云南省迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榉治?/h1>
2013-07-05 09:44:36阿三
衛(wèi)生軟科學(xué) 2013年4期
阿 三
（迪慶藏族自治州疾病預(yù)防控制中心，云南 香格里拉 674400）
傳染病疫情報(bào)告和分析是預(yù)防控制傳染病的重要前提[1]。為掌握迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静×餍刑卣骱同F(xiàn)狀，為制定和完善傳染病防控策略提供科學(xué)依據(jù)，本研究對(duì) 2012 年迪慶州網(wǎng)絡(luò)直報(bào)法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔橘Y料進(jìn)行了分析，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 資料來源
疫情資料來源于疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中迪慶州 2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔閳?bào)告數(shù)據(jù)，人口資料來源于迪慶州統(tǒng)計(jì)局2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)。
1.2 分析方法
按《傳染病防治法》進(jìn)行傳染病歸類，根據(jù)傳播途徑將其分為呼吸道傳染病、腸道傳染病、血源及性傳播傳染病。使用Excel 2003軟件記錄和分析數(shù)據(jù)，對(duì)資料進(jìn)行描述性分析。
2 結(jié)果
2.1 疫情概況
迪慶州2012年度共報(bào)告乙、丙類法定報(bào)告?zhèn)魅静?種 1080例（無甲類傳染病報(bào)告），報(bào)告發(fā)病率為269.88/10萬。其中乙類傳染病3種，共420例，發(fā)病率為104.95/10萬，死亡2例，死亡率0.5/10萬；丙類傳染病3種660例，發(fā)病率為164.93/10萬，無死亡病例報(bào)告。與2011年（全州共報(bào)告乙、丙類法定傳染病6種865例，死亡4例，發(fā)病率216.15/10萬，死亡率1/10萬。報(bào)告乙類傳染病3種386例，死亡4例，發(fā)病率96.45/10萬，死亡率1/10萬；丙類傳染病3種479例，無死亡病例，發(fā)病率119.70/10萬；無甲類傳染病報(bào)告）相比，發(fā)病病種新增麻疹，減少病種為流行性乙型腦炎；乙丙類法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病數(shù)上升 215例，發(fā)病率上升53.73%，死亡數(shù)下降2例（下降50%）（見表1、2）。
表1 迪慶州2012年乙類傳染病發(fā)病情況
表2 迪慶州2012年丙類傳染病發(fā)病情況
2.2 地區(qū)分布
2012年全州各縣傳染病報(bào)告分別為香格里拉縣 312例，占全州發(fā)病總數(shù)的28.89%；德欽縣258例，占全州發(fā)病總數(shù)的的23.89%，維西縣258例，占全州發(fā)病總數(shù)的47.22%。發(fā)病率高低依次為德欽縣387.45/10萬、維西縣317.55/10萬、香格里拉縣180.36/10萬（見表3）。
表5 迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静÷殬I(yè)分布
2.5 疾病分類發(fā)病情況
按傳播途徑分類發(fā)病情況：呼吸道傳染病發(fā)病5種891例，占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的82.50%。腸道傳染病報(bào)告發(fā)病2種7例（甲型肝炎3例、戊型肝炎4例），占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的0.65%、病毒性肝炎總數(shù)的3.7%；血源及性傳播疾病2種178例（乙肝163例、丙肝 15例），占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的16.48%、病毒性肝炎總數(shù)的94.18%；傳播途徑不詳4例（肝炎未分型），占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的0.37%、病毒性肝炎總數(shù)的2.12%。
3 討論
3.1 迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告數(shù)增加
迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率比2011年上升53.73%。一方面，隨著近年來經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、旅游等的發(fā)展，人們出行更加便捷，活動(dòng)范圍更加廣泛，與外界接觸更加頻繁，為傳染病的傳播創(chuàng)造了條件；另一方面，近年來傳染病疫情報(bào)告得到各級(jí)政府的重視和支持，不斷完善州、縣、鄉(xiāng)、村疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使全州傳染病疫情及時(shí)上報(bào)且大大降低漏報(bào)率。同時(shí)也提示一些以前得到控制的傳染病死灰復(fù)燃和新傳染病發(fā)生使傳染病發(fā)病率升高。應(yīng)進(jìn)一步建全制度，加大對(duì)法定傳染病的防控力度。
3.2 應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)病種的防控
迪慶州2012年共報(bào)告乙丙類傳染病6種1080例，無甲類傳染病報(bào)告，法定報(bào)告?zhèn)魅静∧陥?bào)告發(fā)病率269.88 /10萬，其中乙類傳染病共報(bào)告3種420例，報(bào)告發(fā)病率為104.95/10 萬，報(bào)告病種分別為病毒性肝炎、肺結(jié)核、麻疹；丙類傳染病共報(bào)告3種660例，報(bào)告發(fā)病率為164.93/10 萬，報(bào)告病種分別為流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。這些傳染病病種是今后迪慶州傳染病防控工作的重點(diǎn)。
3.2 應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)人群的防控
迪慶州 2012年呼吸道傳染病共報(bào)告發(fā)病 5種 891例，占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的82.50%。發(fā)病人群中學(xué)生最多，發(fā)病病種主要為流行性腮腺炎、流感和風(fēng)疹，提示迪慶州學(xué)校呼吸道傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。流行性腮腺炎、流感和風(fēng)疹為重點(diǎn)防治疾病，與相關(guān)研究結(jié)論一致[2]；與云南省全省情況[3]和賓川縣[4]類似。發(fā)病人群僅次于學(xué)生的是農(nóng)民人群，發(fā)病病種主要是肺結(jié)核，這可能與農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生差、群眾衛(wèi)生意識(shí)淡薄、大量農(nóng)民進(jìn)城打工增加疾病傳播機(jī)會(huì)有關(guān)。迪慶州今后要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村呼吸道傳染病尤其是肺結(jié)核病的預(yù)防控制工作。
[1] 任 勇,黃曉梅.不同傳染病疫情報(bào)告方式報(bào)告質(zhì)量分析及建議[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2005,21(1)：92.
[2] 楊貴芳,馬永勝,郭衛(wèi)萍.2006-2009 年迪慶州學(xué)校呼吸道傳染病流行特征分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2011,17(2)：157-159.
[3] 華建昭,許 琳,陳連勇,等.云南省結(jié)核病控制項(xiàng)目進(jìn)展分析[J].職業(yè)與健康,2007,23(11)：927-928.
[4] 楊麗宏,趙 嚴(yán),劉艷云.賓川縣肺結(jié)核病流行病學(xué)分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2001,17(5)：359.
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阿 三
（迪慶藏族自治州疾病預(yù)防控制中心，云南 香格里拉 674400）
傳染病疫情報(bào)告和分析是預(yù)防控制傳染病的重要前提[1]。為掌握迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静×餍刑卣骱同F(xiàn)狀，為制定和完善傳染病防控策略提供科學(xué)依據(jù)，本研究對(duì) 2012 年迪慶州網(wǎng)絡(luò)直報(bào)法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔橘Y料進(jìn)行了分析，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 資料來源
疫情資料來源于疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中迪慶州 2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔閳?bào)告數(shù)據(jù)，人口資料來源于迪慶州統(tǒng)計(jì)局2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)。
1.2 分析方法
按《傳染病防治法》進(jìn)行傳染病歸類，根據(jù)傳播途徑將其分為呼吸道傳染病、腸道傳染病、血源及性傳播傳染病。使用Excel 2003軟件記錄和分析數(shù)據(jù)，對(duì)資料進(jìn)行描述性分析。
2 結(jié)果
2.1 疫情概況
迪慶州2012年度共報(bào)告乙、丙類法定報(bào)告?zhèn)魅静?種 1080例（無甲類傳染病報(bào)告），報(bào)告發(fā)病率為269.88/10萬。其中乙類傳染病3種，共420例，發(fā)病率為104.95/10萬，死亡2例，死亡率0.5/10萬；丙類傳染病3種660例，發(fā)病率為164.93/10萬，無死亡病例報(bào)告。與2011年（全州共報(bào)告乙、丙類法定傳染病6種865例，死亡4例，發(fā)病率216.15/10萬，死亡率1/10萬。報(bào)告乙類傳染病3種386例，死亡4例，發(fā)病率96.45/10萬，死亡率1/10萬；丙類傳染病3種479例，無死亡病例，發(fā)病率119.70/10萬；無甲類傳染病報(bào)告）相比，發(fā)病病種新增麻疹，減少病種為流行性乙型腦炎；乙丙類法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病數(shù)上升 215例，發(fā)病率上升53.73%，死亡數(shù)下降2例（下降50%）（見表1、2）。
表1 迪慶州2012年乙類傳染病發(fā)病情況
表2 迪慶州2012年丙類傳染病發(fā)病情況
2.2 地區(qū)分布
2012年全州各縣傳染病報(bào)告分別為香格里拉縣 312例，占全州發(fā)病總數(shù)的28.89%；德欽縣258例，占全州發(fā)病總數(shù)的的23.89%，維西縣258例，占全州發(fā)病總數(shù)的47.22%。發(fā)病率高低依次為德欽縣387.45/10萬、維西縣317.55/10萬、香格里拉縣180.36/10萬（見表3）。
表5 迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静÷殬I(yè)分布
2.5 疾病分類發(fā)病情況
按傳播途徑分類發(fā)病情況：呼吸道傳染病發(fā)病5種891例，占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的82.50%。腸道傳染病報(bào)告發(fā)病2種7例（甲型肝炎3例、戊型肝炎4例），占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的0.65%、病毒性肝炎總數(shù)的3.7%；血源及性傳播疾病2種178例（乙肝163例、丙肝 15例），占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的16.48%、病毒性肝炎總數(shù)的94.18%；傳播途徑不詳4例（肝炎未分型），占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的0.37%、病毒性肝炎總數(shù)的2.12%。
3 討論
3.1 迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告數(shù)增加
迪慶州2012年法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率比2011年上升53.73%。一方面，隨著近年來經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、旅游等的發(fā)展，人們出行更加便捷，活動(dòng)范圍更加廣泛，與外界接觸更加頻繁，為傳染病的傳播創(chuàng)造了條件；另一方面，近年來傳染病疫情報(bào)告得到各級(jí)政府的重視和支持，不斷完善州、縣、鄉(xiāng)、村疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使全州傳染病疫情及時(shí)上報(bào)且大大降低漏報(bào)率。同時(shí)也提示一些以前得到控制的傳染病死灰復(fù)燃和新傳染病發(fā)生使傳染病發(fā)病率升高。應(yīng)進(jìn)一步建全制度，加大對(duì)法定傳染病的防控力度。
3.2 應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)病種的防控
迪慶州2012年共報(bào)告乙丙類傳染病6種1080例，無甲類傳染病報(bào)告，法定報(bào)告?zhèn)魅静∧陥?bào)告發(fā)病率269.88 /10萬，其中乙類傳染病共報(bào)告3種420例，報(bào)告發(fā)病率為104.95/10 萬，報(bào)告病種分別為病毒性肝炎、肺結(jié)核、麻疹；丙類傳染病共報(bào)告3種660例，報(bào)告發(fā)病率為164.93/10 萬，報(bào)告病種分別為流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。這些傳染病病種是今后迪慶州傳染病防控工作的重點(diǎn)。
3.2 應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)人群的防控
迪慶州 2012年呼吸道傳染病共報(bào)告發(fā)病 5種 891例，占乙丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的82.50%。發(fā)病人群中學(xué)生最多，發(fā)病病種主要為流行性腮腺炎、流感和風(fēng)疹，提示迪慶州學(xué)校呼吸道傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。流行性腮腺炎、流感和風(fēng)疹為重點(diǎn)防治疾病，與相關(guān)研究結(jié)論一致[2]；與云南省全省情況[3]和賓川縣[4]類似。發(fā)病人群僅次于學(xué)生的是農(nóng)民人群，發(fā)病病種主要是肺結(jié)核，這可能與農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生差、群眾衛(wèi)生意識(shí)淡薄、大量農(nóng)民進(jìn)城打工增加疾病傳播機(jī)會(huì)有關(guān)。迪慶州今后要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村呼吸道傳染病尤其是肺結(jié)核病的預(yù)防控制工作。
[1] 任 勇,黃曉梅.不同傳染病疫情報(bào)告方式報(bào)告質(zhì)量分析及建議[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2005,21(1)：92.
[2] 楊貴芳,馬永勝,郭衛(wèi)萍.2006-2009 年迪慶州學(xué)校呼吸道傳染病流行特征分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2011,17(2)：157-159.
[3] 華建昭,許 琳,陳連勇,等.云南省結(jié)核病控制項(xiàng)目進(jìn)展分析[J].職業(yè)與健康,2007,23(11)：927-928.
[4] 楊麗宏,趙 嚴(yán),劉艷云.賓川縣肺結(jié)核病流行病學(xué)分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2001,17(5)：359.
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