張獻(xiàn)懷

在實(shí)際操作過(guò)程中，不規(guī)范的胰島素注射比較普遍，其中4個(gè)環(huán)節(jié)在實(shí)際操作中最容易發(fā)生問(wèn)題。

時(shí)間選擇看類(lèi)型 胰島素分為速效、短效、中效、長(zhǎng)效等不同的類(lèi)型，應(yīng)根據(jù)胰島素的不同類(lèi)型選擇注射時(shí)間。速效型在每餐前注射，短效型在用餐前15～30分鐘時(shí)注射，中效型在每天晚上9～10點(diǎn)鐘睡覺(jué)前注射，長(zhǎng)效型在每天的固定時(shí)間注射。胰島素注射時(shí)間選擇的原則是見(jiàn)飯打針，不可打針后等飯，打針后要避免劇烈活動(dòng)，以防止低血糖。

每周部位要輪換 最適合胰島素注射的部位是腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部，比較常用的是腹部，注射方便，吸收均勻。注射時(shí)應(yīng)選擇沒(méi)有硬結(jié)、傷口、感染和瘢痕的部位，同時(shí)要注意輪換。每次注射小輪換，兩次注射點(diǎn)相距最好是兩厘米；每周部位大輪換。除此之外，亦可同一部位對(duì)稱(chēng)輪換，如左右上臂等。

停留十秒再拔針 目前廣泛使用的4毫米或5毫米超細(xì)超短型的針頭，注射時(shí)無(wú)需捏起皮膚，進(jìn)針角度要垂直注射。如果是偏瘦型的患者或采用8毫米的針頭，需用大拇指和食指C型捏起皮膚垂直注射。注射前要充分排氣，而藥液推完后不要立即拔出針頭，停留10秒鐘，保證藥液全部吸收。

完畢立即取針頭 注射完畢后應(yīng)立即取下針頭，防止因溫度變化導(dǎo)致藥液外溢，影響劑量的準(zhǔn)確性。注射用針頭要一次一換，否則會(huì)導(dǎo)致針頭鈍化或堵塞，增加疼痛感，導(dǎo)致皮下脂肪增生和硬結(jié)而影響胰島素的吸收，造成“空打”，嚴(yán)重的可能發(fā)生感染、斷針等。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》）