鄭 錚

(南京中醫(yī)藥大學(xué) 心理學(xué)院，南京210046)

1 PBL 教學(xué)法與異常心理學(xué)課程

PBL 教學(xué)法即基于問題式學(xué)習(xí)(problem based-learning，簡稱PBL)最初起源于20世紀50年代的西方醫(yī)學(xué)教育，后來擴展到包括教育學(xué)院、商學(xué)院、工程學(xué)院等的教學(xué)改革中，現(xiàn)已成為西方的主流教學(xué)模式之一［1］。PBL 強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中，通過讓學(xué)習(xí)者合作解決真實性問題，來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的技能，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力［2］。國內(nèi)研究者結(jié)合國內(nèi)高等醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，對PBL 在醫(yī)學(xué)院校實行的效果、存在的問題，以及解決方法等進行了探討［3～5］。在心理學(xué)領(lǐng)域，有研究者從靜態(tài)和動態(tài)兩個角度分別分析了心理學(xué)課堂中PBL 教學(xué)模式的要素及其過程，并結(jié)合實例對心理學(xué)課堂中PBL 教學(xué)模式的特點進行了探討［6］。

異常心理學(xué)(亦稱變態(tài)心理學(xué))主要探討心理異?，F(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展和變化的規(guī)律。在理論上，它對于說明心理現(xiàn)象的實質(zhì)、為論證心身關(guān)系和心物關(guān)系等哲學(xué)命題提供心理學(xué)依據(jù);在實踐上，有助于保證人類精神健康，促進社會心理衛(wèi)生工作的開展，促進和提高臨床心理診斷和治療的效果。當(dāng)前在國內(nèi)心理學(xué)專業(yè)本科生的培養(yǎng)計劃中，異常心理學(xué)大多屬于專業(yè)核心課程的范疇。學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課程之前，需要掌握普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)等心理學(xué)基礎(chǔ)課程的知識，從而了解個體心理發(fā)展的普遍規(guī)律。而異常心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)也為后續(xù)心理咨詢與治療課程的展開奠定基礎(chǔ)。所以，異常心理學(xué)課程不僅是一門理論性極強的課程，也需要學(xué)生具備一定的實踐性。

從培養(yǎng)學(xué)生臨床思維的角度出發(fā)，異常心理學(xué)課程的教學(xué)目標(biāo)與醫(yī)學(xué)類課程不謀而合，都需要學(xué)生通過課程學(xué)習(xí)，在臨床實踐中分析案例、做出診斷、制定干預(yù)方案。傳統(tǒng)的異常心理學(xué)教學(xué)沿襲課堂講授為主的模式，學(xué)生作為被動的知識接收者，難以真正發(fā)揮其在學(xué)習(xí)中的主體地位。本文闡述了PBL 教學(xué)法在異常心理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的價值與意義，并對PBL 實際運用中的注意問題進行探討，以期為該教學(xué)法在實際教學(xué)中的應(yīng)用與推廣提供理論依據(jù)。

2 PBL 教學(xué)法在異常心理學(xué)課程中應(yīng)用的價值與意義

2.1 符合研究型教學(xué)理念的提出

PBL 教學(xué)模式與當(dāng)前所倡導(dǎo)的研究型教學(xué)的理念一脈相承。教師以課程內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)識積累為基礎(chǔ)，在教學(xué)過程中將學(xué)習(xí)、研究、實踐有機結(jié)合起來，充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，使學(xué)生能創(chuàng)造性地運用知識和能力，在主動探索、主動思考、主動實踐的研究過程中，自主地發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題，體現(xiàn)始于問題、基于發(fā)現(xiàn)、凸顯創(chuàng)造性特色的一種教學(xué)模式，真正體現(xiàn)了“授人以魚，不如授人以漁”的教學(xué)理念。

2.2 滿足創(chuàng)新人才培養(yǎng)要求的需要

當(dāng)前高校本科教學(xué)中的教師“灌輸式”教學(xué)和學(xué)生“接受式學(xué)習(xí)”現(xiàn)象依舊較為普遍，這種教學(xué)模式雖然能夠讓學(xué)生對所學(xué)科目形成較為系統(tǒng)的知識體系，但是卻忽視了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動性和積極性，不能滿足當(dāng)今以創(chuàng)新為主要特征的信息時代對于人才培養(yǎng)的要求。PBL 教學(xué)法則充分發(fā)揮了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動性，符合探索型、創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的需要。

2.3 豐富學(xué)生實踐經(jīng)驗，培養(yǎng)臨床思維模式

由于受到教學(xué)條件、教學(xué)基地建設(shè)等現(xiàn)實條件的制約，學(xué)生在學(xué)習(xí)異常心理學(xué)課程時很少有機會進入心理障礙的專業(yè)治療機構(gòu)，從而缺乏與心理障礙患者面對面交流的機會。PBL 教學(xué)法打破了這種限制，通過對案例的呈現(xiàn)、討論與分享，學(xué)生能夠獲得直觀的認識與體驗，他們可以在案例討論中自然而然地進行角色的轉(zhuǎn)變，不僅可以作為知識的接受者，更能作為臨床診療者對案例進行分析。因此，PBL 教學(xué)法豐富了學(xué)生的實踐經(jīng)驗，有助于臨床思維模式的培養(yǎng)。

2.4 拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)思路，促進個人成長

心理學(xué)屬于一門新興的科學(xué)學(xué)科，眾多理論流派百家爭鳴、百花齊放。學(xué)生經(jīng)過前期心理學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，可能已經(jīng)對某個理論流派較為認同和親睞，因此在實際的案例分析中，傾向于通過該理論流派的觀點來探討案例的發(fā)生原因及干預(yù)對策。通過PBL 教學(xué)法特有的小組討論形式，小組成員可以在學(xué)習(xí)中以開放的態(tài)度進行討論與分享，有助于擴展學(xué)習(xí)思路。此外，學(xué)生往往會在案例中看到自己的影子，在對案例的分析過程中不可避免會受到自身成長經(jīng)歷、價值觀的影響。所以有時分析案例的過程，也是自我剖析、自我反思、自我成長的過程。

3 實施PBL 教學(xué)法過程中的注意問題

3.1 學(xué)習(xí)小組的組成與制度確立

學(xué)習(xí)小組的人數(shù)一般以4 ～6 人為宜，人數(shù)不宜過多，應(yīng)能讓每個小組成員充分發(fā)揮自己的能力，履行自己相應(yīng)的任務(wù)。如果人數(shù)過多的話，容易出現(xiàn)責(zé)任分散等問題。同時由小組成員制定小組內(nèi)部的制度，如任務(wù)分工、完成時間等，以確保每個小組成員切實參與到學(xué)習(xí)中，在規(guī)定的時間里通過分工與配合，最大程度地整合資源以完成學(xué)習(xí)任務(wù)與目標(biāo)。

3.2 學(xué)習(xí)任務(wù)的確立與難度選擇

在異常心理學(xué)課程的PBL 教學(xué)中，對案例進行分析是一種較為合適的學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)生在分析案例的過程中，能夠掌握各種心理障礙的臨床特征、從不同心理學(xué)理論角度探索心理問題的成因、探索合理有效的心理干預(yù)對策。所以在選擇案例的過程中，盡量能選擇真實的案例、尤其是教師自己的案例。如果是教師自己的案例，教師不僅能夠從細節(jié)上提供更多的信息以助于學(xué)生進行分析，還能在分享環(huán)節(jié)讓學(xué)生了解自己當(dāng)時的診療思路以助于學(xué)生學(xué)習(xí)和參考。此外，任務(wù)的難度也會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。過于容易的任務(wù)或案例不利于調(diào)動學(xué)生的積極性，而當(dāng)任務(wù)難度過大甚至花費學(xué)生過多的時間和精力時，也會挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

［1］Neville AJ.Problem-based learning and medical education forty years.A review of its effects on knowledge and clinical performance［J］.Med Princ Pract，2009，18(1):1－9.

［2］黃亞玲，鄭孝清，金潤銘，等.PBL 教學(xué)模式探索［J］.醫(yī)學(xué)與社會，2005，18(6):56－57.

［3］黃斌.PBL 與我國的教育現(xiàn)實［J］.現(xiàn)代教育科學(xué)，2005，(6):7－9.

［4］李稻，韓玉慧，蔣益，等.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育中PBL 和CBL 兩種教學(xué)模式的實踐與體會［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010，(2):108－110.

［5］汪清.國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校PBL 教學(xué)模式的應(yīng)用現(xiàn)狀及問題剖析［J］.復(fù)旦教育論壇，2010，8(5):88－91.

［6］師保國.心理學(xué)課堂中的PBL 教學(xué)模式［J］.首都師范大學(xué)學(xué)報:社會科學(xué)版，2009，(增刊):13－17.