張磊

【摘 要】目的：對(duì)硫酸鎂用于小兒哮喘治療的療效進(jìn)行觀察和研究。方法：選擇50例于2010年2月至2012年11月間在我院進(jìn)行小兒哮喘治療的患兒資料進(jìn)行研究和分析，將患兒分為對(duì)照組和治療組兩組，每組各有25例患兒，對(duì)全部患兒進(jìn)行常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上對(duì)對(duì)照組患兒采用氨茶堿，對(duì)治療組患兒采用硫酸鎂，比較和分析兩組患兒的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及住院時(shí)間。結(jié)果：對(duì)照組患兒治療總有效率為68%，治療組患兒治療總有效率為88%，兩組患兒治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組共6例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，占24%，治療組共6例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，占24%，兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)照組患兒平均住院時(shí)間為（6.7±2.1）天，治療組患兒的平均住院時(shí)間為（4.3±1.4）天，兩組患兒平均住院時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：硫酸鎂用于小兒哮喘治療能夠取得理想的治療效果，值得被推廣和應(yīng)用到臨床治療中去。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂；小兒哮喘；治療效果

作為慢性呼吸道疾病，小兒哮喘在臨床上非常普遍，主要臨床癥狀為胸悶、氣促、咳嗽、以及反復(fù)發(fā)作性喘息等，若患兒得不到及時(shí)有效的治療會(huì)導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)煩躁、呼吸困難等現(xiàn)象，能夠?qū)純旱纳眢w健康和生命安全造成非常嚴(yán)重的不良影響[1， 2]。本次研究中，采就硫酸鎂治療小兒哮喘的療效進(jìn)行研究和分析。

1資料與方法

1.1臨床資料 選擇50例于2010年2月至2012年11月間在我院進(jìn)行小兒哮喘治療的患兒，其中，女性患兒占21例，男性患兒占29例，患兒年齡范圍居于0.5至11歲，年齡平均值為（5.1±0.9）歲，病程持續(xù)時(shí)間為0.2至3.5年，全部患兒病情均獲得確診，主要臨床癥狀為雙肺細(xì)濕啰音、哮鳴音、臉色蒼白、呼吸困難、喘息、咳嗽等，具有嚴(yán)重肺部疾病、腎病、肝病、心臟病以及其他感染性疾病的患兒不納入選擇范圍。將患兒分為對(duì)照組和治療組兩組，每組各有25例，兩組患兒的病程、臨床癥狀、性別、年齡等方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法 為了糾正患兒的酸堿平衡，并使呼吸困難癥狀得到有效緩解，對(duì)全部患兒進(jìn)行常規(guī)治療，主要包括抗感染、吸氧以及鎮(zhèn)靜治療，靜脈滴注地塞米松或者氫化可的松，除此之外，霧化吸入1毫升布地奈德懸液和2毫升生理鹽水，每次持續(xù)吸入10分鐘，每天治療2次，對(duì)全部患進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，若患兒病情嚴(yán)重需使用抗生素[3]。在此基礎(chǔ)上對(duì)對(duì)照組患兒采用氨茶堿，將2-4毫克/（千克·次）氨茶堿加入到200毫升濃度為5%的葡萄糖注射液或者濃度為0.9%的氯化鈉注射液中進(jìn)行靜脈滴注治療，每天1次，每個(gè)療程持續(xù)5天。對(duì)治療組患兒采用硫酸鎂，將0.05-0.1克/（千克·次）硫酸鎂加入到200毫升濃度為0.9%的氯化鈉注射液中進(jìn)行靜脈滴注治療，每天1次，每個(gè)療程持續(xù)5天。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患兒肺部啰音、氣喘、呼吸困難、咳嗽等癥狀完全消失，心率、呼吸頻率恢復(fù)正常；（2）有效：患兒肺部啰音、氣喘、呼吸困難、咳嗽等癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，心率、呼吸頻率基本恢復(fù)正常；（3）無(wú)效：患兒肺部啰音、氣喘、呼吸困難、咳嗽等癥狀沒(méi)有發(fā)生變化，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象，心率、呼吸頻率沒(méi)有恢復(fù)正常。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專(zhuān)業(yè)性軟件為SPSS13.0，采用t檢測(cè)計(jì)量資料，采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療效果比較 對(duì)照組25例患兒中，10例患兒治療顯效，占40%，7例患兒治療有效，占28%，8例患兒治療無(wú)效，占32%，治療總有效率為68%。治療組25例患兒中，13例患兒治療顯效，占52%，9例患兒治療有效，占36%，3例患兒治療無(wú)效，占12%，治療總有效率為88%.兩組患兒治療效果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患兒治療效果比較詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率和住院時(shí)間比較 對(duì)照組2例患兒出現(xiàn)失眠癥狀，1例患兒煩躁不安，1例患兒食欲不振、2例患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象，共6例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，占24%，治療組1例患兒血壓出現(xiàn)輕微下降，1例患兒腹脹、1例患兒嗜睡、2例患兒出冷汗、1例患兒心率減慢，共6例患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，占24%。兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)照組患兒平均住院時(shí)間為（6.7±2.1）天，治療組患兒的平均住院時(shí)間為（4.3±1.4）天，兩組患兒平均住院時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

硫酸鎂具有緩解喘憋，鎮(zhèn)靜痙攣的功效，能夠使哮喘患兒的通氣功能和氣道狹窄獲得有效改善和緩解，還能夠使ATP酶得到有效激活，從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈并使缺氧現(xiàn)象獲得糾正，使心肌供血能力得到增強(qiáng)以及使患兒的心臟負(fù)荷得到有效減輕等[5]。

本次研究中，兩組患兒治療效果和平均住院時(shí)間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，治療組取得了更加理想的治療效果，將硫酸鎂用于小兒哮喘治療能夠取得理想的治療效果，值得被推廣和應(yīng)用到臨床治療中去。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 樂(lè)敏飛. 硫酸鎂聯(lián)合β受體激動(dòng)劑治療支氣管哮喘療效觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2011（24）： 93-94.

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[5] 徐桂春. 硫酸鎂與博利康尼聯(lián)合霧化吸入治療小兒哮喘觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2011（02）： 134-135.