李 瑩，王 軍，郝俊峰

(牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 150011)

醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的基礎(chǔ)，是利用計算機、網(wǎng)絡(luò)、通信和數(shù)據(jù)庫等信息技術(shù)對傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式規(guī)劃規(guī)范的過程。醫(yī)院信息化建設(shè)作為社會發(fā)展的必然趨勢，對醫(yī)院的重要性也逐步凸現(xiàn)。醫(yī)院信息化建設(shè)對提升醫(yī)院管理水平和工作效率，降低醫(yī)療與管理成本，增強現(xiàn)代醫(yī)院競爭力起到重要推動作用。本文對醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題進行了分析，對出現(xiàn)的問題提出相應(yīng)策略。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展與問題分析

1.1 醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展

我國醫(yī)院信息化建設(shè)起步較西方國家晚，20世紀70年代后期開始醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，經(jīng)歷了大致三個階段：單機單用戶；多機、多部門獨立系統(tǒng)的應(yīng)用；局域網(wǎng)絡(luò)化院級應(yīng)用階段。醫(yī)院信息系統(tǒng)則又經(jīng)歷了三個階段：管理信息系統(tǒng)、臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)和區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)[1]。我國醫(yī)院信息化建設(shè)目的還處于初級階段，與西方發(fā)達國家存在著極大的差距。我國的醫(yī)院信息化建設(shè)任務(wù)艱巨，只有不斷提高醫(yī)院適應(yīng)社會信息化環(huán)境的能力，才能提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平。

1.2 我國醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問題

1.2.1 標準化問題

目前，我國衛(wèi)生信息標準處于初步建立階段[2]。首先是信息系統(tǒng)執(zhí)行標準不統(tǒng)一，各醫(yī)院間采用的醫(yī)院信息化系統(tǒng)操作平臺和管理方式不一致，導(dǎo)致浪費的重復(fù)建設(shè)。其次是醫(yī)療信息標準不統(tǒng)一，各地方的醫(yī)保政策種類繁多且不穩(wěn)定，病人享受的費用補償機制不同，醫(yī)院內(nèi)部各種藥品、診療等代碼是由各醫(yī)院根據(jù)自己的實際情況的定義，導(dǎo)致信息資源共享困難。

1.2.2 組織制度不完善

目前一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)重視程度不夠，缺乏相關(guān)的知識和長遠規(guī)劃，沒有意識到信息系統(tǒng)是一項需要長期的資金投入和技術(shù)支持的工程。另外，醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)的建設(shè)沒有專職的專業(yè)部門及高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員來進行管理和維護。由于沒有完善的組織制度，沒有完善的專業(yè)團隊[3]等原因，導(dǎo)致操作水平低下，頻繁出錯，造成巨大的資源浪費。

1.2.3 人才和技術(shù)水平薄弱

從事醫(yī)院信息化工作的人員中專業(yè)人員很少，沒有形成一個完整的團隊。而且這些人員中，或是醫(yī)學(xué)知識淺薄，或是對計算機編程和數(shù)據(jù)庫知識不精，不能滿足醫(yī)院對復(fù)合人才的要求。此外，醫(yī)院信息技術(shù)人員很少參加前沿的信息化培訓(xùn)，只是針對該院信息系統(tǒng)的相關(guān)要求進行培訓(xùn)，由此造成醫(yī)院信息化技術(shù)人員知識儲備和技術(shù)水平落后[4]。

1.2.4 經(jīng)費不足

醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)費投入不足明顯制約了醫(yī)院信息化發(fā)展[5]。由于政府的支持力度不大，主要是靠醫(yī)院自身的投入，使得一些小醫(yī)院或是經(jīng)濟效益不佳的醫(yī)院很難將大量資金投入到信息化建設(shè)中來。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)的建議

2.1 營造良好氛圍

院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)認識到醫(yī)院信息化建設(shè)的重要性，統(tǒng)一各部門對醫(yī)院信息化的思想認識，讓醫(yī)院的各級人員正確認識到醫(yī)院信息化建設(shè)對提高工作效率的作用，讓各級人員主動參與、行動起來，采取多種形式普及信息服務(wù)等科學(xué)知識，為醫(yī)院信息化的建設(shè)創(chuàng)造良好氛圍。

2.2 制定相關(guān)規(guī)范

要推動醫(yī)院信息化建設(shè)，必須制定相關(guān)規(guī)范，只有在信息化建設(shè)過程中有規(guī)可尋，才能真正有助于醫(yī)院信息技術(shù)的提高、管理水平的提高、經(jīng)濟效益的提高。加快醫(yī)院信息化相關(guān)規(guī)范建立工作，從根本上對醫(yī)院信息化活動進行規(guī)范，并及時修訂，逐步實現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范化。

2.3 加大資金投入，培養(yǎng)人才

經(jīng)費保障是醫(yī)院信息化建設(shè)的基礎(chǔ)，應(yīng)盡可能的多渠道籌集資金，積極爭取政府部門、地方財政對醫(yī)院信息化建設(shè)的資金支持，醫(yī)院自身也要增加資金投入。同時，還應(yīng)注意培養(yǎng)人才，信息化專業(yè)的人才團隊應(yīng)該具有計算機知識、管理知識、醫(yī)學(xué)知識，只有具備綜合知識的人才才能夠勝任醫(yī)院信息化建設(shè)的重任。

3 結(jié)語

醫(yī)院信息化建設(shè)可以極大的推動醫(yī)院的管理水平和工作效率，增強現(xiàn)代醫(yī)院的核心競爭力。是現(xiàn)代社會發(fā)展的必然趨勢。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視信息化建設(shè)，增加投入、規(guī)范信息化工作、調(diào)動各級人員的參與熱情，利用醫(yī)院信息化建設(shè)契機提高醫(yī)院的管理水平和工作效率。

[1] 李 芹.醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及發(fā)展探討[J].中國新技術(shù)新產(chǎn)品,2012,(5)：29.

[2] 王勝利.醫(yī)院信息化建設(shè)存在問題與對策探討[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報,2010,(11)：247.

[3] 王海偉.淺析現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)的問題和對策[J].中國中醫(yī)藥資訊,2011,(1)：239.

[4] 何 坤.醫(yī)院信息化建設(shè)與管理的思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,(1)：141.

[5] 李 剛.社區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)過程中的問題與對策[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,(1)：79.