王軍 內蒙古大學生命科學學院 010021

奶牛的產后經常會出現(xiàn)血乳，血乳是擠出的牛奶呈染血或血樣的一種癥狀，是由于各種不良因素作用于乳房，引起輸乳管、腺泡及周圍組織血管破裂發(fā)生出血，血液進入乳汁而致。該病主要發(fā)生于產后的奶牛。血乳的發(fā)生嚴重地影響著奶農的經濟效益，對此通過臨床上對奶牛血乳疾病的防治，綜述如下。

1 發(fā)病原因

奶牛血乳在產后1-7天內發(fā)生，病因根據(jù)所查資料目前不清，可能有以下幾種情況：分娩后乳房血管充血狀況發(fā)生改變，乳腺腺池毛細血管壁通透性增大，紅細胞或血紅蛋白滲進腺泡腔或腺管腔，使乳汁變紅，這可能與機體中毒有關；乳房挫傷也可能造成該病的發(fā)生，分娩后母牛乳房腫脹、水腫嚴重或乳房下垂，牛在運動和臥地時乳房受到擠壓；或牛只互相爬跨、牛出入圈舍時相互擁擠、突然于硬地上滑倒、運動場不平，有碎磚、石子、瓦片及冬天冷凍的糞塊等，均可造成機械性損傷，使乳房血管破裂。若在產后很長時間發(fā)生血乳，多由于外傷引起，如被其他牛抵傷。有一些母牛若伴有血小板減少或其他血凝障礙性疾病，也易發(fā)生乳房出血。另外，代謝障礙如酮病以及應激反應，也可能發(fā)生該病。血乳中的血為細菌繁殖提供了良好的營養(yǎng)條件，奶牛擠奶后有一定的間隔時間乳頭括約肌不能完全閉合。這時奶牛若臥于不衛(wèi)生的地方，乳頭接觸到地面，外界環(huán)境中的病原微生物容易通過乳頭侵入到乳室內，極易造成產后機體抵抗力低下的乳中帶血。奶牛繼發(fā)乳房炎，甚至繼發(fā)全身感染，發(fā)生敗血癥。因此，要嚴密注視血乳奶牛發(fā)生乳房炎。

2 臨床表現(xiàn)

一般來說，奶牛產后血乳在擠4-8 次奶后便消失，經過為2-4天，并非是大問題，但有的經過30天或更久。擠出的乳汁呈均勻的紅色，乳汁的紅色深淺也有差別，輕者淡紅，重者呈血色深紅。一般四個乳區(qū)的乳都呈紅色，各乳區(qū)含血量不一定相同，乳中一般無血凝塊。該病發(fā)生突然，乳房充血、水腫、溫熱和疼痛，擠奶時可表現(xiàn)疼痛，特別壓擠乳房時疼痛更明顯。一般全身反應輕微，病牛體溫可能輕微升高，精神狀況正常，食欲、反芻和泌乳基本正常，僅有時在擠奶時因血凝塊填塞乳頭管而使擠奶困難。

若在產后很長時間發(fā)生血乳者，多因一個乳區(qū)或二個乳區(qū)發(fā)生外傷所致，擠出的乳汁可能出現(xiàn)血凝塊，但經過幾天后血乳逐漸減輕到消失，發(fā)生外傷后的乳區(qū)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，十分明顯，有外傷痕跡。

3 診斷要點

奶牛產后血乳根據(jù)乳汁呈紅色即可診斷。但是由何種原因引起的需要進一步地診斷，如由外傷引起的乳區(qū)皮膚有受傷的局部癥狀。診斷過程中應注意全身反應，并與感染性乳房出血鑒別。出血性乳房炎常發(fā)生在產后最初幾天，主要由漿液性或卡他性乳房炎引起，患區(qū)乳房紅、腫、熱、痛、炎性反應明顯，乳房皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色斑點，乳汁稀薄如水，呈淡紅色或深紅色，內含凝血和凝乳塊。全身癥狀明顯，體溫升高至40℃以上，食欲減少或廢絕，精神沉郁。

如果由于產后1-7天發(fā)生，可能與產前就發(fā)生乳腺水腫、產后乳腺毛細血管充血、通透性增強和毛細血管脆性增加，致使紅細胞滲出或破裂的毛細血管血液漏入腺胞腔內引起。

4 治療措施

乳牛產后血乳不需治療，1-2天即可自愈。對機械性奶牛乳房出血，要使患有血乳奶牛保持安靜，對血乳區(qū)進行冷敷或冷浴。禁止熱敷、按摩、涂刺激性藥物及頻繁擠乳，盡量保持乳房安靜。限制飲水。飼喂時少喂精料及多汁飼料，令其自然康復。機械性外力引起的血乳在血乳停止后，還應檢查受傷乳區(qū)的皮下有無血腫，若有血腫形成還需切開皮膚，取出血凝塊。產后1-7天發(fā)生的，可用10%葡萄糖酸鈣注射液300-500mL 靜脈注射，每天1 次，經2-3天的治療即可治愈?；?0%葡萄糖注射液1000mL、10%葡萄糖酸鈣300-500mL、維生素C 注射液50mL，一次靜脈注射。

如果病牛因乳房炎引起的血乳，除靜脈注射葡萄糖酸鈣外，還應采用抗菌消炎等措施進行治療。可用恩諾沙星注射液2.5mg/kg 體重肌肉注射，每日1-2 次，連用2-3天。若繼發(fā)敗血癥按敗血癥治療。

奶牛血乳后出現(xiàn)貧血癥狀時，應給奶牛采取輸血、補充鈣劑及補液等措施治療。對持續(xù)出現(xiàn)血乳的奶牛，應利用止血藥進行止血。止血敏2mL×15支，或維生素K34mg×15 支，或兩者混合肌注，每天2 次，連用2-3天。或云南白藥2-3 支，牛一次內服效果較好。

止血劑無效時，可給患病的每個乳區(qū)注入2%普魯卡因注射液10mL，每天2-3 次?；蛘邔︻B固性奶牛血乳病例，向乳房內注入過濾性空氣，以增加乳房內壓力，制止出血。