科室護(hù)理文化建設(shè)的新思路

周滋霞

近年來，文化建設(shè)在管理中的重要作用越來越受到人們的重視，作為一種新的管理理念，如何運(yùn)用文化功能提升醫(yī)院管理水平，成為許多醫(yī)院管理者研究的熱點(diǎn)問題。臨床科室是醫(yī)院的基本組成單位，是護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的具體場(chǎng)所，同時(shí)也是護(hù)理文化實(shí)踐的載體和平臺(tái)。如何將抽象的護(hù)理文化具體化到護(hù)理實(shí)踐中，如何將宏觀層次的醫(yī)院護(hù)理文化落地根植于基層科室，如何讓每個(gè)護(hù)理人員真切地感知到文化的魅力，如何使文化建設(shè)真正促進(jìn)科室的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平的提高，是每一個(gè)護(hù)理實(shí)踐者需要認(rèn)真思考的課題。

科室護(hù)理文化是科室在長期的護(hù)理活動(dòng)中形成的具有自身特點(diǎn)的，為全體員工所奉行的價(jià)值理念、經(jīng)營哲學(xué)、共同信念和行為準(zhǔn)則等精神因素的總和[1]?？剖椅幕瘽B透于一切護(hù)理活動(dòng)之中，先進(jìn)的護(hù)理文化能對(duì)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的價(jià)值觀和行為方式起導(dǎo)向、凝聚、規(guī)范、激勵(lì)、陶冶和穩(wěn)定作用[2]，有利于實(shí)現(xiàn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的發(fā)展目標(biāo)。

1 將以人為本理念貫穿科室護(hù)理文化建設(shè)的始終

1.1 以員工為本 充分尊重員工的主人翁地位，尊重員工的人格；通過多種形式集思廣益，為護(hù)士實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值提供平臺(tái)；營造非懲罰性的護(hù)理管理氛圍，增強(qiáng)護(hù)士的歸屬感，提高其對(duì)醫(yī)院的忠誠度[3]。建立科學(xué)、合理、公平、公正的學(xué)習(xí)晉升和績效考核制度，鼓勵(lì)員工的創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神，引導(dǎo)員工與組織共同成長，培養(yǎng)濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，真正建立起高度柔性的、扁平的、符合人性的、可持續(xù)發(fā)展的科室文化，使每個(gè)員工置身其中都能得到陶冶和提高[4]。

1.2 以患者中心 以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)，提供人性化護(hù)理，滿足患者的明確的和隱含的需求。把病人的 “方便不方便、舒服不舒服、滿意不滿意”作為護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。人性化的服務(wù)流程，加上細(xì)致、全面的服務(wù)內(nèi)容，為病人得到更符合其需求的護(hù)理服務(wù)提供契機(jī)[5]。

2 將經(jīng)驗(yàn)式管理轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)管理

近年來，全面質(zhì)量管理、流程管理、品質(zhì)圈、精細(xì)管理等科學(xué)管理方法在臨床護(hù)理實(shí)踐中得到大量的研究和運(yùn)用，極大地提高了護(hù)理管理水平。文化管理是醫(yī)院管理的最高境界[6]。嘗試將科學(xué)管理的理念應(yīng)用于護(hù)理文化管理，使護(hù)理文化轉(zhuǎn)化為具體行為，使具體行為落實(shí)到具體指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理文化的顯性化管理[7]。

3 重視管理者的個(gè)人魅力和全員參與

科室護(hù)理管理者是科室護(hù)理文化的設(shè)計(jì)者、組織者，是每位護(hù)士效仿的榜樣，他們的模范帶頭作用和組織引導(dǎo)作用是科室護(hù)理文化建設(shè)的重要保障，其思想觀念無形地影響著護(hù)士的成長。與此同時(shí)，管理者要充分發(fā)揮成員的積極性和創(chuàng)造性，引導(dǎo)大家共同關(guān)注科室的發(fā)展，參與到科室護(hù)理文化的整理和提煉過程中，并在實(shí)踐過程中身體力行，從而實(shí)現(xiàn)自我控制、自我規(guī)范，將科室護(hù)理文化以潤物細(xì)無聲的方式傳輸給每一個(gè)護(hù)理人員，只有這樣，科室文化才具有群體認(rèn)同性。

4 技術(shù)和服務(wù)相互結(jié)合

護(hù)理工作的內(nèi)涵是保護(hù)生命、減輕痛苦、維持、恢復(fù)健康，要實(shí)現(xiàn)這樣的工作目標(biāo)，精湛的護(hù)理技術(shù)是基礎(chǔ)。隨著護(hù)理?？苹潭鹊牟粩嗵岣?，先進(jìn)儀器設(shè)備的大量使用，基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理技術(shù)都需要不斷的探索和改進(jìn)。

護(hù)理作為一種特殊的服務(wù)，要重視服務(wù)過程中的熱情、耐心、及時(shí)和對(duì)服務(wù)對(duì)象的關(guān)懷，給服務(wù)對(duì)象帶來的良好感受。多從病人角度出發(fā)感同身受，多從合作者角度出發(fā)積極協(xié)調(diào)，這才是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心所在[8]。

5 個(gè)人發(fā)展和團(tuán)隊(duì)發(fā)展相互促進(jìn)

科室要為護(hù)士制定個(gè)性化的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，讓大家明確個(gè)人的發(fā)展方向和空間。根據(jù)個(gè)人特質(zhì)和科室發(fā)展目標(biāo)培養(yǎng)護(hù)士，讓護(hù)士有充分施展才能的舞臺(tái)，從而實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和護(hù)理專業(yè)價(jià)值，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體水平。

護(hù)理工作的連續(xù)性、整體性決定了業(yè)務(wù)科室的護(hù)理人員必須組成優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。通過強(qiáng)有力的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，增強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新能力?！皥F(tuán)隊(duì)意識(shí)”是一個(gè)科室最重要的文化。在工作中不斷培養(yǎng)大家的集體榮譽(yù)感，發(fā)揮自己的特長，團(tuán)結(jié)一致，相互配合。積極營造員工與科室共同發(fā)展的科室氛圍，引導(dǎo)員工在科室的共同價(jià)值取向中找到自我超越的坐標(biāo)，隨著專業(yè)的發(fā)展和科室的發(fā)展而不斷進(jìn)步。

6 工作和生活相互協(xié)調(diào)

護(hù)理文化是以人為中心、以造就人的發(fā)展為目標(biāo)的管理哲學(xué)。護(hù)士的工作滿意度與護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度密切相關(guān)。所以，護(hù)理管理者應(yīng)主動(dòng)關(guān)注護(hù)士的身心健康狀況，積極營造團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、和諧、溫馨的集體氛圍，協(xié)助其緩解工作壓力、預(yù)防職業(yè)倦怠。只有平衡好工作和生活，才能讓護(hù)士以最佳的身心狀態(tài)從事護(hù)理工作。

7 制度和文化相互結(jié)合

制度的約束可以使工作執(zhí)行力達(dá)到60%，而文化的影響可以使執(zhí)行力達(dá)到90%。制度是硬性的，是文化建設(shè)的基礎(chǔ)和保障；文化是軟性的，是人綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，文化素質(zhì)的提高有利于制度的內(nèi)化，使遵守規(guī)章制度逐漸成為人們的自覺行為。硬性制度和軟性文化的結(jié)合才能最大限度的保證高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，塑造高品位的護(hù)士職業(yè)形象。

總之，護(hù)理文化雖然屬于意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域，但是良好的科室護(hù)理文化會(huì)形成一種自我驅(qū)動(dòng)力，通過對(duì)價(jià)值觀、群體意識(shí)和個(gè)人行為的規(guī)范，極大地推動(dòng)專業(yè)發(fā)展和科室建設(shè)。在科室護(hù)理文化建設(shè)的過程中，需要堅(jiān)持人本原理、科學(xué)管理、團(tuán)結(jié)合作、全員參與，制度和文化并進(jìn)，努力實(shí)現(xiàn)個(gè)人和科室發(fā)展的雙贏局面。

1 楊亞萍.培育科室文化 打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)[J].中國醫(yī)院，2008，12(3):57-59.

2 王萍，楊慶玲.現(xiàn)代化醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)的思考[J].護(hù)理管理雜志，2003，3(3):2-4.

3 魯光玉.關(guān)于調(diào)動(dòng)員工參與醫(yī)院文化建設(shè)主觀能動(dòng)性的思考[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 2007，20(6):122-123.

4 王景明，朱護(hù)峰.醫(yī)院管理新模式[M].北京:人民軍醫(yī)出版社，2009:78-82.

5 王秀菊，崔志堅(jiān)，蔡林，等.護(hù)理工作承擔(dān)醫(yī)院文化創(chuàng)建的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國醫(yī)院管理，2007，27(8):58-59.

6 何欣.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè) 構(gòu)建和諧醫(yī)院[J]．中國醫(yī)院管理，2007，27(5)：48-49.

7 姜合作，李志韌，王開平，等.基于平衡計(jì)分卡理論的醫(yī)院文化管理[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2008，15(3):201-202.

8 羅艷華，何仲，關(guān)麗嬋.醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀點(diǎn)的比較分析[J].中華護(hù)理雜志2007，42(4):343-346.