止血帶
- 全膝關節(jié)置換術中止血帶應用的不同方式與下肢靜脈血栓形成的臨床研究*1
大。 術中采用止血帶止血,不僅可以減少患者術中出血[2],且能為手術醫(yī)師提供清晰的手術視野[3]。 但是有研究指出,應用止血帶可引起術后組織水腫、缺血等損傷,且對術中髕骨軌跡定位產生一定程度的影響,部分患者還可誘發(fā)下肢深靜脈血栓形成(deep vein thrombosis,DVT),DVT 又稱血栓性深靜脈炎,是血液在深靜脈系統(tǒng)不正常地凝結,堵塞血管,造成血液在靜脈內回流障礙的一類疾病,常見于骨科大手術后[4-5],一般發(fā)生于下肢深靜脈,臨床表現以下肢腫
中國傷殘醫(yī)學 2023年21期2023-11-17
- 止血帶在全膝關節(jié)置換術中應用的研究進展
改善手術視野，止血帶常規(guī)應用于TKA 術中[2]。但止血帶在TKA術中的使用仍有爭議：部分學者認為，止血帶會加重患者術后疼痛、腫脹和功能障礙等不良反應，不符合加速康復外科的理念，建議應減少或避免使用止血帶[3]；而另一部分學者發(fā)現，無論是否使用止血帶，患者術后疼痛、腫脹和功能障礙等不良反應并無顯著差異[4-5]，止血帶甚至能減輕術后炎癥反應[6]，而且可以減少術中出血，因此建議TKA術中常規(guī)應用止血帶。本文對TKA 術中止血帶應用的研究進展進行綜述，為臨床
中華骨與關節(jié)外科雜志 2023年7期2023-09-07
- 全膝關節(jié)置換術中止血帶相關損傷的研究進展
在TKA中采用止血帶，止血帶的使用會提供更好地手術視野、減少術中出血量及手術時間、改善骨-骨水泥之間的交聯[3]。但是由于止血帶的使用及隨后釋放引發(fā)的機械性壓迫和缺血再灌注(ischemia and reperfusion，I/R)，會造成骨骼肌、神經、血管及腦、肺、腎等臟器的損傷[4]，最終導致患者術后股四頭肌萎縮、肌力下降，疼痛加劇，活動功能降低，康復及住院時間延長[5]，也可增加患者術后總出血量以及深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率[6]。這些由于止血帶引起的
實用骨科雜志 2022年7期2022-12-06
- 術中應用氣壓止血帶的不良反應及護理研究進展
41799引言止血帶是利用醫(yī)用高分子材料天然橡膠或是特種橡膠制作成，形狀是長條扁平型，具有伸縮性強的優(yōu)勢，目前其在醫(yī)療行業(yè)一般用于常規(guī)治療與疾病救治過程中，例如輸液、抽血、輸血，止血等，其在肢體出血、野外蛇蟲咬傷出血也可以用到[1]。氣壓止血帶是止血帶的一種類型，對手術視野拓展有極大作用，而術中應用氣壓止血帶可能會出現不良反應，需要實施有效護理，將產生的不良反應及時處理。1 止血帶概述止血帶在臨床上主要內容用于四肢手術止血，減少且避免出血。其主要是通過止血
今日健康 2022年4期2022-11-25
- 脛骨高位截骨術中不使用止血帶更佳
中是否需要使用止血帶目前尚無定論。為此，作者進行了一項前瞻性研究，納入90例HTO手術患者，其中A組45例術中不使用止血帶，B組45例術中使用止血帶，隨訪3個月以上。結果發(fā)現，術后失血量、血紅蛋白或紅細胞比容兩組無明顯差異(P>0.05)，A組術后疼痛VAS評分較低(P0.05)。因此作者認為，HTO術中不使用止血帶更有利于促進膝關節(jié)功能的早期恢復。(李 軍 摘譯，荊玨華 審校)
臨床骨科雜志 2022年4期2022-11-24
- 三種止血帶在創(chuàng)傷急救中的應用效果
點之一[1]。止血帶是臨床常用的止血工具，能夠通過壓迫血管對患者血液流動進行阻斷，以達到止血的目的[2]。隨著醫(yī)用材料技術的發(fā)展，止血帶種類不斷增多，除傳統(tǒng)膠管止血帶外，還發(fā)明了彈力繃帶、膠條止血帶等。不同止血帶的止血效果、應用范圍不盡相同，若止血帶選擇不當，可能導致止血效果不佳、血運障礙、組織損傷等，因此，臨床需合理選擇、正確使用止血帶[3-4]。本研究旨在探討傳統(tǒng)膠管止血帶、彈力繃帶及膠條止血帶在創(chuàng)傷急救中的應用效果，現報道如下。1 資料與方法1.1
醫(yī)療裝備 2022年19期2022-10-23
- 2 種常用戰(zhàn)術戰(zhàn)傷救治止血帶對人體四肢止血效果的比較及分析
急救措施，使用止血帶可以顯著降低四肢出血導致的死亡率，其效果已被多項研究證明［3-6］。美軍在伊拉克和阿富汗戰(zhàn)爭期間，使用止血帶挽救了1 000～2 000 條生命［7］。我軍在TCCC 階段常用卡式止血帶和旋壓式止血帶，目前對兩者止血效果的研究大都著眼于總有效率的比較［8］，缺乏對四肢止血效果的比較，并且對造成止血效果差異的原因研究較少。本研究比較這2 種TCCC 止血帶對人體四肢止血的效果，并初步探討造成差異的原因。1 對象與方法1.1 研究對象選取某
海軍醫(yī)學雜志 2022年1期2022-03-23
- 止血帶個性化壓力值在下肢手術中的探討
傷急救中，由于止血帶的應用，使得大部分傷員可免于因四肢部位大出血而導致失血性休克甚至死亡。同樣，止血帶在骨科四肢手術中的使用可以提高手術視野的清晰度、減少術中失血量、縮短手術時間[1]。而對于止血帶的壓力設定，臨床上止血帶壓力(tourniquet pressure，TP)主要基于手術醫(yī)師的經驗。有研究對北京十所三甲醫(yī)院的止血帶壓力設定情況進行調查：54%的醫(yī)師使用固定的止血帶壓力[下肢多為340 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]，14%的醫(yī)
中國臨床解剖學雜志 2021年6期2021-12-22
- 傷科黃油紗聯合傷科黃水紗預防電子氣壓止血帶并發(fā)癥臨床效果
528000)止血帶用于外科手術是通過壓力作用血管減少術中出血，從而保證手術視野清晰便于手術順利進行，但傳統(tǒng)止血帶壓力和使用時間調節(jié)難以控制，容易引起嚴重并發(fā)癥[1]。隨著外科手術技術發(fā)展，新型電子氣壓止血帶逐漸應用于臨床外科手術中，該止血帶可準確控制壓力值，并且可以于術前提前設定作用時間，接近設定時間點會自動發(fā)出提醒并逐漸放松止血帶，止血效果好，但止血帶長時間使用仍會產生皮膚瘀痕、疼痛、麻痹等并發(fā)癥，皮膚損傷仍為電子氣壓止血帶常見并發(fā)癥[2]。傷科黃油紗
齊魯護理雜志 2021年22期2021-12-04
- 個性化充氣止血帶壓力設定策略組合使用在骨科下肢手術中的應用
一般資料氣壓止血帶是骨科四肢手術中重要的輔助工具之一。它的優(yōu)點和便利性已被骨科醫(yī)師廣泛接受，例如阻止肢體的動脈血流，減少術中出血，獲得良好的手術視野，使手術區(qū)域清晰并易于識別組織[1]。2010年的一項調查顯示[2]，在北京的10家三級甲等醫(yī)院進行的問卷調查顯示：52%的護士和54%的外科醫(yī)生使用固定的止血帶壓力。研究表明，傳統(tǒng)固定壓力設置的止血帶的止血效果較個體化壓力設置的止血帶組效果欠佳[3]。研究表明，下肢止血帶傳統(tǒng)壓力設置為60-80kPa[4]
世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年41期2021-06-24
- 卡式止血帶與旋壓式止血帶對人體四肢止血效果比較研究
60%[2]。止血帶通過阻斷四肢血流達到止血目的，是四肢大出血的必備急救器材，在國內外應用廣泛[3-8]?？ㄊ?span id="j5i0abt0b" class="hl">止血帶和旋壓式止血帶均是我軍常用的止血帶。卡式止血帶是一種機械法加壓止血帶，設計有自動的鎖緊和解鎖結構，適當增加了帶寬，既能快速有效止血，又可減輕對遠端肢體的損傷，使用時一只手即可操作，尤其適用于戰(zhàn)時自救互救[9]。旋壓式止血帶采用絞緊止血原理，通過旋轉絞棒施加逐步升高的壓力，具有體積小、重量輕、便于攜帶的優(yōu)點，也可以單手操作[10]。本研究旨在比
臨床軍醫(yī)雜志 2021年5期2021-04-17
- 止血帶用于脛腓骨骨折手術臨床觀察
術前大腿根部扎止血帶，根據血壓及體重設置止血帶壓力，術前開始充氣，止血帶的使用能夠清晰的顯露視野，方便手術，有利于提高骨折幾復位，提高手術的成功率。近年來，減少止血帶在手術治療脛腓骨骨折中的使用也取得較好療效。本研究觀察止血帶的使用對于脛腓骨骨折手術的效果，報道如下。1 臨床資料共60例，均為2018年1月至2021年1月重慶市墊江縣中醫(yī)院骨傷科住院治療脛腓骨骨折行切開復位鋼板螺釘內固定術的患者，符合統(tǒng)計分析要求，愿意參加本研究，簽署知情同意書，按隨機數字
實用中醫(yī)藥雜志 2021年11期2021-03-03
- 氣壓止血帶在骨科手術中的應用：理論研究與技術進展
體止血到橡皮管止血帶，再到馬丁橡膠止血帶，而后逐漸發(fā)展為手動氣壓止血帶，直至目前廣泛使用的電動氣壓止血帶，止血帶的演變伴隨著手術技術的發(fā)展[1]。1864年Joseph Lister 首次使用止血帶創(chuàng)造了無血的手術視野，極大的促進了四肢骨科手術的進步[2]。1904 年Harvey Cushing 發(fā)明了可以控制壓力的手動充氣氣壓止血帶[3]。1981 年James A McEwen 推出了由輸入顯示系統(tǒng)，電腦控制系統(tǒng)，壓力檢測系統(tǒng)，傳感器和報警系統(tǒng)構成的
世界最新醫(yī)學信息文摘 2021年18期2021-01-06
- 術中應用氣壓止血帶的不良反應及護理對策
6044）氣壓止血帶通過調節(jié)控制止血帶的壓力阻斷手術部位的主要血流供應，最大限度的使出血量減少，改善手術視野從而使手術平穩(wěn)進行，目前在四肢手術中已得到普遍應用，但應用止血帶是一個非生理性過程，同時也會造成副損傷，本文對術中應用氣壓止血帶的一些常見不良反應加以總結，幫助醫(yī)護人員在臨床中快速識別并加以預防。1 皮膚損傷氣壓止血帶最常見的不良反應是皮膚損傷，在止血帶應用的整個過程中，出現的任何微小問題導致止血帶使用不當都會引起皮膚的損傷，如紅腫，瘀斑，壞死等，會
中西醫(yī)結合心血管病雜志(電子版) 2020年9期2020-12-09
- 止血帶的急診應用專家共識
外科專業(yè)委員會止血帶（tourniquets，TQ）是一種簡單、實用的止血工具，目前廣泛應用于創(chuàng)傷事件、戰(zhàn)傷及日常生活損傷的緊急救治。不能及時有效控制出血是可救治性創(chuàng)傷患者死亡的主要原因，止血帶的使用可以起到臨時止血的作用，且可以應對資源相對不足的狀況。戰(zhàn)傷主要是火器傷、爆炸沖擊傷等，大量可預防性死亡病例的分析與研究顯示，這些嚴重損傷常導致四肢動脈損傷并伴有嚴重大出血，進而導致死亡，推薦止血帶應用作為戰(zhàn)場急救時不可控制的肢體出血傷員一線救治手段[1-5]。
感染、炎癥、修復 2020年2期2020-10-29
- 止血帶盒的臨床應用效果分析
薛子恒 郭文霞止血帶為一種高分子橡膠制品，適用于醫(yī)療機構在常規(guī)治療及救治中輸液、抽血、輸血、止血時使用[1]。目前臨床應用的止血帶沒有固定的儲存裝置，隨意存放，很不安全。而且根據規(guī)范操作要求，止血帶應一人一用一消毒，因此用量很大，外科科室每天需求量為幾十根甚至上百根，目前各大醫(yī)院盛裝止血帶的裝置不盡相同，有不銹鋼盤、筷子盒、塑料盒及布口等，既不方便醫(yī)護人員操作取用，同時因為容器達不到醫(yī)用消毒標準，極容易在儲存及取用過程中造成污染。因此本研究計劃設計一個大小
中國衛(wèi)生標準管理 2020年16期2020-09-14
- 止血帶對應用氨甲環(huán)酸的脛骨高位截骨術圍手術期結果的影響
在術中常規(guī)應用止血帶減少失血[4-6]。但止血帶可能對下肢骨科手術圍手術期結果產生不良影響，目前研究結果表明，止血帶可能減少全膝關節(jié)置換術（total knee arthroplasty,TKA）患者早期膝關節(jié)活動度[7,8]，增加術后膝關節(jié)疼痛及傷口并發(fā)癥發(fā)生風險[9-11]。但目前尚缺乏證據明確止血帶是否對HTO的圍手術期結果產生上述不良影響。大量研究已證實,氨甲環(huán)酸（tranexamic acid,TXA）能有效減少TKA 失血量和輸血率[12-14
中華骨與關節(jié)外科雜志 2020年6期2020-07-27
- 手術貼膜預防氣壓止血帶術中滑動的臨床研究
0031)氣壓止血帶作為一種止血工具，廣泛應用于骨科四肢手術中，能夠減少術中出血、保持手術視野清晰，便于術者操作[1]，縮短手術時間，為患者術后康復提供有利條件。在臨床綁扎止血帶的過程中，由于人體肢體為圓錐形的生理曲度，導致部分患者綁扎好的止血帶容易松動、向下滑動移位，容易造成止血帶使用失敗。為了能夠使綁扎后的止血帶固定不移位，我們改良了綁扎止血帶的方法，將手術貼膜應用于氣壓止血儀的使用中，用手術貼膜粘貼于止血帶下方與肢體皮膚上，取得良好效果，現報告如下。
右江民族醫(yī)學院學報 2020年2期2020-06-01
- 單手系止血帶在周圍靜脈穿刺中的應用體會
56600）系止血帶是周圍靜脈穿刺前首要步驟，以往多以雙手系止血帶,有時病人不配合,常給工作帶來不便,所需穿刺肢體不易固定。影響穿刺成功幾率。筆者通過多年實踐,認為單手系止血帶比雙手止血帶操作更簡捷，整體靜脈穿刺效果更流暢。靜脈穿刺是在臨床護理中常用的護理技術，我從事臨床護理二十多年以來，一直在嘗試單手系止血帶方法在臨床上應用，通過多年實踐,認為單手系止血帶法在臨床上更實用，現將單手系止血帶方法和經驗總結如下：1 單手系止血帶方法一種是純單手系止血帶法：選
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年18期2020-02-27
- 骨科下肢手術中空氣止血帶壓力改良設定的臨床觀察
00065空氣止血帶在手術中的使用已有多年歷史,尤其是在四肢手術中,止血帶通過減少出血、提供清晰良好的手術野,給手術醫(yī)師創(chuàng)造良好的操作條件[1]。然而,隨著其應用的不斷開展,止血帶相關的并發(fā)癥也逐漸引起人們的重視。王娟[2]等總結了止血帶的相關并發(fā)癥,如神經損傷、止血帶疼痛、止血帶休克、骨骼肌肉損傷等,其發(fā)生均與止血帶的壓力及使用時間有關。止血帶壓力設定較高時,雖然止血效果確切,但增加發(fā)生并發(fā)癥的可能;壓力不足時,只阻斷了靜脈血流而未阻斷動脈血流,使肢體充
外科研究與新技術 2019年3期2019-10-23
- 別把止血帶用成了放血帶
已經用毛巾當做止血帶進行了止血處理，但患者胳膊上仍然在不停地出血，而且出血的速度很快，患者滿頭虛汗的樣子，已經出現休克了。這是一例典型的止血帶錯誤使用造成的出血加重的病例，幸好送醫(yī)及時。醫(yī)生迅速地解開上臂的這所謂的止血帶，拿過兩包紗布，加壓壓迫在出血的傷口上，再用繃帶進行包扎，患者前臂的出血停止，醫(yī)生可以從容地為患者安排手術了。另外一位患者是在廚房中，不慎被被掉落的菜刀傷到了右足，在慌亂中，用一般的繩子扎住了小腿，而腳上還套了個塑料袋，流出的血都被收集到了
家庭用藥 2018年9期2018-11-26
- 超聲多普勒儀設置下肢充氣止血帶壓力的研究
6001）氣動止血帶是現代手術室工作中常用的操作工具，能夠有效地保持手術視野清晰，減少術中出血，縮短手術時間，減少患者術中的危險，在肢體手術中確保最佳的操作條件，廣泛用于四肢手術[1]。調查顯示，54%的骨科醫(yī)師使用止血帶時選擇固定壓力數值，14%的骨科醫(yī)師根據患者收縮壓計算止血帶壓力值。使用固定壓力值最方便，但沒有考慮患者的個體因素，不能根據患者的實際情況做個體化的調整，所選擇的壓力值大部分偏高[2]。美國手術室護士協會2002年制定的充氣止血帶使用指南
中國醫(yī)藥指南 2018年24期2018-09-12
- 應用止血帶對前交叉韌帶重建并內側半月板桶柄樣撕裂縫合術的臨床效果比較研究
術方式。目前，止血帶廣泛應用于膝關節(jié)鏡手術中，其可以清晰地顯露手術視野解剖結構，方便操作，縮短手術時間，減少術中出血，但是止血帶在應用過程中，有可能增加術后疼痛、皮膚及軟組織疼痛、肌肉神經損傷、止血帶休克等風險[4-5]，而對于合并有肥胖、糖尿病、高血壓等基礎疾病的老年患者，術中及術后的并發(fā)癥更會明顯增加，給醫(yī)生及患者雙方帶來不良后果[6-8]。為評估止血帶應用對該手術的影響，本研究對在我科手術的 26 例膝關節(jié)鏡下自體繩肌腱前交叉韌帶重建同時行內側半月板
中國骨與關節(jié)雜志 2018年8期2018-08-20
- 從專利角度看止血帶的發(fā)展概況
分重要的意義。止血帶，又稱壓脈帶，是用于靜脈采血、靜脈注射和止血等的主要工具。通過捆扎待穿刺的部位，短暫性地阻斷靜脈血流；同時，也是用于四肢大出血急救時簡單、有效的止血方法，它通過壓迫血管阻斷血行而達到短時間的止血目的。1 止血帶的發(fā)展現狀我國醫(yī)院在使用膠管型止血帶的過程中，存在諸多問題，比如交叉、反復使用，保管隨意、不消毒、消毒不徹底或消毒間隔過長等。具體表現為：①止血帶的病原菌遠超出《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB 15982—1995）中4.2.3所規(guī)定的
科技與創(chuàng)新 2018年14期2018-07-23
- 一次性TPE止血帶
文/普力馬公司止血帶是病人在醫(yī)院就診時常會用到的醫(yī)療用品，不過傳統(tǒng)的止血帶會在病人之間反復使用，易造成交叉感染。本文介紹了一種一次性TPE止血帶，這款產品避免了傳統(tǒng)止血帶污染嚴重的問題，還彌補了普通一次性止血帶的一些不足之處。在醫(yī)院的常規(guī)治療中，如輸液、抽血，經常會使用到止血帶。傳統(tǒng)止血帶通常采用天然乳膠制成，管狀，經常在不同病人之間反復使用，且保管過程也比較隨意，不消毒、消毒不徹底或消毒間隔過長等現象也較為普遍，這造成了止血帶污染嚴重等問題。一次性止血帶
現代塑料 2018年5期2018-06-05
- 急救止血，止血帶您會用嗎
巾、細繩等作為止血帶止血。然而，血還是照流不誤，甚至比不扎流得更多；還有的捆扎過緊肢端已經明顯發(fā)紺，解開繩索后捆扎處軟組織已被勒傷等。急救止血，止血帶您真的會用嗎？■止血帶止血莫濫用日常生活中，不是每一種出血不止都需要止血帶的輔助，千萬不要濫用止血帶。止血帶一般僅用于四肢的捆扎止血，絕不能用于捆扎頭部、頸部或是軀干部。頭頸部的動脈出血，可以進行指壓止血法，如壓迫一側頸動脈可止同側頭頸、咽部的廣泛出血，壓迫耳朵前方、下頜關節(jié)處的顳動脈可止同側上額、顳部及頭前
江蘇衛(wèi)生保健 2018年11期2018-02-13
- 四肢長時間手術中氣囊止血帶的應用及護理體會
5500）氣囊止血帶在骨科、顯微外科手術中被普遍使用，其能減少術野出血，有利于精準解剖和避免損傷重要的神經、肌腱和血管。但止血帶如果使用不當，往往會出現疼痛、皮膚損傷、神經損傷等一系列并發(fā)癥。因此，在手術中正確使用氣囊止血帶，特別是對于顯微外科手術中需要長時間使用止血帶的，更應該重視。我科在2016年7月～2017年12月對手術時間超過2h的四肢手術，加強止血帶應用及護理，取得滿意效果，現總結如下。1 一般資料本組共78例，其中男45例，女33例，年齡在1
實用臨床護理學雜志(電子版) 2018年48期2018-01-30
- 電動氣壓止血帶在手顯微外科手術中應用的不良反應及預防措施
300381）止血帶在手部顯微外科手術中經常使用，能夠減少出血量，清晰手術視野，有利于手術操作，縮短手術時間，但在長時間使用止血帶時，患者常有止血帶處及遠端部位疼痛不適，煩躁體動，給麻醉管理及手術操作造成影響[1]。止血帶使用得當有利于手術順利進行，如若使用不當則會造成嚴重并發(fā)癥。2013年10月-2015年12月，我院對384例手部顯微外科手術患者應用電動氣壓止血帶，效果滿意，現報道如下。1 一般資料本組384例，男261例，女123例；年齡14～67歲
實用手外科雜志 2018年2期2018-01-30
- 引起氣壓止血帶不良反應的原因分析及護理對策
床上，電動氣壓止血帶乃四肢創(chuàng)傷手術患者比較常見的一種止血工具，能通過利用氣壓方法，暫時阻斷動脈供血，達到止血目的。使用止血帶的過程中，如果使用不合理，會引起止血效果不佳，皮膚瘀斑、水皰、止血帶休克、止血帶疼痛、止血帶麻痹等止血帶不良反應[1]。選取本院骨科2016年11月01日～2017年11月01日使用氣壓止血帶的手術患者為研究對象，對發(fā)生止血帶不良反應患者的誘發(fā)因素進行詳細分析，并提出相應的護理對策，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院骨
實用臨床護理學雜志(電子版) 2018年16期2018-01-29
- 全膝關節(jié)置換術中止血帶應用的研究進展
）1 是否使用止血帶TKA術中是否使用止血帶仍存在爭議，目前存在完全支持、部分支持及完全反對3種觀點。Parvizi等[1]完全支持TKA術中使用止血帶，認為止血帶提供了無血的術野使術者能夠精準操作避免神經血管損傷，控制出血可以減少輸血、感染及免疫調節(jié)等多種問題。部分支持者認為，止血帶在清晰顯露術野、減少手術時間、控制術中出血等方面有明顯優(yōu)勢，但由于止血帶對局部肢體的壓迫及缺血再灌注損傷等，使用止血帶對圍術期總失血量、術后康復、傷口感染、全身血液循環(huán)等都有
中華骨與關節(jié)外科雜志 2018年11期2018-01-13
- 幼兒有效上肢氣囊止血帶壓力值的臨床研究
兒有效上肢氣囊止血帶壓力值的臨床研究盛娟娟，陳銀星，潘玲菲，朱振康（浙江省嘉興市中醫(yī)醫(yī)院，浙江嘉興314001）目的探討幼兒上肢術中止血帶安全、有效的壓力值。方法檢測56例幼兒指動脈搏動消失時上肢止血帶壓力、最低上肢止血帶壓力，在此基礎上探索達到最低穩(wěn)定止血效果的壓力范圍，觀察年齡、性別等對上肢止血帶有效壓力的影響，并觀察可能的止血帶損傷。結果最低止血壓力為20 k Pa但術中止血效果不穩(wěn)定。男、女幼兒及各年齡段指動脈搏動消失時止血帶壓力差異存在統(tǒng)計學意義
護理與康復 2017年5期2017-06-05
- 三根止血帶對靜脈充盈差的病人在淺靜脈留置針的研究
大多數都喜歡扎止血帶后用力拍打穿刺點處皮膚，但患者化療后皮膚彈性明顯降低，表淺靜脈血管脆性增加，常常因用力不當造成局部疼痛，嚴重可致局部小血管破裂形成皮下血腫。傳統(tǒng)的充盈血管的方法是單止血帶結扎法，筆者從2014年8月開始對腫瘤科住院病人靜脈血管充盈差的，采用三根止血帶結扎法取得了滿意的效果，現報道如下：1.臨床資料從我院腫瘤科在2014年8月至2015年11月住院病人因化療后（規(guī)定療程）嘔吐導致靜脈血管充盈度差的200例患者進行觀察。男120例，女80例
特別健康·下半月 2017年4期2017-05-18
- 電動氣壓止血帶的安全使用
00）電動氣壓止血帶的安全使用張國英（內蒙古赤峰市第二醫(yī)院，內蒙古 赤峰 024000）目的 電動氣壓止血帶的安全使用。方法 簡述電動氣壓止血帶的使用方法及注意事項。結果 做到安全使用電動氣壓止血帶。結論 了解止血帶的功能、特性，掌握正確的止血帶使用方法，提高使用止血帶的安全率。電動；氣壓止血帶；安全使用止血帶用于肢體手術，可暫時阻斷該肢體的血供，為手術提供一個無血的手術視野，同時減少出血量。目前臨床使用的止血帶有手動充氣止血帶和電動氣壓止血帶，電動氣壓止
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年22期2017-03-07
- 氣壓止血帶在四肢手術中的應用研究
鄧廣肖氣壓止血帶在四肢手術中的應用研究鄧廣肖氣壓止血帶廣泛用于四肢手術中，其引起的副損傷也日益引起臨床醫(yī)護人員的重視。如何發(fā)揮止血帶的良好止血效果又減輕副損傷的發(fā)生，備受關注?，F對氣壓止血帶的作用原理、使用范圍、部位、時間、充氣壓力、副損傷及其防治等研究現狀和進展進行綜述。氣壓止血帶；四肢手術；副損傷；作用原理；使用范圍；綁扎部位；時間；充氣壓力自1904年Harvey Cushing首次在骨科手術中應用氣壓止血帶，達到人工控制止血帶壓力的目的以來，氣壓止
護理研究 2017年6期2017-02-28
- 戰(zhàn)傷急救止血帶研究進展*
刁 波戰(zhàn)傷急救止血帶研究進展*米永?、俜廨x①*王 強①張 宜①刁 波①闡明戰(zhàn)傷急救止血帶的功能與作用，為止血帶的研究設計提供依據。循證目前國內外止血帶研究與使用的調研與文獻評閱信息，分析各種止血帶的優(yōu)缺點。提出改良改進止血帶傳統(tǒng)性能的方法和發(fā)展趨勢，以擴展使用范圍，使其能為戰(zhàn)傷急救提供更多幫助。戰(zhàn)傷急救止血帶要凸顯其醫(yī)療急救的功能定位，在功能上與戰(zhàn)場急救技術相配合，應具備結構緊湊、操作方便、報警及時等功能，減少局部肢體壓迫，降低并發(fā)癥。戰(zhàn)傷急救；止血帶；
中國醫(yī)學裝備 2016年4期2016-11-15
- 中醫(yī)教你巧止血
象。）第四招：止血帶止血法。若用上述方法止血無效，或遇到四肢大動脈出血時，可采用止血帶止血。在傷口近心端，將傷肢扎緊，以達到止血的目的。注意：上止血帶時間過久，容易造成肢體壞死，因此每隔50分鐘應放松一次，每次放松3~5分鐘。在放松止血帶的同時，要在傷口處加壓，以防止血帶放松后引起猛烈出血。第一招：一般止血法。對小而淺的出血創(chuàng)口，用創(chuàng)可貼即可。
戀愛婚姻家庭 2016年21期2016-07-25
- 中醫(yī)教你巧止血
象。）第四招：止血帶止血法。若用上述方法止血無效，或遇到四肢大動脈出血時，可采用止血帶止血。在傷口近心端，將傷肢扎緊，以達到止血的目的。注意：上止血帶時間過久，容易造成肢體壞死，因此每隔50分鐘應放松一次，每次放松3～5分鐘。在放松止血帶的同時，要在傷口處加壓，以防止血帶放松后引起猛烈出血。
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2016年7期2016-07-05
- 止血帶在不匹配管道中的應用
借鑒與小經驗·止血帶在不匹配管道中的應用周遠秀臨床護理工作中，時常會遇到引流管與引流袋管徑不匹配的情況，難以有效連接形成密閉的引流管路，筆者采用止血帶連接不匹配的引流管與引流袋，克服了上述弊端，現將方法介紹如下。1 材料與方法選取一段長度適宜的止血帶，經滅菌后無菌包裝，在遇到引流管與引流袋管徑不匹配時，將滅菌后止血帶取出連接于引流管與引流袋之間，因為止血帶具備較大的彈性，能將引流管與引流袋的管道有效連接，形成密閉的引流管路。2 優(yōu) 點取材方便，方法簡單，連
護理實踐與研究 2016年17期2016-03-11
- 右美托咪定對止血帶血流動力學變化的影響觀察
亮右美托咪定對止血帶血流動力學變化的影響觀察高軍輝 閆曉強 劉蔚 吳敬峰 溫志強 白曉亮目的 探討右美托咪定對止血帶引起的血流動力學變化的影響。方法 選取60例在腰硬聯合麻醉下行單膝交叉韌帶人工重建術的患者，隨機分成右美托咪定組和0.9%氯化鈉溶液組，每組30例。腰硬聯合麻醉后注入相應藥物，觀察不同時間段平均動脈壓、心率、血氧飽和度。結果 2組患者使用藥品比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。與給藥前相比，0.9%氯化鈉溶液組平均動脈壓在松止血帶前上升，
河北醫(yī)藥 2015年21期2015-01-19
- 止血帶的污染調查及規(guī)范管理
賴玉蓮 黃英止血帶的污染調查及規(guī)范管理賴玉蓮 黃英目的 通過有效干預確保止血帶的規(guī)范處置。方法 通過對照組和實驗組止血帶的微生物監(jiān)測, 了解臨床上對止血帶的使用處理情況。結果 通過規(guī)范做好止血帶使用后的消毒管理, 止血帶的污染情況得到改善, 對照組和實驗組對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。結論 止血帶的污染問題能夠通過干預措施得到有效控制, 確保患者使用安全。污染；止血帶；干預；規(guī)范管理可重復使用的止血帶被攜帶來往于治療室、患者、病室之間, 如果未消毒
中國實用醫(yī)藥 2014年21期2014-08-29
- 右美托咪定對止血帶引起的血流動力學變化的影響
吳秀英0 引言止血帶的應用為四肢手術提供了清晰無血的視野，有利于手術操作的同時大大減少了出血量。但是長時間的止血帶壓迫會引起血流動力學的升高，而松止血帶后會引起血流動力學的下降，嚴重時會出現止血帶休克甚至危及生命。為了抑制上止血帶后血流動力學上升，常需要輔助用一些鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物來減輕止血帶反應。但是應用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物在減輕上止血帶后血流動力學上升的同時，也可能加重松止血帶后血流動力學的下降。因此,本研究觀察右美托咪定對止血帶引起的血流動力學變化的影響，為臨
實用藥物與臨床 2014年8期2014-08-15
- 止血帶消毒有效方法初探
075000）止血帶是臨床為病人靜脈輸液、注射、抽血等使用的一般護理用具，使用頻率高、用量大、范圍廣，且直接與病人皮膚接觸，容易發(fā)生交叉感染，因此，需要對止血帶進行有效消毒處理［1］。解放軍第251醫(yī)院是一所軍隊三甲綜合醫(yī)院，過去傳統(tǒng)做法是臨床科室使用過的止血帶自行消毒處理，常出現科室人員對止血帶消毒液的濃度配制不準確、消毒時間不足和對消毒工作重視不夠等問題，醫(yī)院感染控制辦公室對各臨床科室使用過的止血帶進行采樣抽檢，結果發(fā)現存在止血帶細菌菌落數超標問題。從
河北北方學院學報（自然科學版） 2014年5期2014-08-15
- 止血帶使用及相關損傷研究進展
何 清，舒 勤止血帶是有效控制動脈損傷出血的急救措施。早在公元前6世紀，止血帶就被用于控制毒蛇咬傷的出血;后來逐漸被用于戰(zhàn)爭創(chuàng)傷出血的控制［1］。根據考古研究發(fā)現，羅馬戰(zhàn)爭中能存活的傷員幾乎都使用了止血帶，止血帶在歷次戰(zhàn)傷急救及轉運的過程中發(fā)揮了重要的作用［2］;隨著外科手術技術的發(fā)展，止血帶被引入術中使用(如截肢術［3］、全膝關節(jié)置換術［4］、血管旁路術［5］、足踝手術［6］等)。但至今為止，關于止血帶作用的爭議始終沒有停止［1］:一方面，應用止血帶有利
創(chuàng)傷外科雜志 2014年6期2014-03-25
- 橈動脈氣壓止血帶保護襯墊的制作與應用
血主要依賴氣壓止血帶，在實際工作中發(fā)現，應用止血帶引起的皮膚損傷最常見[1]。由于止血帶及其壓力氣囊均為不吸水透明塑料制作，寬4 cm，且其壓強分布不均，常會有各種皮膚損傷的并發(fā)癥，使患者術后不適。應用以往設計的襯墊均無觀察窗，不能觀察滲血情況，為此筆者制作一種保護襯墊置于橈動脈氣壓止血帶內，應用效果良好，實用性強。現介紹如下。1 材料與制作1.1 材料 分離紙，手術薄膜（聚氨脂薄膜），粘膠層（聚丙烯酸脂），吸水墊。吸水墊采用脫脂紗布（包括脫脂棉或棉形纖維
護理學報 2014年18期2014-01-23
- 術中應用氣壓止血帶的不良反應及對策
體手術中，氣壓止血帶是一種常見的輔助工具，若使用得當，可有效降低術中出血，使手術視野清晰，減少手術時間，降低患者痛苦。若使用不當，則會導致各種并發(fā)癥，對患者造成嚴重影響。取我院 2010 年 7 月～2011 年 7 月進行的肢體手術 300 例，均應用氣壓止血帶，回顧性分析其術中出現的不良反應，總結相應對策。現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院 2010 年 7 月～2011 年 7 月收治的肢體手術 300 例患者的臨床資料，均應用氣壓
當代醫(yī)學 2013年9期2013-03-24
- 下肢止血帶使用時間對血流動力學及組織代謝影響的研究1）
嬌，王小玲下肢止血帶使用時間對血流動力學及組織代謝影響的研究1）趙虹茵，鐘慧嬌，王小玲［目的］探討下肢使用氣壓止血帶的不同時間對血流動力學和組織代謝的影響。［方法］選擇30例下肢使用氣壓止血帶時間較長的手術病人，每次充氣60 min后放氣10 min，于術前、每次止血帶放氣后10 min監(jiān)測病人血壓、心率，檢測凝血酶原時間（PT）、凝血酶時間（TT）、纖維蛋白原（FIB），統(tǒng)計分析病人使用止血帶1 h、2 h、3 h、＞3 h的局部表現和感覺情況。［結果］
護理研究 2012年34期2012-11-07
- 預防氣壓止血帶在四肢手術中出現不良反應的應用體會
梁文靜氣壓止血帶能壓迫肢體，阻斷血液流動。使手術部位處于無血狀態(tài)，在清晰的視野下進行手術。即方便操作，又可避免血液在循環(huán)阻斷區(qū)內淤滯，減少溶血，凝血，滲血等改變。但使用不當可引起一系列不良反應，給患者帶來不應有的痛苦。為了防止止血帶不良反應的發(fā)生，我們在認真學習和借鑒上級醫(yī)院良好經驗的基礎上積極探索和總結經驗，并在2009年1月至2010年5月期間所進行的369例四肢手術患者使用過程中取得了良好的效果，現報告如下。1 臨床治療四肢手術患者369例，男249
中國實用醫(yī)藥 2012年10期2012-08-15
- 止血帶在尺橈骨骨折手術中應用價值討論
000為了探討止血帶在尺橈骨骨折手術中的應用價值，收集2009年6月—2011年12月于該院行尺橈骨骨折切開復位內固定定患者，通過排除標準選取50例患者，通過對50例患者隨即分組，觀察記錄手術時間、出血量、前臂周徑差值、術后手背皮膚有無麻木感覺、拇指能否背伸，從上述觀察指標來探討止血帶在尺橈骨骨折手術中的應用價值。1 資料與方法1.1 一般資料2009年6月—2011年12月于該院行尺橈骨骨折內固定患者50例，其中男性患者31例，女性患者19例，年齡為17
中國衛(wèi)生產業(yè) 2012年34期2012-08-15
- 離心式穿刺去止血帶靜脈抽血法的臨床應用
)離心式穿刺去止血帶靜脈抽血法的臨床應用張翀旎1劉琴1余琪1羅湘2(1.南昌大學第一附屬醫(yī)院門診部,江西 南昌 330006;2.南昌大學醫(yī)學院,江西 南昌 330006)目的探討“離心式靜脈穿刺去止血帶抽血法”的可行性、實用性、安全性,為臨床應用提供科學依據。方法采用自身對照法:將600例需靜脈抽血病人隨機分為兩組,分別采用常規(guī)靜脈穿刺法(簡稱“常規(guī)法”)和離心式靜脈穿刺法(簡稱“離心法”)進針,穿刺成功后,分別去和不去止血帶各抽取3 ml血,對比觀察兩
護士進修雜志 2011年13期2011-07-19
- 脫脂繃帶用做氣壓止血帶襯墊
脂繃帶用做氣壓止血帶襯墊胡玲英（湖北醫(yī)藥學院附屬人民醫(yī)院，湖北 十堰 442000)脫脂繃帶 氣壓止血帶襯墊 并發(fā)癥氣壓止血帶在四肢手術中應用廣泛，但由于制作止血帶的面料大多較為粗糙，使用的襯墊不平整，止血帶直接接觸病人的皮膚，易出現皮下出血點和水泡。我科將脫脂繃帶用做止血帶襯墊，取得了良好效果，現介紹如下。1 材料 脫脂繃帶一卷。2 方法 將脫脂繃帶平整地纏繞在病人需要綁止血帶的部位2～3圈，以止血帶的寬帶為標準，然后在繃帶纏繞的地方綁止血帶，松緊適宜，
護士進修雜志 2011年17期2011-04-09
- 肢體手術中自動氣壓止血帶的應用分析
手術中自動氣壓止血帶的應用分析楊宏偉肢體手術；自動氣壓止血帶；護理學自動氣壓止血帶是有效的止血器械，用于肢體手術，最大限度地制止創(chuàng)面出血。為了創(chuàng)造無血手術術野常需要使用氣囊止血帶，可以減少手術中失血，便于手術操作，減少組織損傷，縮短手術時間。但使用不當則可發(fā)生止血帶副損傷，嚴重者可引起肢體肌肉壞死或神經損傷。我院自2007年以來，268例使用自動氣壓止血帶，進行術中止血，臨床護理體會如下。1 臨床資料我院手術室自2007年8月至2010年11月共使用自動氣
中國中醫(yī)藥現代遠程教育 2011年7期2011-02-19
- 介紹一種短時間內將止血帶瀝干的方法
集中供應,全院止血帶由我科集中收回消毒處理后向全院供應,我們采用戊二醛消毒柜消毒止血帶,之前先用常規(guī)消毒液(含氯消毒液250 mg/L)浸泡30 min后再用清水沖洗干凈,晾干止血帶內外水分,放入戊二醛消毒柜。由于戊二醛消毒柜禁止將含有水分的物品放入,使用常規(guī)方法很難將止血帶上的水分在短時間內瀝干。為了能在短時間內將止血帶瀝干,保證及時供應,我們將晾曬筐加以改進解決了這一問題,具體方法如下。1 方法用1根長50 cm的止血帶沿晾曬筐上緣孔處上下穿梭,形成內
護理研究 2010年19期2010-08-15
- 自動氣壓止血帶應用在四肢手術中的護理體會
蘇晗自動氣壓止血帶是采用電腦數字化控制，帶有電子監(jiān)控的氣壓止血帶［1］，能夠最大限度的減少創(chuàng)面出血，使術野清晰，目前已被廣泛應用于手術中。但是操作不當，常會出現皮膚瘀斑、止血帶休克、肌肉神經損傷等并發(fā)癥。給予正確的護理措施，能夠提高自動氣壓止血帶使用的安全性。1 臨床資料我院自2008年1月至2009年12月，對126例肢體損傷患者在術中使用自動氣壓止血帶，其中男92例，女34例，單側上肢82例，雙上肢16例，下肢28例。3例患者因疼痛難以忍受導致停止使
中國實用醫(yī)藥 2010年34期2010-08-15
- 雙止血帶結扎法對上消化道大出血病人建立靜脈通道效果的研究1)
,采用常規(guī)的單止血帶結扎法靜脈血管充盈度往往很不理想。因此,我院2007年1月—2009年12月為60例靜脈血管充盈度不良、上消化道大出血的病人輸液時采用雙止血帶結扎法建立靜脈通道,效果滿意?，F介紹如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇在我院消化內科、肝病科上消化道大出血、靜脈血管充盈不良、需迅速建立兩條靜脈通道的60例病人為觀察對象。隨機分為兩組,實驗組30例,對照組30例,每例病人穿刺2次。兩組病人年齡、性別、出血量及原因等方面比較見表1。表1 兩
護理研究 2010年21期2010-05-14