【門診病案】

陳女士，39歲，由於天氣溫度持續(xù)上升，最近2月來不論在公司或是家中不間斷地使用空調(diào)，只要室內(nèi)溫度過高就無法工作或是正常休息，脾氣也較為暴躁。近2週開始出現(xiàn)肩頸後背等處肌肉酸痛、頭痛、鼻塞噴嚏、口眼乾、頭重乏力、皮膚乾皺等癥狀，月經(jīng)也無法按時來潮，經(jīng)前腹痛明顯。

【病理分析】

中西醫(yī)結(jié)合全科 陳瑞瑩主治醫(yī)師：

人長時間處在空調(diào)的環(huán)境下，呼吸不到新鮮空氣，會造成大腦缺氧。如果室內(nèi)外溫差過大，人受到較強的「熱衝擊」和「冷衝擊」，腦部血管頻繁擴張和收縮，就容易引起頭痛。也就是中醫(yī)說的傷風(fēng)頭痛，如果能及時吃上幾片生薑或者喝上一碗紅糖薑湯，同時熱敷頭頸部將有助於驅(qū)寒解毒，或者用薑湯（加點鹽、醋）泡足亦可收到很好的療效。

患者陳女士表現(xiàn)為頭痛、略感燥熱、鼻塞，流涕、咽乾，週身酸痛，舌苔薄白，脈浮，癥型屬風(fēng)寒犯表。給予中藥九味羌活湯合劑後，癥狀明顯緩減。但考慮陳女士本身屬於燥熱體質(zhì)，建議夏季宜選清淡易消化的食物及藥膳。

中西醫(yī)結(jié)合皮膚美容科 方亞雯主任醫(yī)師：

陳女士皮膚乾皺的情況，可以屬於「異位性皮炎」的一種，大多與過敏有關(guān)，再因長時間處於低溫環(huán)境下，容易形成極度乾燥環(huán)境，皮膚會有缺水情況，這時造成病例中陳女士的皮膚角質(zhì)層屏障功能缺損，皮膚容易反復(fù)發(fā)炎，長時間的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致皮膚乾燥、增厚、粗糙，嚴(yán)重的會出現(xiàn)瘙癢劇烈。治療上給予皮膚的外敷治療，配合中藥口服，癥狀有所改善。

在皮膚日常保養(yǎng)方面建議陳女士注意：

1.空調(diào)溫度不宜過低，以26℃為宜，而且要在室內(nèi)擺放一小盆水，以免空氣過於乾燥；

2.洗澡的水溫為可以忍受的最低水溫，只在身體有皺褶的部位（腋窩、肘窩、膝蓋後方的膕窩等）使用少量溫和沐浴乳，其他地方清水沖過即可，沐浴後馬上全身塗抹異位性皮炎專用的保濕劑，以保護(hù)角質(zhì)層；

3.若有明顯皮膚瘙癢時應(yīng)塗抹?？漆t(yī)師開立的外用藥膏，如果還癢可以輕拍患處，但切忌搔抓。

中西醫(yī)結(jié)合婦兒科 索承美主任：

由於遇冷時，人體內(nèi)的血液回流會變慢，以減少身體熱量流失。但人體這種調(diào)節(jié)並不能迅速轉(zhuǎn)換，當(dāng)從炎熱的室外進(jìn)入空調(diào)房間，末梢血管不能很快收縮，造成末梢血液回流不良。而女性體質(zhì)對外界溫度變化的適應(yīng)能力較男性差，如果從高溫的室外一下進(jìn)入溫度相對較低的室內(nèi)，強烈的溫差極易破壞人體自身的調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致「空調(diào)病」的發(fā)生，尤其容易發(fā)生在長時間坐辦公室的年輕女性，如果長期處於空調(diào)的冷風(fēng)下，會影響卵巢功能，使排卵發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，腹痛腹脹。

陳女士在夏季出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)等現(xiàn)象，可以說是典型的空調(diào)病癥狀之一，主要注意子宮、卵巢喜暖不喜寒，所以女性在空調(diào)房中一定要穿著薄外套或披圍巾、絲巾保暖，尤其包覆肩頸，避免突然的溫度變化，並且注意穿襪子，即使是絲襪也好，再來可適當(dāng)?shù)爻科鹨槐瓬丶t糖薑茶，保暖、保養(yǎng)子宮卵巢。

中西醫(yī)結(jié)合針推骨傷科 林佩莉主任：

天氣炎熱，為了讓身體有舒適感，衣著上會較為薄少，加上長時間處於空調(diào)製冷環(huán)境中，容易刺激身體各個關(guān)節(jié)的血管收縮，導(dǎo)致血液流通不暢，進(jìn)一步出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸痛、頭痛等癥狀。本例陳女士主要因為辦公時需要長時間低頭使用電腦，每天坐著吹空調(diào)的時間超過8小時，導(dǎo)致身體活動較少，出現(xiàn)了肩頸後背酸痛及頭痛癥狀，治療上給予頸肩部、後背推拿復(fù)位手法，並叮囑每日回家給予肩頸熱毛巾外敷，堅持1週餘，癥狀明顯改善。

陳女士除了本身工作及平日姿勢較差導(dǎo)致頸肩部脊椎紊亂情況之外，由於長時間處於空調(diào)環(huán)境加上本身燥熱體質(zhì)的關(guān)係，出現(xiàn)了不適癥狀，但經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合全科、皮美科、婦科及針推骨傷科會診照護(hù)後得到了改善。

按摩小貼士：

【原料】豆腐250克，淡豆豉12克，蔥白15克，調(diào)料適量。

【製法】先將豆腐切成小塊，加入淡豆豉放水同煮，煮沸10分鐘，再入蔥白，略煮片刻，趁熱食之。

【特點】本品辛散解表，清熱潤燥，適用於有發(fā)熱、口渴、咽乾等癥狀的空調(diào)病患者。其中淡豆豉、蔥白可辛散解表通陽；豆腐性寒味甘，可清熱潤燥，三者合用可寒熱兼顧，驅(qū)散體內(nèi)的之風(fēng)邪。

按摩小貼士：

治療及預(yù)防穴位：豐隆、足三里、陰陵泉：利濕通絡(luò)。