劉光輝，張 健，閆若潛，方先珍，趙雪麗，吳志明

（河南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河南 鄭州450008）

口蹄疫（FMD）是由口蹄疫病毒引起的以偶蹄動(dòng)物為主的急性、熱性、高度傳染性疫病，為人畜共患病，世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為必須報(bào)告的動(dòng)物傳染病，我國規(guī)定為一類動(dòng)物疫病。隨著我國規(guī)模養(yǎng)殖業(yè)的不斷發(fā)展，口蹄疫傳播的風(fēng)險(xiǎn)越來越大，加之流行毒株血清型的不斷改變，使得口蹄疫控制難度不斷加大。筆者通過對影響疫病傳播的環(huán)境危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和流行病學(xué)調(diào)查，建立了規(guī)模豬場口蹄疫風(fēng)險(xiǎn)評估方法，規(guī)定了影響規(guī)模豬場口蹄疫發(fā)生的可能風(fēng)險(xiǎn)因子及其分值，通過對這些影響因子分值的分析評估預(yù)警規(guī)模豬場口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)度，從而積極采取及時(shí)有效的防控措施，進(jìn)一步提高口蹄疫綜合防控能力。

1 材料與方法

1．1 口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)體系的確定 全面合理的評估指標(biāo)體系是保證評估結(jié)果科學(xué)準(zhǔn)確的前提。本文通過搜集、整理相關(guān)的流行病學(xué)資料，采取現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查、專家咨詢等方式，結(jié)合我國實(shí)際情況以及現(xiàn)有對口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)的研究，確定口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)體系。

1．2 口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)權(quán)重的確定 對總評價(jià)目標(biāo)（口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)）進(jìn)行連續(xù)性分解以得到不同層次的評價(jià)目標(biāo)，在同一層，依據(jù)各個(gè)評價(jià)目標(biāo)對總評價(jià)目標(biāo)作用價(jià)值的大小，采用兩兩比較和層次分析法，分別給各評價(jià)目標(biāo)賦予一定的權(quán)數(shù)，分別計(jì)算各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因子的組合權(quán)重系數(shù)。

1．2．1 目標(biāo)層的建立及賦值 對目標(biāo)樹使用1～9比率標(biāo)度法，自上而下分層次一一打分，建立成對比較判斷優(yōu)選矩陣，評分標(biāo)準(zhǔn)見表1。

以目標(biāo)層中第1層子目標(biāo)分層為例，評價(jià)目標(biāo)成對比較優(yōu)選矩陣見表2、表3。

以此類推，列出所有二層子目標(biāo)的成對比較優(yōu)選矩陣。

1．2．2 組合權(quán)重系數(shù)的計(jì)算

表1 目標(biāo)樹圖各層次評分標(biāo)準(zhǔn)

表2 第一層風(fēng)險(xiǎn)因素成對比較判斷優(yōu)選矩陣

表3 第二層風(fēng)險(xiǎn)因素成對比較判斷優(yōu)選矩陣

1．2．2．3 計(jì)算各個(gè)評價(jià)指標(biāo)的組合權(quán)重系數(shù)（Ci）

組合權(quán)重系數(shù)（Ci）＝每一層子目標(biāo)的權(quán)重值×該子目標(biāo)上一層目標(biāo)的權(quán)重值。

1．2．3 權(quán)重系數(shù)的可接受性檢驗(yàn)

1．2．3．1 一致性指數(shù) 在應(yīng)用層次分析法計(jì)算歸一化權(quán)重系數(shù)后，應(yīng)檢驗(yàn)所計(jì)算得的權(quán)重系數(shù)是否符合邏輯，即檢驗(yàn)各指標(biāo)的相對優(yōu)先順序有無邏輯混亂，通常用一致性指數(shù)（CI）檢驗(yàn)所計(jì)算得的權(quán)重系數(shù)。一般認(rèn)為，當(dāng)CI＜0．10時(shí)，可能無邏輯混亂，

即計(jì)算得的各項(xiàng)權(quán)重可以接受。一致性指數(shù)的計(jì)算

1．2．3．2 隨機(jī)一致性比率 為了度量判斷矩陣是否具有滿意的一致性，還需進(jìn)行隨機(jī)一致性比率檢驗(yàn)。表4是1～9階判斷矩陣平均隨機(jī)一致性指數(shù)RI的理論值（已知的）。

表4 1～9階隨機(jī)一致性指數(shù)RI的取值

對于1，2階判斷矩陣，RI只是形式上的，因?yàn)?，2階判斷矩陣總具有完全一致性。當(dāng)階數(shù)大于2時(shí)，判斷矩陣一致性指數(shù)CI與同階平均隨機(jī)一致性指數(shù)RI之比稱為隨機(jī)一致性比率，記為CR；公式為：

通常，當(dāng)隨機(jī)一致性比率CR小于0．10時(shí)，即認(rèn)為判斷矩陣具有滿意的一致性，否則就需要調(diào)整判斷矩陣，并使之具有滿意的一致性。

1．3 綜合評分指數(shù)的確定 根據(jù)各種不同的風(fēng)險(xiǎn)因子在口蹄疫發(fā)生過程中所起作用的重要程度即組合權(quán)重值，再結(jié)合各項(xiàng)指標(biāo)在實(shí)際生產(chǎn)中操作與執(zhí)行的嚴(yán)謹(jǐn)程度（按百分率計(jì)算），按綜合評分指數(shù)GI的公式計(jì)算出綜合評分指數(shù)，即風(fēng)險(xiǎn)評估值，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估值的大小，確定該豬場發(fā)生口蹄疫的風(fēng)險(xiǎn)性大小。GI的公式：

2 結(jié)果與分析

2．1 確定了口蹄疫風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)體系 通過收集和整理現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查、專家咨詢以及上網(wǎng)所獲得的信息和資料，根據(jù)口蹄疫發(fā)生、發(fā)展和流行的實(shí)際情況，結(jié)合專家及相關(guān)人員的建議，從傳染源、傳播途徑和預(yù)防控制措施3方面，確定了口蹄疫發(fā)生的各類風(fēng)險(xiǎn)因子。初步確定將影響口蹄疫發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因子分為關(guān)鍵因子和普通因子兩大類，其中關(guān)鍵因子有3項(xiàng)，普通因子有8項(xiàng)一層因子、34項(xiàng)二層因子。

2．2 確定了口蹄疫風(fēng)險(xiǎn)評估各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重系數(shù)采用兩兩比較和層次分析法，分別給各項(xiàng)指標(biāo)賦予一定的權(quán)數(shù)并計(jì)算各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因子的組合權(quán)重系數(shù)，通過一致性指數(shù)和隨機(jī)一致性比率檢驗(yàn)，本研究初次選定的指標(biāo)以及各指標(biāo)權(quán)重系數(shù)是合理的，是可接受的。

2．3 建立口蹄疫風(fēng)險(xiǎn)評估方法，確定了口蹄疫風(fēng)險(xiǎn)評估標(biāo)準(zhǔn)

2．3．1 關(guān)鍵因子 （1）健康帶毒即口蹄疫病原學(xué)檢測結(jié)果為陽性。（2）未免疫口蹄疫。（3）豬場所在地及周邊當(dāng)前存在口蹄疫疫情。

2．3．2 普通因子

2．3．2．1 場址、布局與設(shè)施設(shè)備 （1）場址：養(yǎng)殖場與屠宰廠／畜產(chǎn)品加工廠及其他養(yǎng)殖場的距離是否在2 000m以上；與主干道或居民區(qū)的距離是否在1 000m以上；上風(fēng)向3 000m以內(nèi)是否有屠宰場、養(yǎng)豬場。（2）布局：養(yǎng)殖場周圍是否有符合防疫要求的圍墻或防疫溝；圍墻外是否建立綠化隔離帶；場區(qū)入口處是否設(shè)明顯的警示標(biāo)志；管理區(qū)、生產(chǎn)區(qū)和隔離區(qū)是否嚴(yán)格分開且界限分明；配種舍、妊娠舍、產(chǎn)房、帶仔母畜舍、保育舍、育成舍是否依次沿著順風(fēng)向建設(shè)；道路是否硬化，場內(nèi)凈道和污道是否分開且無交叉；展示廳和裝畜臺(tái)是否建在生產(chǎn)區(qū)邊緣并設(shè)有專用出口。（3）設(shè)施設(shè)備：養(yǎng)殖場及隔離舍的出、入口處是否設(shè)有符合要求的消毒池、消毒通道、更衣室；是否有廢棄物（糞便、污水、墊料等）無害化處理設(shè)施；是否有防鼠、防風(fēng)、防盜設(shè)施；是否有存放飼草、飼料的專用場所；是否有場內(nèi)專用運(yùn)輸車輛。

2．3．2．2 飼養(yǎng)管理 養(yǎng)殖場是否堅(jiān)持自繁自養(yǎng)和全進(jìn)全出的飼養(yǎng)管理模式；如需引種，引入后是否對其采取符合規(guī)范要求的消毒、隔離、觀察、檢測等措施；飼料是否符合營養(yǎng)要求；牲畜的營養(yǎng)狀況是否良好；飼養(yǎng)密度是否合適；與其他畜禽是否混養(yǎng)；墊草、墊料是否符合要求。

2．3．2．3 隔離消毒 養(yǎng)殖場是否設(shè)有用于動(dòng)物采樣和處理的場地；是否選用口蹄疫病毒敏感的堿性或酸性消毒藥進(jìn)行消毒，并且定期交替更換不同的消毒藥；是否對外圍環(huán)境堅(jiān)持1周消毒1次，舍內(nèi)的走廊、過道等是否堅(jiān)持1周消毒兩次，產(chǎn)房、保育舍等是否保持1周3次的帶畜消毒；每次消毒是否徹底；消毒方式是否正確；發(fā)現(xiàn)疑似口蹄疫感染或死亡的動(dòng)物，是否及時(shí)將其與其他動(dòng)物進(jìn)行隔離；對患病動(dòng)物停留過的地方和污染的器具是否進(jìn)行消毒；動(dòng)物入場運(yùn)輸所使用的車輛、飼料、墊料、排泄物及其他被污染物料等在動(dòng)物運(yùn)抵飼養(yǎng)場后，是否進(jìn)行徹底消毒。

2．3．2．4 免疫 養(yǎng)殖場是否制定有適合本場的免疫程序；是否按免疫程序及時(shí)免疫；是否選擇與流行毒株相同血清型的口蹄疫疫苗用于預(yù)防接種；疫苗的儲(chǔ)存是否符合要求；疫苗的接種方法、劑量是否符合要求；口蹄疫疫苗免疫效果是否合格；其他主要?jiǎng)游镆卟∫呙缑庖呖贵w水平是否在有效保護(hù)范圍內(nèi)。

2．3．2．5 監(jiān)測與凈化 養(yǎng)殖場是否制定有科學(xué)的監(jiān)測方案；是否定期進(jìn)行血清學(xué)和病原學(xué)監(jiān)測；是否開展流行病學(xué)調(diào)查；發(fā)現(xiàn)疑似疫情是否及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)貏?dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)并按有關(guān)規(guī)范處置；是否對其他主要?jiǎng)游镆卟∵M(jìn)行凈化。

2．3．2．6 無害化處理 養(yǎng)殖場對病死牲畜、撲殺牲畜及其產(chǎn)品、排泄物以及被污染或可能被污染的墊料、飼料和其他物品是否進(jìn)行無害化處理；對清洗所產(chǎn)生的污水、污物是否進(jìn)行無害化處理。

2．3．2．7 疫病流行狀況 養(yǎng)殖場3年內(nèi)是否發(fā)生過口蹄疫；養(yǎng)殖場目前是否有其他動(dòng)物疫病流行；養(yǎng)殖場周邊地區(qū)3年內(nèi)是否發(fā)生過口蹄疫；養(yǎng)殖場周邊地區(qū)目前是否有其他動(dòng)物疫病流行；是否處于口蹄疫發(fā)生的季節(jié)和周期內(nèi)。

2．3．2．8 傳播媒介（途徑） 是否存在野生動(dòng)物遷徙的影響；養(yǎng)殖場周圍1km范圍內(nèi)是否有易感動(dòng)物及其產(chǎn)品的運(yùn)輸、交易發(fā)生；是否存在養(yǎng)殖場間相互聯(lián)系的影響；是否存在風(fēng)媒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

2．4 口蹄疫風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果的判定 依據(jù)口蹄疫發(fā)生的特點(diǎn)，確定本次評估只做定性分析，不做定量分析但評估的結(jié)果仍然依據(jù)現(xiàn)場實(shí)際得分，基本原則是高分高風(fēng)險(xiǎn)即評估所得分值越高其發(fā)生口蹄疫的風(fēng)險(xiǎn)就越大。最后對該病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等級分為四級，即較高風(fēng)險(xiǎn)、中等風(fēng)險(xiǎn)、較低風(fēng)險(xiǎn)和無風(fēng)險(xiǎn)。所列關(guān)鍵因子不計(jì)權(quán)重值，為優(yōu)先評估因子，存在任一項(xiàng)，在綜合評定風(fēng)險(xiǎn)級別上就定為高度風(fēng)險(xiǎn)。普通因子綜合評估指數(shù)在70以上者，評估為口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)度較高；綜合評估指數(shù)在40～70之間者，評估為口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)度中等；綜合評估指數(shù)在40以下者，評估為口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)度較低；綜合評估指數(shù)為0者，評估為無口蹄疫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3 討論

風(fēng)險(xiǎn)評估是以科學(xué)為基礎(chǔ)，對具有不確定性的事件或結(jié)果進(jìn)行邏輯判斷的過程。通過對影響疫病傳播的環(huán)境危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，結(jié)合歷史臨床檢查和流行病學(xué)調(diào)查，判斷是否有疾病暴發(fā)的可能，及時(shí)地發(fā)出警告，而在規(guī)模養(yǎng)殖場傳染病控制方面尚未見相關(guān)報(bào)道。本文以多指標(biāo)綜合評定法作為主要評估方法，具體采取層次分析法和兩兩比較法，成功的建立了規(guī)模豬場口蹄疫風(fēng)險(xiǎn)評估方法，該方法科學(xué)、合理、易于實(shí)施操作，可對規(guī)模豬場口蹄疫發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)度進(jìn)行科學(xué)評價(jià)，促進(jìn)其及時(shí)采取措施預(yù)防、控制口蹄疫的發(fā)生。

通過大量臨床試驗(yàn)及應(yīng)用證明，該方法可對規(guī)?；i場口蹄疫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)評估和預(yù)警預(yù)報(bào)，幫助規(guī)?；i場及時(shí)對影響口蹄疫發(fā)生的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行改進(jìn)，并及時(shí)采取其他相關(guān)防控措施，如通過規(guī)范飼養(yǎng)管理，完善生產(chǎn)記錄、建立健全養(yǎng)殖場生物安全體系、篩選并優(yōu)化了免疫程序、對疫病監(jiān)測工作開展不到位的養(yǎng)殖場幫助其制定并完善監(jiān)測方案并實(shí)施監(jiān)測等措施，實(shí)施結(jié)果不僅大大提高了實(shí)施群體的口蹄疫抗體合格率，改善了口蹄疫免疫保護(hù)效果，顯著降低了口蹄疫的發(fā)生率，同時(shí)也有效降低了其他重大動(dòng)物疫病發(fā)生率，提高了畜群整體生產(chǎn)性能。

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