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      LASIK手術(shù)后出現(xiàn)屈光回退的患者經(jīng)托吡卡胺眼液治療后的療效

      2013-05-06 07:41:08
      關(guān)鍵詞:眼液屈光度屈光

      靳 蕾

      LASIK手術(shù)后出現(xiàn)屈光回退的患者經(jīng)托吡卡胺眼液治療后的療效

      靳 蕾

      目的探討LASIK手術(shù)后出現(xiàn)屈光回退的患者經(jīng)托吡卡胺眼液治療后的療效。方法本次醫(yī)學(xué)研究選取LASIK術(shù)后不同時(shí)間發(fā)生不同程度屈光回退的58例患者為觀察對(duì)象,根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間和程度將其分為A、B、C三組,所有患者均使用托吡卡胺眼液進(jìn)行治療,對(duì)比三組患者的臨床治療效果。結(jié)果所有患者經(jīng)過治療屈光回退癥狀均有所改善,且術(shù)后發(fā)病時(shí)間越短、病情程度越輕的患者治療效果越理想。結(jié)論由本次臨床研究結(jié)果可見,托吡卡胺眼液治療LASIK術(shù)后屈光回退,具有較為滿意的臨床治療效果,因而臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

      LASIK手術(shù);屈光回退;托吡卡胺眼液

      LASIK手術(shù)是準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)的縮寫,該手術(shù)技術(shù)具有較高的安全性和準(zhǔn)確性,因而是臨床上首選的角膜屈光手術(shù)類型,然而,該手術(shù)后有些患者可能會(huì)發(fā)生屈光回退現(xiàn)象,進(jìn)而對(duì)手術(shù)治療效果造成影響。本次臨床研究對(duì)LASIK手術(shù)后發(fā)生屈光回退的患者使用托吡卡胺眼液進(jìn)行治療的效果進(jìn)行了分析,現(xiàn)將本次臨床研究結(jié)果報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料本次醫(yī)學(xué)研究選取LASIK術(shù)后不同時(shí)間發(fā)生不同程度屈光回退的58例患者為觀察對(duì)象,男38例,女20例,所有患者均為單眼手術(shù)?;颊吣挲g范圍在20~60歲之間,平均年齡為(38.4 ±11.3)歲。根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間和程度將其分為A、B、C三組,其中,A組患者發(fā)病時(shí)間為術(shù)后3~6個(gè)月,且屈光回退程度在-1.00D以下,共20例;B組患者發(fā)病時(shí)間為術(shù)后6~12個(gè)月,且屈光回退程度在-1.00D以下,共28例;C組患者屈光回退程度在-1.00D至-2.00D之間,共10例。

      1.2 方法三組患者均使用托吡卡胺眼液進(jìn)行治療,具體用法為:每晚睡前用藥1次,隔5min后再次用藥,所有患者均連續(xù)用藥1個(gè)月[1]。

      1.3 觀察指標(biāo)分別對(duì)比分析三組患者用藥前和用藥1、3、6個(gè)月后的角膜地形圖、小瞳驗(yàn)光、散瞳和裸眼遠(yuǎn)視力檢查結(jié)果,通過回顧分析法,對(duì)比三組患者治療后角膜地形圖Simk值、屈光度和裸眼遠(yuǎn)視力變化情況[2]。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS 17.0軟件對(duì)本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用(±s)表示計(jì)量資料,使用單因素方差分析法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析,使用χ2檢驗(yàn)方法對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,若P<0.05,則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

      2 結(jié)果

      2.1 角膜地形圖Simk值所有58例患者手術(shù)前后角膜地形圖Simk值對(duì)比均具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);而用藥前后角膜地形圖Simk值對(duì)比則無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。如表1所示。

      表1 不同時(shí)點(diǎn)角膜地形圖Simk值對(duì)比分析

      2.2 屈光度三組患者用藥治療前后屈光度均顯著改善,且具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),其中,A組患者治療效果優(yōu)于B、C兩組。三組患者屈光度變化情況如表2所示。

      2.3 裸眼遠(yuǎn)視力三組患者用藥前后裸眼遠(yuǎn)視力對(duì)比均具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),且A組患者用藥治療后裸眼遠(yuǎn)視力顯著優(yōu)于B、C組患者?;颊卟煌瑫r(shí)點(diǎn)裸眼遠(yuǎn)視力對(duì)比情況如表3所示。

      表2 三組患者不同時(shí)點(diǎn)屈光度對(duì)比分析

      表3 三組患者不同時(shí)點(diǎn)裸眼遠(yuǎn)視力對(duì)比分析

      3 討論

      綜上所述,LASIK手術(shù)患者患者易發(fā)生屈光回退癥狀,經(jīng)過托吡卡胺眼液進(jìn)行治療,能夠顯著提高患者的裸眼遠(yuǎn)視力,降低屈光度,通過眼部放松達(dá)到視力調(diào)節(jié)的作用。其中,經(jīng)過托吡卡胺眼液治療,屈光回退癥狀較輕的患者視力能夠得到顯著的改善;若患者的屈光回退癥狀較為嚴(yán)重,則需要重新配鏡或是二次手術(shù)治療。托吡卡胺眼液屬于一種散瞳藥物,能夠有效提高患者的眼部壓力,因而臨床推廣和使用價(jià)值較高。

      [1] 劉軍.LASIK術(shù)后屈光回退藥物治療的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(9):3387-3388.

      [2] 牟章兵.降眼壓藥物治療LASIK術(shù)后屈光回退3例[J].國際眼科雜志,2009,9(11):2251-2252.

      [3] 楊麗娟.噻嗎洛爾眼液治療LASIK術(shù)后屈光回退54例療效分析[J].國際眼科雜志,2010,10(3):584-585.

      R964

      B

      1673-5846(2013)02-0450-02

      遼寧省大連市第三人民醫(yī)院眼科一病房,遼寧大連 116033

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