郭瑞芳

（黑龍江省第二醫(yī)院 黑龍江省 哈爾濱 150010）

醫(yī)院的檔案管理是國(guó)家衛(wèi)生工作的重要組成部分，也是做好醫(yī)院現(xiàn)代化管理不可或缺的部分。醫(yī)院要加大對(duì)醫(yī)院檔案管理的重視程度，以此來(lái)為醫(yī)院的正常運(yùn)行及發(fā)展提供有效的信息服務(wù)?？茖W(xué)合理的醫(yī)院檔案管理，還能促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，為醫(yī)院的決策部分做出科學(xué)決策提供可靠的數(shù)據(jù)及依據(jù)。為此本文就醫(yī)院檔案的科學(xué)化管理提出了一些具體的策略，以期實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理水平的不斷提高。

1.醫(yī)院檔案管理科學(xué)化的內(nèi)涵

在社會(huì)的發(fā)展中，檔案工作承載著留存歷史及記錄時(shí)代的重要作用。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)及科技的不斷發(fā)展中，檔案管理工作面臨很多新的考驗(yàn)，檔案工作的內(nèi)涵和外延都發(fā)生了一些新的變化。醫(yī)院檔案工作既涵蓋體制機(jī)制的改革和運(yùn)行模式的創(chuàng)新，也包括內(nèi)涵要素的拓展和外延范圍的擴(kuò)大，既包括醫(yī)療服務(wù)管理“量”的迅速擴(kuò)張，又包括其“質(zhì)”的根本提升，其豐富的利用價(jià)值對(duì)醫(yī)院科學(xué)決策和國(guó)際化現(xiàn)代化建設(shè)具有重大歷史和現(xiàn)實(shí)意義。

2.醫(yī)院檔案管理科學(xué)化的現(xiàn)實(shí)意義

當(dāng)今社會(huì)科技的更新速度非?？欤鱾€(gè)醫(yī)院為了更好的適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，都會(huì)不斷加強(qiáng)醫(yī)療新技術(shù)的應(yīng)用，通過(guò)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的引進(jìn)，使得醫(yī)院的現(xiàn)代化水平得到了不斷的提高。在醫(yī)院建設(shè)不斷發(fā)展的同時(shí)，醫(yī)院的檔案信息管理內(nèi)容也發(fā)生了很大變化。在醫(yī)院醫(yī)療信息的急劇增加中,原有的醫(yī)院檔案管理制度已經(jīng)不能滿足實(shí)踐的需求。為了適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，滿足醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的新需求，醫(yī)院檔案工作的科學(xué)開(kāi)展就非常必要。通過(guò)醫(yī)院檔案管理的科學(xué)化進(jìn)行來(lái)促進(jìn)醫(yī)療檔案管理水平的不斷提高。醫(yī)院檔案信息管理水平的提高，能保證醫(yī)療檔案建設(shè)水平與醫(yī)院各項(xiàng)工作的同步進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息的科學(xué)化。

3.醫(yī)院檔案管理科學(xué)化的幾點(diǎn)建議

3.1 建立先進(jìn)的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)

在醫(yī)院的管理系統(tǒng)中，檔案資料的積累及管理是非常重要的，作為醫(yī)院的管理者，要認(rèn)識(shí)到檔案資料管理的重要性，把檔案資料作為一種重要的戰(zhàn)略資源，通過(guò)醫(yī)院檔案管理工作效率的提高，來(lái)實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院管理工作效率的逐步提升。醫(yī)院要突破以往檔案管理散布各格式的格局，建立健全檔案管理體系。要通過(guò)檔案室的設(shè)置和檔案的集中統(tǒng)一管理，來(lái)實(shí)現(xiàn)綜合性醫(yī)院檔案信息庫(kù)的建成。在檔案信息的管理工作中，要明確各自的責(zé)任，通過(guò)科學(xué)分工來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)化管理模式的監(jiān)理。實(shí)踐中還要注意分級(jí)管理的推進(jìn)，通過(guò)統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)來(lái)實(shí)現(xiàn)檔案信息的綜合管理能力，不斷挖掘檔案信息的利用價(jià)值。

3.2 規(guī)范檔案管理標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院檔案管理工作的開(kāi)展中，檔案信息標(biāo)準(zhǔn)必須具有一定的規(guī)范性，醫(yī)院要加快檔案標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)，通過(guò)健全的檔案制度來(lái)促進(jìn)檔案信息逐步走向規(guī)范化的管路道路。要在原有檔案制度的基礎(chǔ)上，通過(guò)各個(gè)醫(yī)院的具體情況，來(lái)做好醫(yī)院檔案信息的歸檔、保管、利用、鑒定、銷毀、保密及庫(kù)房管理。在醫(yī)院檔案信息的管理中，為了有效的防止醫(yī)院檔案信息的損壞和遺失，就要實(shí)施嚴(yán)格的執(zhí)行登記制度，通過(guò)制度化的管理來(lái)促進(jìn)檔案的安全管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建檔和歸檔工作的規(guī)范化管理。這樣就能將那些繁復(fù)的醫(yī)療原始資源，進(jìn)行規(guī)范化的分類，使其成為主題明確、綱目清晰、層次與序列分明的醫(yī)療檔案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案綜合管理水平的逐步提升。

3.3 加快檔案信息化建設(shè)

現(xiàn)金社會(huì)是一個(gè)信息化的社會(huì)，信息技術(shù)已經(jīng)開(kāi)始滲透到各行各業(yè)，在醫(yī)院檔案信息管理工作領(lǐng)域，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理水平的不斷提升，適應(yīng)信息化社會(huì)的發(fā)展需要，就要加快信息化建設(shè)的步伐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)要求，醫(yī)院的檔案管理工作要緊跟時(shí)代發(fā)展潮流，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，將醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的檔案信息化工作作為建設(shè)重點(diǎn)，通過(guò)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)總體規(guī)劃和設(shè)計(jì)的不斷完善，促進(jìn)醫(yī)院院務(wù)信息的公開(kāi)程度和電子政務(wù)建設(shè)的水平。在醫(yī)院的信息化建設(shè)中，要提升檔案數(shù)字化的管理水平，要做好計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)或配備軟件的升級(jí)，健全電子檔案目錄和全文數(shù)據(jù)庫(kù)，促進(jìn)醫(yī)院檔案的計(jì)算機(jī)管理水平的不斷提升。通過(guò)現(xiàn)代通信技術(shù)的應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)檔案的成批檢索、聯(lián)機(jī)檢索和聯(lián)網(wǎng)檢索，讓檔案信息的傳遞實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理，提升了檔案資源的共享和網(wǎng)絡(luò)查詢。醫(yī)院檔案信息化的建設(shè)中，還要通過(guò)光學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，來(lái)促進(jìn)檔案信息存儲(chǔ)密度的不斷提升，做好醫(yī)院檔案原件的保護(hù)。

3.4 提升檔案管理人員綜合素質(zhì)

醫(yī)院要重視檔案人才隊(duì)伍的建設(shè)，各個(gè)醫(yī)院要根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行管理人才的配備。要引進(jìn)那些檔案管理技能高和職業(yè)責(zé)任感強(qiáng)的專業(yè)人才，這樣才能實(shí)現(xiàn)檔案工作隊(duì)伍人員素質(zhì)的不斷提升，以促進(jìn)檔案管理水平的不斷提升。醫(yī)院還要加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人員的教育培訓(xùn)，要積極通過(guò)各種有效的形式和途徑來(lái)促進(jìn)檔案管理工作的科學(xué)開(kāi)展，使檔案事業(yè)的發(fā)展能夠永葆生機(jī)和活力。除此之外，醫(yī)院還要注重檔案管理人員的繼續(xù)教育，可以將這一項(xiàng)內(nèi)容納入到醫(yī)院全系統(tǒng)的年度考核當(dāng)中，通過(guò)合理的評(píng)價(jià)考核機(jī)制和競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，來(lái)不斷激發(fā)檔案管理人員的積極性，促進(jìn)檔案管理隊(duì)伍人員綜合素質(zhì)的不斷提升。

結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案管理水平的不斷提升，就必須加大科學(xué)化管理技術(shù)和措施的應(yīng)用力度，要加大檔案信息管理系統(tǒng)的健全和管理人才素質(zhì)的提高，順應(yīng)醫(yī)院改革的發(fā)展要求，促進(jìn)醫(yī)院檔案科學(xué)化管理水平的提升,以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的需要。

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