蒙西醫(yī)結合治療慢性支氣管炎體會

特木其樂包梅花

1.內蒙自治區(qū)古通遼市庫倫旗醫(yī)院內蒙古 通遼 028000；2.內蒙古自治區(qū)通遼市庫倫旗先進衛(wèi)生院，內蒙古 通遼 028000

蒙西醫(yī)結合治療慢性支氣管炎體會

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1.內蒙自治區(qū)古通遼市庫倫旗醫(yī)院內蒙古 通遼 028000；2.內蒙古自治區(qū)通遼市庫倫旗先進衛(wèi)生院，內蒙古 通遼 028000

目的：初步探討蒙西醫(yī)結合療法對慢性支氣管炎的臨床療效。方法：將98例慢性支氣管炎患者隨機分為對照組和觀察組，各49例，對照組給予單純西藥治療，觀察組給予蒙西醫(yī)結合治療，對比兩組的臨床療效。結果：治療4周后，對照組治療總有效率為81.60%，觀察組為93.90%，觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論：根據(jù)本次臨床觀察的結果蒙西醫(yī)結合治療慢性支氣管炎有很好的療效，有必要在今后的蒙醫(yī)臨床工作中進一步臨床驗證及推廣。

蒙西醫(yī)結合；慢性支氣管炎；體會

慢性支氣管炎在蒙醫(yī)學古籍文獻中無明確記載，歷代蒙醫(yī)學者把此病歸屬蒙醫(yī)內科學中的 “蒙克日病”范疇，主要是以三根之平衡失調，巴達干偏盛并與希拉相搏客于氣道，繼而與血邪合并，導致巴達干粘液激增堵塞氣道的疾病［1］。在臨床上以長期慢性咳嗽、咳痰、漸進性呼吸困難、遇寒易發(fā)病等特點。在我國北方地區(qū)40歲以上的人群以及農(nóng)村、牧區(qū)的人群患此病的較多。蒙醫(yī)學對此病有著自己獨特的認識，并積累了豐富蒙醫(yī)臨床經(jīng)驗，筆者從取長補短的角度出發(fā)，把西醫(yī)臨床的一些關于治療慢性支氣管炎的藥物與蒙藥有機結合在一起，以蒙醫(yī)為主，西醫(yī)為輔的方法治療慢性支氣管炎并得到了很好的療效。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2011年8月至2012年12月前來我院就診的慢性支氣管炎98例患者隨機分為對照組 （單純西藥組）和觀察組 （蒙西醫(yī)結合治療組）各49例，觀察的98例患者中，男性47例，女性51例；男女比例為：1∶1.09；最小年齡47歲，最大年齡65歲；病程最短3年，最長17年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷及排除標準 診斷標準參考 《西醫(yī)內科學》與《蒙醫(yī)病證診斷療效標準》，診斷標準為：①反復咳嗽、咳痰或喘息；②年齡≥18歲；③病程≥2年，每年發(fā)病持續(xù)3個月以上。排除標準：①排除肺結核、支氣管哮喘、支氣管擴張及肺癌等同樣伴有咳痰、喘息癥狀的其它心肺疾患；②臨床資料收集不完整、依從性差、中途失訪者；③接受治療前1周內已應用其他藥物治療者。

1.3 方法 對照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，嚴重缺氧者給予低流量持續(xù)吸氧；心衰者對癥給予強心利尿等對癥支持治療。

觀察組在服用上述西藥治療的基礎上，早：烏珠穆—7，3g／次，水煎服；中午：敖希根—18味丸15粒／次，用其其日嘎娜—5，3g做藥引子送服；晚：贊丹—20味丸，15粒／次，用阿嘎日—15，3g做藥引子送服。用上述方法治療4周后進行療效評價。

1.4 療效判定標準 顯效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀基本控制或消失，肺部聽診濕羅音基本消失，影像學檢查病灶基本完全吸收；有效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀有效緩解，肺部聽診可聞及少量濕羅音，影像學檢查可見病灶部分吸收；無效：患者各項臨床癥狀無減輕，甚至加重。

2 結果與統(tǒng)計學處理

使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。兩組獨立樣本的比較使用χ2檢驗以α＝0.05檢驗水準進行假設檢驗。觀察組（蒙西醫(yī)結合治療組）總有效率為93.90%，對照組（單純西藥組）總有效率為81.60%，經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSS V17.0處理顯示χ2＝7.14，P＝0.028，P＜0.05，蒙西醫(yī)結合治療組的臨床治療效果優(yōu)于單純西藥組，兩組有差異，見下表。

兩組患者臨床療效比較

3 討論

慢性支氣管炎是呼吸系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病之一，主要是以三根之平衡失調，巴達干偏盛并與希拉相搏客于氣道，繼而與血邪合并，導致巴達干粘液激增堵塞氣道的疾?。?］。在對該病的治療上蒙和西醫(yī)都有自己優(yōu)點及缺點，在長期的臨床工作中積累了寶貴的經(jīng)驗，也得到了很好的成果，而蒙西醫(yī)的有機結合使他們相互依托、相互補充使慢性支氣管炎的治療又多了一條途徑，并為廣大患者帶來了更加人性化的治療，為他們治病防病帶來了新的理念。根據(jù)本次小樣本的臨床觀察結果蒙西醫(yī)結合治療慢性支氣管炎有很好的療效，比單純西醫(yī)治療更有效，但本次試驗樣本量較少，還有待于進一步的驗證。

［1］蒙醫(yī)學編輯委員會.中國醫(yī)學百科全學·蒙醫(yī)學 ［M］.上海科技出版社1993：75－76.

［2］策·蘇榮扎佈.蒙醫(yī)內科學［M］.民族出版社.1986：298－297.

R562.21

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1007－8517（2013）11－0006－01

2013.03.08）