明青梅
靜脈采血是臨床上較常見的護理操作,也是很重要的護理工作。通過采集血液,檢驗所得數(shù)值,可反映機體正常的生理現(xiàn)象和病理改變,有助于臨床了解病情、明確診斷、及時治療,對于危重病人尤為重要。但由于危重病人,尤其是血容量不足、失血性休克的病人采血困難,反復(fù)操作,又不能將血液及時送檢,容易影響治療和搶救。因此,本研究在原采血方法的基礎(chǔ)上做了改進,現(xiàn)介紹如下。
1.1 材料 一次性真空采血管(管內(nèi)有一定負壓),一次性采血針頭(尾端用塑料橡皮封閉,使用時不必取下,只需插入真空采血管瓶塞內(nèi)即可),基礎(chǔ)輸液盤。
1.2 方法 選擇血管,常規(guī)消毒皮膚,扎止血帶,從包裝袋內(nèi)取出無菌針頭,采血。當采血針頭斜面全部進入皮膚后,將針頭另一端(即封閉端)插入真空采血管瓶塞內(nèi),越過瓶塞,然后沿著血管方向緩慢穿刺,進入血管后抽出所需血量,及時送檢。注意真空采血管瓶塞在采血過程中不能揭開,保持密封狀態(tài),否則負壓消失,導(dǎo)致血液不能流出,造成采血失敗。
當針頭斜面全部進入皮膚后,即將針頭封閉端插入真空采血管內(nèi),然后沿著血管方向緩慢穿刺,因真空采血管內(nèi)有一定負壓,其壓力比血管內(nèi)低,因此整個采血過程是在一個帶負壓情況下進行,針頭只要一進入血管,即可看見回血,因此穿刺成功率高。而傳統(tǒng)方法針頭進入血管后見回血才將針頭封閉端插入真空采血管內(nèi),在未連接真空采血管前針頭內(nèi)的壓力始終等于或高于血管內(nèi),有的病人很難看到回血,來回退針容易使血管穿破,止血帶結(jié)扎時間長,又造成局部組織缺血、缺氧,導(dǎo)致穿刺部位發(fā)紫,血管易看不清,穿刺較難。新的采血方法既適用于一般病人,更適用于危重病人。