楊彩軍 徐杰翠

丹參酮ⅡA磺酸鈉治療腦梗塞療效觀察

楊彩軍 徐杰翠

目的觀察丹參酮ⅡA磺酸鈉治療腦梗塞的臨床療效。方法將100例腦梗塞患者隨機(jī)分為紅花對(duì)照組和丹參酮ⅡA磺酸鈉治療組，兩組均為14天為一個(gè)療程，一個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。結(jié)果治療組總有效率93.1%，對(duì)照組總有效率76.01%，治療組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論丹參酮ⅡA磺酸鈉具有安全、療效肯定的優(yōu)點(diǎn)，是治療急性缺血性腦梗塞的有效藥物。

丹參酮ⅡA磺酸鈉；急性腦梗塞；療效觀察

急性腦梗塞作為神經(jīng)科常見(jiàn)疾病、多發(fā)疾病，已經(jīng)越來(lái)越多引起全社會(huì)的重視，隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，其高發(fā)病率和致殘率已成為社會(huì)及家庭的重負(fù)之一。本科近年來(lái)采用丹參酮ⅡA磺酸鈉治療腦梗塞取得一定效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇我科2010.7～2011.6期間急性腦梗塞100例，均符合《臨床診療指南神經(jīng)病學(xué)分冊(cè)》及《中國(guó)腦血管病防治指南、2006》中腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)顱腦CT檢測(cè)證實(shí)為非出血性腦梗塞。病例隨機(jī)分為治療組58例，男36例，女22例，平均年齡59.5歲；對(duì)照組42例，男26例，女16例，平均年齡62.2歲。

1.2 治療方法兩組入院后均給與常規(guī)治療：阿司匹林抗血小板、擴(kuò)容、他汀類、合并腦水腫顱高壓的應(yīng)用甘露醇控制腦水腫、高血壓根據(jù)病情調(diào)控血壓、控制高血糖等綜合治療，在此基礎(chǔ)上，治療組應(yīng)用丹參酮ⅡA磺酸鈉60～80mg/d，對(duì)照組應(yīng)用紅花20ml/d靜點(diǎn)，兩組療程均為14天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)①治愈：意識(shí)清楚，血壓平穩(wěn)，肢體及言語(yǔ)功能恢復(fù)正常，生活完全自理。②好轉(zhuǎn)：意識(shí)清楚，血壓平穩(wěn)或時(shí)有波動(dòng)，肢體及語(yǔ)言功能明顯改善，生活基本能夠自理。③無(wú)效：治療一個(gè)療程后，癥狀無(wú)改善或反而加重。

2 結(jié)果

如表1所示

表1

3 討論

近年來(lái)，人們特別注意急性腦梗塞治療時(shí)間窗的問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦，提倡早期溶栓再灌注，保護(hù)缺血半暗帶，及時(shí)恢復(fù)血流、恢復(fù)腦細(xì)胞的生理功能，并防止再灌注損傷。丹參酮ⅡA磺酸鈉是由丹參中分離出有效成分，實(shí)驗(yàn)表明其作用機(jī)制包括：①改善腦循環(huán)，使血流速度加快，對(duì)腦血管痙攣引起的腦損傷有防治作用。②改善缺血再灌注損傷：a清除自由基，穩(wěn)定生物膜；b保護(hù)線粒體；c減少鈣超載、調(diào)節(jié)鈣穩(wěn)定；d調(diào)節(jié)血栓素A2生成，減輕腦細(xì)胞損傷；e提高機(jī)體纖溶和抗凝活性；f對(duì)機(jī)體細(xì)胞缺氧耐受性能力的提高。因此丹參酮ⅡA磺酸鈉對(duì)腦缺血性損傷及腦再灌注損傷均有很好的治療及防治作用，在臨床上丹參酮ⅡA磺酸鈉治療腦梗塞效果令人滿意，盡早應(yīng)用于腦梗塞病人能夠取得較好的療效。

[1] 葉龍斌.丹參酮ⅡA對(duì)大鼠局灶性腦缺血再灌注損傷的保護(hù)[J].中國(guó)藥科大學(xué)學(xué)報(bào),2004,35(3)：267-270.

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1673-5846(2013)02-0484-02

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