,其總量最好不超過20克。動物性脂肪含有飽和性脂肪酸,植物性食品熱量低一些,但依然含有大量不飽和性脂肪酸。也就是說,黃瓜西紅柿可以多吃,蘋果、西瓜也要控制。(3)少吃動物內(nèi)臟、雞皮等高膽固醇食物;少喝雞湯、魚湯等含氮浸出物高的湯品。(4)每天吃的雞蛋黃不要超過2個。(5)減少食鹽的攝入,每天以5~6克為宜。(6)適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。盡量選用去脂牛奶或酸奶。(7)多吃含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、蕎麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品,可促進體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。(8)少糖原則,醫(yī)學教授栗原毅在他所著的《這輩子再也不會胖》中提到,脂肪肝和內(nèi)臟脂肪的元兇是糖分,尤以果糖和砂糖(蔗糖)為主要元兇。因為果糖分子小,很容易在吸收后迅速成為脂肪。栗原毅教授發(fā)現(xiàn)脂肪肝真正的成因是“飲食內(nèi)容不均衡”,尤其是“糖分攝取過量”。那些以大量水果代替蔬菜的人,以及常喝罐裝咖啡或蔬果汁的人是尤其需要警惕的群體。

      他還發(fā)現(xiàn),減少攝取碳水化合物的患者在脂肪肝的改善上會比減少脂質(zhì)攝取的人好得多。不過即便同樣是碳水化合物,果糖和砂糖(蔗糖)都比淀粉更容易轉(zhuǎn)化為脂肪。其中的差異他認為是由于各種糖分子的大小不同,也就是因吸收速度而異。果糖的分子最小,能最快從小腸吸收,經(jīng)過門脈這條血管進入肝臟,合成為三酸甘油酯。

      水果雖好,但一天的攝取量應(yīng)該控制在200克以內(nèi)。此外,一天攝取超過50克的砂糖就會增加三酸甘油酯。所以水果雖好,也不要貪吃哦。

      拿出半小時去大步走

      幾乎所有的都市病,其自我治療的方法都無外乎兩個方面:控制飲食,增強運動。這兩方面首尾相連,一個是入口,一個是出口,雙管齊下方能達到療效。針對脂肪肝的鍛煉,還應(yīng)以低強度、長時間的有氧運動為主,以耐力為鍛煉目標。

      建議選擇下午或晚飯后練習大步快走,最少距離定為3公里。走完后可以測量自己的脈搏,如果心跳達到每分鐘100次以上,則鍛煉起效(心跳上限不宜超過200)。

      還有一種判定運動量的方法,在持續(xù)30分鐘的運動后,根據(jù)勞累程度自行判斷。如果疲勞感在10~20分鐘緩解,則說明運動量是合適的。堅持運動的同時,注意不要過量,待鍛煉到一定階段后適當增加強度,比如從每天快走5000步,增至每天7000~10000步。

      (摘自《職場》)

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