吳曉媛，劉安阜 (.安徽省宣城市疾病預(yù)防控制中心，安徽 宣城 4000;.安徽省涇縣疾病預(yù)防控制中心，安徽 涇縣 4500)

從1989年開始涇縣被列入全國(guó)145個(gè)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，是安徽6個(gè)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)(DSP)之一，全縣監(jiān)測(cè)人口33.7萬(wàn)余人。自2008年1月起全縣所有死亡病例通過(guò)《死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。為了解涇縣居民的健康狀況和主要疾病死亡原因，現(xiàn)對(duì)2010年～2011年涇縣全人群死因監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:死亡資料來(lái)自2010年～2011年《國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》，現(xiàn)住址為宣城市涇縣的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)死亡病例數(shù)據(jù)。人口資料來(lái)源于縣統(tǒng)計(jì)局(2000年全國(guó)人口普查資料)，以上資料經(jīng)過(guò)核實(shí)，數(shù)據(jù)真實(shí)。

1.2 方法:采用國(guó)際疾病分類(ICD－10)對(duì)死亡病例進(jìn)行編碼分類［1］，使用流行病學(xué)方法對(duì)所有資料進(jìn)行描述分析。

2 結(jié)果

2.1 死亡情況:2010年～2011年涇縣年均總?cè)丝跀?shù)31.8萬(wàn)，兩年內(nèi)全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)共報(bào)告死亡個(gè)案4 433例。2010年初死亡率649.08/10萬(wàn)，2011年初死亡率749.00/10萬(wàn)。

2.2 死因分類和死因順位:按國(guó)家衛(wèi)統(tǒng)表統(tǒng)計(jì)歸類法將導(dǎo)致死亡的17類疾病進(jìn)行分類。死因由高到低依次為慢性非傳染性疾病中的腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和意外傷害，在全死因中所占比例依次為26.69%、21.79%、19.06%、13.70%、10.58%，合計(jì)占全死因的91.84%。詳見表1。

表1 涇縣2010年～2011年轄區(qū)居民死因順位和死因分類構(gòu)成

2.3 主要死因:①循環(huán)系統(tǒng)疾病居民死因占第1位，2年中死亡2 149例，死亡率3.37‰，其中腦血管病死亡1 183例，死亡率185.76/10萬(wàn)，占26.69%，心臟病死亡966例，死亡率151.68/10萬(wàn)，占21.79%，死亡數(shù)隨年齡增加不斷上升。②惡性腫瘤死亡數(shù)排前3位，2年內(nèi)死亡數(shù)845例，死亡率132.68/10萬(wàn)，占19.06%，前5位的惡性腫瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸直腸癌、食管癌。詳見表2。

表2 涇縣2010年～2011年轄區(qū)居民惡性腫瘤死因順位

3 討論

2010年～2011年涇縣居民死因監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，腦血管病、心臟病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病是涇縣居民死亡最主要因素，以上慢性非傳染性疾病，占總死亡數(shù)的81.25%，加強(qiáng)和重視慢性非傳染性疾病的預(yù)防和控制，對(duì)提高涇縣居民生存質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命具有重要意義。廣泛開展以健康促進(jìn)為主的綜合防治工作［2］，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷發(fā)展，人民生活水平不斷提高，倡導(dǎo)健康生活方式，改善不良飲食習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，勞逸結(jié)合，開展形式多樣的文體活動(dòng)，娛樂(lè)身心，腫瘤發(fā)生與精神過(guò)度緊張等多種因素有關(guān)，應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)性的健康促進(jìn)工作［3］。防止事故，注意交通、用電安全，關(guān)懷照料老人，暑期組織安排好學(xué)生假期生活，防溺水及其他傷害死因監(jiān)測(cè)工作，提供了本地居民健康信息，了解疾病譜、死因譜，為制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃提供了科學(xué)依據(jù)。

［1］WHO疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際疾病統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)(第一次修訂本)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2002:3.

［2］駱菁華，陳 言，王紅美，等.海南省2000－2004年疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民死因分析［J］.中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)2005.5(8):1747.

［3］施照云，楊雨強(qiáng)，李汝昌.2010年云南大理州祥云縣居民死亡原因分析［J］.疾病監(jiān)測(cè)，2011，26(7):560.