潘洪旭

（遼源礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

研究胃潰瘍的內(nèi)科治療

潘洪旭

（遼源礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

目的 總結(jié)奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍的療效，研究胃潰瘍的內(nèi)科治療。方法 A 組患者均選擇奧美拉唑治療，B 組患者均選擇鋁碳酸鎂治療，C 組患者均選擇奧美拉唑 + 鋁碳酸鎂治療。結(jié)果 三組患者在服藥兩個(gè)月后，A、B 兩組的總有效率相等，為 79.31%，C 組的總有效率為 96.67%，C 組的治療效果明顯優(yōu)于 A、B 兩組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜ 0.05）；三組患者在服藥一年后，潰瘍均有所愈合，三組患者總有效率均達(dá)到 100.00%。結(jié)論 奧美拉唑與鋁碳酸鎂是治療胃潰瘍的首選藥物，奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍，可取的理想的療效，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

胃潰瘍；奧美拉唑；鋁碳酸鎂；療效

本文主要對(duì)2010年5月30日至2011年5月30日在我院接受治療88例胃潰瘍患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究88例，其中男45例，女43例；年齡在23～60歲之間，平均年齡為（35.7±10.5）歲；病程在3個(gè)月～7年之間，平均病程為（4.0± 2.5）年。將88例胃潰瘍患者隨機(jī)分為三組，即A組29例，B組29例，C組30例，三組患者在性別、年齡、體征以及癥狀等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組29例患者中，13例為HP陰性，16例為HP陽性，所有患者均選擇奧美拉唑治療，每次劑量為20mg，每天服用3次；B組29例患者中，14例為HP陰性，15例為HP陽性，所有患者均選擇鋁碳酸鎂治療，每次劑量為20mg，每天服用3次；C組30例患者中，12例為HP陰性，18例為HP陽性，所有患者均選擇奧美拉唑+鋁碳酸鎂治療，即奧美拉唑20mg+鋁碳酸鎂20mg，奧美拉唑每天服用1次，鋁碳酸鎂每天服用3次?；颊叻?個(gè)月后，觀察其胃潰瘍是否愈合良好。

若患者服用2個(gè)月后，其胃潰瘍?nèi)詿o法愈合，則應(yīng)繼續(xù)服藥直至完全愈合[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者服藥2個(gè)月后與1年后的治療效果。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①痊愈：潰瘍完全愈合，相關(guān)炎癥基本消失；②有效：潰瘍面積縮小明顯，可超過50%；③無效：潰瘍面積無任何變化，或者縮小較小，不超過50%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均選擇SPSS16.0進(jìn)行分析，兩組計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 三組患者服藥2個(gè)月后療效對(duì)比

三組患者在服藥2個(gè)月后，A、B兩組的總有效率相等，為79.31%，C組的總有效率為96.67%，C組的治療效果明顯優(yōu)于A、B兩組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 三組患者服藥2個(gè)月后的療效對(duì)比（n，%）

2.2 三組患者服藥1年后療效對(duì)比

三組患者在服藥1年后，潰瘍均有所愈合，三組患者總有效率均達(dá)到100.00%。三組患者服藥1年后的療效對(duì)比如表2。

3 討 論

胃潰瘍是臨床醫(yī)學(xué)中常見的消化道疾病，屬于消化性潰瘍的范疇，嚴(yán)重影響人們的身體健康，降低人們的生活質(zhì)量，因此應(yīng)給予高度的重視。胃潰瘍通常選擇內(nèi)科治療，奧美拉唑與鋁碳酸鎂是胃潰瘍內(nèi)科治療中常用的藥物[2]。奧美拉唑是一種與H2受體拮抗作用機(jī)制不同的全新抗消化性潰瘍藥，其可以作用于患者的胃黏膜壁細(xì)胞，有效地降低患者壁細(xì)胞內(nèi)氫鉀ATP酶的活性，對(duì)患者的胃酸分泌起到抑制的作用，促進(jìn)患者疾病的治療；鋁碳酸鎂對(duì)患者前列腺素分泌起到刺激的作用，促進(jìn)表皮生長(zhǎng)因子的釋放[3]。奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍，由于鋁碳酸鎂大分子單體可以增強(qiáng)患者胃黏膜保護(hù)因子的作用，因此奧美拉唑可以充分地發(fā)揮其對(duì)胃酸分泌的抑制作用，因而療效比較理想[4,5]。本研究88例患者中，C組患者給予奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療，服藥2個(gè)月后，其總有效率為96.67%，明顯優(yōu)于A、B兩組（79.31%），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），證實(shí)奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療優(yōu)于單純給予奧美拉唑治療或綜合單純給予鋁碳酸鎂治療。

表2 三組患者服藥1年后的療效對(duì)比（n，%）

總之，奧美拉唑與鋁碳酸鎂是治療胃潰瘍的首選藥物，奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍是可取的理想的療效，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

[1] 王衛(wèi)紅,楊井金,莫萬勇,等.奧美拉唑與雷尼替丁治療非甾體類抗炎藥相關(guān)性胃潰瘍效果對(duì)比觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2010,15 (7):57-59.

[2] 張軍,張振玉,陳震球,等.以埃索美拉唑?yàn)榛A(chǔ)的三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性十二指腸球部潰瘍的療效分析[J].臨床消化病雜志,2009,20(3):528-529.

[3] 謝振東.以埃索美拉唑?yàn)榛A(chǔ)的聯(lián)合用藥治療幽門螺桿菌陽性十二指腸球部潰瘍臨床效果觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2009, 9(18):451-452.

[4] 劉燕,厲發(fā)建,魯開紅,等.奧曲肽和奧美拉唑聯(lián)合治療肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的臨床療效分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2009,12 (5):75-76.

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