鐘 誠 汪麗萍
近年來因聚丙烯酰胺凝膠材料注射隆乳術(shù)后并發(fā)癥而來進行注射材料取出手術(shù)的患者日益增多,在此手術(shù)中往往需要大量的無菌生理鹽水進行反復(fù)的沖洗,傳統(tǒng)的沖洗方法是由巡回護士將生理鹽水倒入無菌治療碗內(nèi),再由手術(shù)醫(yī)師將無菌碗內(nèi)的沖洗液倒入手術(shù)切口內(nèi)進行沖洗,而我科將家用漏斗用于術(shù)中沖洗,取得了很好的效果,現(xiàn)報道如下。
全麻或局麻下行乳暈切口,常規(guī)切開皮膚、皮下組織至乳腺組織表面,根據(jù)情況打開包膜,釋放水凝膠,清除腺體和胸大肌內(nèi)的硬結(jié)及包塊后,巡回護士向無菌治療碗內(nèi)倒入無菌生理鹽水,術(shù)者將滅菌合格的漏斗咀部插入乳暈切口內(nèi),再將無菌治療碗內(nèi)的生理鹽水由漏斗倒入切口內(nèi)進行沖洗。
2.1 保持手術(shù)野的清潔和干燥 整形科大多采用微創(chuàng)切口,在傳統(tǒng)的沖洗過程中,術(shù)者運用治療碗直接將生理鹽水倒入切口內(nèi)容易漏出切口外而將無菌手術(shù)野打濕,無法保持一個清潔干燥的手術(shù)野,而運用漏斗讓沖洗液從漏斗流入切口內(nèi)就可以阻止液體外流。
2.2 提高工作效率 術(shù)中運用大量生理鹽水沖洗,運用治療碗直接往切口內(nèi)倒沖洗液,需要助手將切口用拉鉤撐開,并且為了防止液體不流在切口外,倒水時必須小心翼翼,速度不能過快,而利用漏斗進行沖洗不僅節(jié)省人力而且節(jié)約手術(shù)時間。
總之,此方法簡單,取材方便,價格低廉,使用效果滿意,值得在臨床上推廣應(yīng)用。