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      試管嬰兒畸形多嗎等4則

      2013-04-29 23:42:07
      中外健康文摘A版 2013年6期
      關(guān)鍵詞:噴霧劑試管嬰兒鼻息肉

      試管嬰兒畸形多嗎

      我今年42歲,20多歲的時(shí)候曾經(jīng)做過(guò)人流,后來(lái)一直沒(méi)有懷孕。目前排卵不太好,月經(jīng)是用藥物控制的。我想做試管嬰兒,請(qǐng)問(wèn)試管嬰兒的畸形率高不高?

      山東省 朱女士

      賀方方(南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心博士):試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)走過(guò)了35年的歷史,據(jù)統(tǒng)計(jì),試管嬰兒發(fā)生畸形的比例和自然懷孕差不多。所以,從您的描述來(lái)看,年齡問(wèn)題可能是主要因素。

      一般來(lái)說(shuō),35歲以上為高齡孕產(chǎn)婦,胎兒的流產(chǎn)率和畸形率都比年輕的女性要高。就各大醫(yī)院生殖中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,目前試管嬰兒的成功率約60%,但40歲以上的產(chǎn)婦成功率不超過(guò)20%,當(dāng)然產(chǎn)婦個(gè)體間差異較大,不能一概而論。對(duì)于您是否適合做試管嬰兒,需要到醫(yī)院做前期評(píng)估和成功率分析,然后您和家人結(jié)合其他方面的情況綜合考慮再做決定。

      (摘自《生命時(shí)報(bào)》)

      肌酐值偏高怎么辦

      我今年60歲,兩三年前我的血肌酐是80~90mmol/L,自去年開(kāi)始,肌酐已經(jīng)超過(guò)了120mmol/L,但還沒(méi)有達(dá)到上限132mmol/L。醫(yī)生說(shuō)我的肌酐值偏高,讓我查了尿和其他腎功能指標(biāo)和B超,但都正常。請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦?是否需要吃藥?

      山西省 梁先生

      王化民(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腎內(nèi)科主任):針對(duì)您目前的癥狀,建議您最好先不要急于吃藥,由于各項(xiàng)檢查都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可以再觀察一個(gè)月。在這期間首先要控制好血壓,把血壓維持在130/80mmHg左右;同時(shí)要限制鹽的攝入,咸菜、腌制品等要少吃;建議低脂飲食,蛋白質(zhì)也不能吃得太多,如果平時(shí)很愛(ài)吃魚(yú)、蛋、肉,此時(shí)要適當(dāng)減量。

      做好以上這些預(yù)防措施后,過(guò)一個(gè)月再?gòu)?fù)查一下肌酐、尿酸、血紅蛋白,如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)仍然偏高,就需要及時(shí)到醫(yī)院就診,接受醫(yī)生的治療建議。

      (摘自《揭陽(yáng)日?qǐng)?bào)》)

      治鼻息肉用藥還是手術(shù)

      我被醫(yī)院診斷患有鼻息肉和過(guò)敏性鼻炎,曾看過(guò)一些專家,有的建議做手術(shù),有的說(shuō)用點(diǎn)藥就行,請(qǐng)問(wèn)哪種方式好?

      廣東省 張先生

      蔣衛(wèi)紅(中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副教授):鼻息肉應(yīng)當(dāng)以藥物治療為主,治療的目的是解除鼻炎癥狀、恢復(fù)鼻呼吸、改善嗅覺(jué)和味覺(jué),并預(yù)防復(fù)發(fā)。

      目前的藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、抗生素、抗真菌藥、抗組胺藥等。在這些藥物中,糖皮質(zhì)激素是治療鼻息肉最有效的。糖皮質(zhì)激素的給藥方式有以下3種:一是鼻腔噴霧,目前主要有布地奈德鼻噴霧劑、糖酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡鼻噴霧劑等。二是息肉內(nèi)注射,對(duì)于局部和口服糖皮質(zhì)激素效果不好的鼻息肉患者,可以采用息肉內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素的方法。三是口服糖皮質(zhì)激素,對(duì)于彌漫性鼻息肉或者以嗅覺(jué)減退為主要癥狀的患者,可以首選口服糖皮質(zhì)激素。

      (摘自《大眾衛(wèi)生報(bào)》)

      常長(zhǎng)“眼癤子”

      會(huì)影響視力嗎

      我的孩子今年5歲了,眼皮上經(jīng)常長(zhǎng)癤子,去醫(yī)院治好了,過(guò)幾個(gè)月又會(huì)冒出來(lái)。醫(yī)生說(shuō)是麥粒腫,請(qǐng)問(wèn),這是怎么回事?會(huì)不會(huì)影響孩子以后的視力?

      北京市 胡女士

      陶海(武警總醫(yī)院眼科主任醫(yī)師):麥粒腫多見(jiàn)于青少年,與孩子局部或全身免疫力下降有關(guān),特別是感冒、消化功能紊亂、體質(zhì)虛弱以及有不衛(wèi)生習(xí)慣者很容易患此病。同時(shí),此病還和一些壞習(xí)慣有關(guān),如用臟手或不干凈的東西揉眼睛。本病預(yù)后較好,無(wú)損于視力,不必過(guò)多擔(dān)心。但反復(fù)或多發(fā)者,日后可能影響眼瞼外觀或功能。

      (摘自《信息時(shí)報(bào)》)

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