薩茹拉麗 麗
1.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁人口與計(jì)劃生育服務(wù)站,內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300;2.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁烏里雅斯太鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300
蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎療效觀察
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1.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁人口與計(jì)劃生育服務(wù)站,內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300;2.內(nèi)蒙古自治區(qū)東烏珠穆沁烏里雅斯太鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300
目的:觀察蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效。方法:對(duì)66例慢性盆腔炎的患者采用蒙藥結(jié)合西藥抗生素治療。結(jié)果:經(jīng)兩組總有效率比較,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性意義 (P<0.05)。結(jié)論:蒙西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)改善慢性盆腔炎患者癥狀有較好的療效。
蒙西醫(yī)結(jié)合;慢性盆腔炎
慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammation)是指女性內(nèi)生殖器及其周?chē)Y(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥,臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病之一,有報(bào)道稱年齡25~45歲的女性,慢性盆腔炎的發(fā)病率可達(dá)30%~60%[1]。慢性盆腔炎單純抗菌素治療,療效較差,易產(chǎn)生耐藥性,常導(dǎo)致病程遷延,反復(fù)發(fā)作。本科采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎,取得滿意療效,現(xiàn)分析報(bào)道如下。
1.1 一般資料 將2010年1月至2012年1月在我院門(mén)診接受治療的66例慢性盆腔炎隨機(jī)分為治療組33例、對(duì)照組33例。治療組年齡25~48歲,平均年齡(33.5±4.32)歲,病程3個(gè)月至11年,平均(4.3±0.80)年;對(duì)照組年齡25~46歲,平均年齡(33.1±4.14)歲,病程3個(gè)月至10年,平均(3.8±0.55)年:兩組在年齡、病程上比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05),有可比性。兩組患者均于治療前進(jìn)行血常規(guī)、B超、婦科常規(guī)和全身體格檢查,排除宮外孕、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔靜脈曲張等疾病及婦科器質(zhì)性病變,同時(shí)排除內(nèi)外科合并癥、藥物過(guò)敏史。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照 《中醫(yī)婦科學(xué)》[2]及 《婦產(chǎn)科學(xué)》[3]擬定。①既往有急性盆腔炎、陰道炎、節(jié)育及婦科手術(shù)感染史,或不潔性生活史;②癥見(jiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇??砂橛械蜔崞鸱灼?,周身不適,帶下增多,月經(jīng)不調(diào),甚至不孕。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作;③婦科檢查:子宮觸壓痛,活動(dòng)受限或粘連固定,子宮一側(cè)或雙側(cè)附件片狀增厚或呈條索狀增粗、壓痛,甚至觸及炎性腫塊;④B超提示可見(jiàn)盆腔炎性包塊或盆腔積液。
1.3 治療方法 對(duì)照組:采用常規(guī)西藥治療,口服用藥左氧氟沙星500mg,1次/d,加甲硝唑400mg,1次/d,2周為1個(gè)療程,經(jīng)期暫停用。
治療組:在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用蒙藥:早 “娜仁滿都拉”15粒,溫開(kāi)水送服;午 “高尤-7”15粒溫開(kāi)水送服;晚“蘇古木樂(lè)-7”12粒,“娜如-8”7粒,溫開(kāi)水送服。
1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈:癥狀消失,婦科檢查附件區(qū)無(wú)增厚、壓痛及包塊,B超檢查提示正常;顯效:癥狀消失,婦科檢查示附件區(qū)增厚明顯減輕、無(wú)壓痛,B超檢查提示無(wú)明顯異?;虬鼔K縮小1cm以上;有效:癥狀明顯減輕或基本消失,婦科檢查示附件區(qū)增厚有所減輕、無(wú)壓痛,B超檢查提示包塊縮小1cm以內(nèi)或無(wú)明顯異常;無(wú)效:治療前后癥狀體征等無(wú)明顯改變。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t
檢驗(yàn),數(shù)據(jù)均有SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。
治療組痊愈24例,有效6例,總有效率為92.7℅;對(duì)照組痊愈17例,有效10例,總有效率為85.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見(jiàn)表1。
表1 治療組和對(duì)照組治療結(jié)果比較 [例 (%)]
目前西醫(yī)治療慢性盆腔炎除使用抗生素外,尚無(wú)其他方法。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和大量的臨床研究資料表明,蒙醫(yī)在治療盆腔炎方面,因其改善局部組織微循環(huán),提高機(jī)體免疫力,不會(huì)形成耐藥性而獨(dú)樹(shù)一幟,因此蒙藥配合西藥治療本病有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì),具有廣闊的發(fā)展前景。
[1]張鳳嶺.慢性盆腔炎的中醫(yī)中西結(jié)合治療進(jìn)展 [J].天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2000,12(4):252.
[2]張玉珍.中醫(yī)婦科學(xué)[M].2版.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2008:320-323.
[3]李秀霞,黃偉.自擬中藥方配合藥物理療對(duì)慢性盆腔炎康復(fù)治療179例的臨床觀察[J].四川中醫(yī),2010,28(9):80-82.
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1007-8517(2013)11-0008-01
2013.04.08)