涂菁清

最隱蔽的并發(fā)癥：腦血管小動(dòng)脈瘤 腦血管小動(dòng)脈瘤雖然發(fā)病率很低，但是只有少數(shù)患者能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。大多數(shù)患者都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂出血后才被發(fā)現(xiàn)，所以被稱為最隱蔽的并發(fā)癥。

不過腦血管小動(dòng)脈瘤雖然隱蔽，也并不是無跡可尋，當(dāng)發(fā)生劇烈頭痛、眩暈、一側(cè)肢體麻木或肢體無力時(shí)，就是腦血管小動(dòng)脈瘤發(fā)病的前兆了。由于腦血管小動(dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率極高，所以一旦發(fā)現(xiàn)有以上先兆，要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。

最溫和的并發(fā)癥：?jiǎn)渭冃愿哐獕?同是高血壓患者，單純性高血壓患者相對(duì)來說要幸運(yùn)些，這種高血壓是指舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。之所以說它幸運(yùn)，是因?yàn)閱渭冃愿哐獕合鄬?duì)而言比較好治療，一般通過藥物治療都可控制。

要提醒的是，有些患者總是迷信進(jìn)口藥、新藥、高價(jià)藥，其實(shí)，藥價(jià)與藥效之間并不存在必然的正比關(guān)系，有些藥品價(jià)格高，與稅率、國(guó)家價(jià)格政策也有關(guān)。新藥也不一定就是好藥，而許多老藥臨床應(yīng)用的時(shí)間較長(zhǎng)，從安全性的角度來說更值得信賴。

最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：惡性心律失常 惡性心律失常雖說不是什么罕見病，但它卻是一種非常危險(xiǎn)的并發(fā)癥，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)引起血流動(dòng)力學(xué)障礙，導(dǎo)致患者暈厥甚至猝死，若搶救不及時(shí)可危及生命。

發(fā)生輕微的心律失常時(shí)，有些人可能沒有任何自覺癥狀，有些人則會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶等不適，但嚴(yán)重的心律失?？梢詫?dǎo)致眼前發(fā)黑、暈厥等。

最貴的并發(fā)癥：腦出血 大家知道長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腦動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)。當(dāng)血壓驟升時(shí)，腦血管容易破裂發(fā)生腦出血。高血壓加快動(dòng)脈硬化過程，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞也受到損傷，血小板容易在傷處聚集，又會(huì)形成腦血栓，從而引發(fā)心腦血管疾病。

發(fā)生腦出血后，部分患者需要做動(dòng)脈瘤彈簧圈栓閉及腦動(dòng)脈支架植入術(shù)，這種手術(shù)效果較好，但是手術(shù)價(jià)格非常高，可稱得上是“最貴的并發(fā)癥”。

最難治的并發(fā)癥：難治性心力衰竭 部分心衰患者雖然經(jīng)過內(nèi)科治療，但休息時(shí)仍有癥狀，有心源性惡病質(zhì)，出現(xiàn)反復(fù)心衰，需要長(zhǎng)期、反復(fù)住院的患者被稱為難治性心力衰竭。此病治愈難度大，時(shí)間長(zhǎng)，堪稱“最難治的并發(fā)癥”。

要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，對(duì)可糾正的心衰病因和誘因進(jìn)行合理處理，比如進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形或置換等根本性治療。同時(shí)，不能忽視預(yù)防感染、貧血、風(fēng)濕活動(dòng)及栓塞等。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》）