王桂紅

北方的冬天比較寒冷，手術間多采用空調(diào)及蓋被給患者保暖。患者上肢常因建立有靜脈通路或進行血壓測量，使肩部及雙上肢外展暴露，患者倍感不適，體表散熱面積增加，易導致術中低體溫的發(fā)生。我們?yōu)槭中g中患者設計了上肢及肩部保暖的半棉服，解決了上述這個問題。

1 制作方法

棉服面料采用純棉棉布，填充物為纖維棉?？p制前先用清水漂洗，使棉布變軟。將棉布裁制成圓領、以肩為軸線上下兩片的開襟上衣，領口至前襟長20cm，中間加粘扣，背部長15cm，雙袖按手術床托手板長度分上下兩片，上片袖緣有系帶，可將患者手臂束縛在托手板上。棉服雙層，邊緣處不宜過厚。每次使用后進行消毒處理。見圖1。

圖1 半棉服示意圖

2 使用方法

將半棉服下片平鋪于患者肩下，下袖片放于托手板上。以肩為軸將上片半棉服蓋于患者身上，胸前扣好粘扣。上袖片覆蓋患者手臂，系好系帶，將輸液管路及心電、血壓監(jiān)測線路通過袖緣空隙理順即可。詢問患者領口松緊度是否適宜，如有不適，可松開上端粘扣。如為單側上肢手術患者，將手術另一側的袖緣下垂或上翻即可。

3 優(yōu)點

①半棉服是根據(jù)人體體型設計，由柔軟的棉質(zhì)材料制成，可使患者肩、臂不再暴露，有效地減少體表散熱面積，降低術中低體溫的發(fā)生率。②輸液管路通暢，不影響心電、血壓監(jiān)測測量。③取材普通，制作方便，重量輕且易于清洗消毒，使用方便。