江西省豐城礦務(wù)局總醫(yī)院 供應(yīng)室,江西 豐城 331141

醫(yī)院中，婦產(chǎn)科經(jīng)常使用一些帶有盲管、細(xì)孔、窄縫線、勾紋、齒槽及關(guān)節(jié)的器械，同時(shí)還有不同型號的吸引管和宮腔鏡等，對其清洗不規(guī)范就會(huì)導(dǎo)致器械清潔質(zhì)量不合格，影響殺菌效果[1]。基于該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，筆者為詳細(xì)了解分析婦產(chǎn)科人流管腔器械清洗方法與效果，特選取186件婦產(chǎn)科人流管腔器械進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2011年11月至2012年10月186件婦產(chǎn)科人流管腔器械進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)將其分為A組和B組，其中，A組婦產(chǎn)科人流管腔器械為93件：吸引管34件，吸引頭31件，窺陰器28件；B組婦產(chǎn)科人流管腔器械為93件：吸引管34件，吸引頭31件，窺陰器28件。對比兩組婦產(chǎn)科人流管腔器械的件數(shù)及器質(zhì)等基本資料，均沒有顯著差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可進(jìn)行對比。

1.2 方法

A組婦產(chǎn)科人流管腔器械采用加酶超聲清洗加專業(yè)刷毛手工刷洗加高壓水槍清洗方法進(jìn)行清洗，B組婦產(chǎn)科人流管腔器械采用加酶超聲清洗加高壓水槍清洗方法進(jìn)行清洗，對比兩組器械清洗效果。

1.2.1 首先用流動(dòng)水對B組婦產(chǎn)科人流管腔器械進(jìn)行沖洗，在酶液中浸泡30分鐘，水溫控制在20～40℃之間，并用超聲進(jìn)行5～10分鐘的清洗，之后用高壓水槍對其實(shí)施清洗。清洗過程為流動(dòng)水反復(fù)沖洗、漂洗、消毒、潤滑、高壓氣槍干燥最后打包。

1.2.2 首先用流動(dòng)水對A組婦產(chǎn)科人流管腔器械進(jìn)行沖洗，在酶液中浸泡30分鐘，水溫控制在20～40℃之間，并用超聲進(jìn)行5～10分鐘的清洗，同時(shí)用專業(yè)毛刷(直徑為1厘米，長度為25厘米)對其進(jìn)行反復(fù)刷洗，最后用高壓水槍對其進(jìn)行清洗。清洗過程為流動(dòng)水反復(fù)沖洗、漂洗、消毒、潤滑、高壓氣槍干燥、打包及殺菌等[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

A組器械中吸引管清洗合格率為97.06%，吸引頭清洗合格率為96.77%，窺陰器清洗合格率為96.43%，B組器械中吸引管清洗合格率為76.47%，吸引頭清洗合格率為74.19%，窺陰器清洗合格率為71.43%。對比兩組器械清洗效果，A組器械吸引管清洗合格率、吸引頭清洗合格率及窺陰器清洗合格率顯著優(yōu)于B組器械的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體數(shù)值見表1。

表1 兩組器械清洗合格率比較[n(%)]

3 討論

一般情況下，有機(jī)物附著在婦產(chǎn)科人流管腔器械上，不僅會(huì)滋生細(xì)菌，還會(huì)使器械表層或者是內(nèi)腔中形成一層生物膜，進(jìn)而使滅菌因子的穿透受到阻止，顯著降低殺菌效果。加酶超聲清洗加專業(yè)刷毛手工刷洗加高壓水槍清洗方法可有效提高婦產(chǎn)科人流管腔器械清洗合格率[3]。該種方法主要采用酶清洗液超聲中特有的“空化”效應(yīng)，有效清洗器械表面、空洞及縫隙中細(xì)微局部，快速將污垢剝離，對于管腔類物品采用高壓水槍進(jìn)行清洗，促使液酶充滿人流吸引頭吸管，通過微波強(qiáng)力振蕩清洗方法有效將人體組織及有機(jī)物分解，同時(shí)松動(dòng)人流吸引管內(nèi)附著物，之后再用人工刷洗的方法，刷洗黏附在管腔內(nèi)壁不易脫落的有機(jī)物，最后用高壓水槍將其沖出管腔，顯著提高清洗的合格率。研究顯示，加酶超聲清洗加專業(yè)刷毛手工刷洗加高壓水槍清洗方法在清洗婦產(chǎn)科人流管腔器械中效果顯著，可有效提高器械清洗合格率。如采用加酶超聲清洗加專業(yè)刷毛手工刷洗加高壓水槍清洗方法進(jìn)行清洗的A組器械其吸引管、吸引頭、窺陰器清洗合格率顯著優(yōu)于采用加酶超聲清洗加高壓水槍清洗方法進(jìn)行清洗的對照組器械，因此，加酶超聲清洗加專業(yè)刷毛手工刷洗加高壓水槍清洗方法值得在清洗婦產(chǎn)科人流管腔器械中推廣應(yīng)用。

[1] 任文香.管腔類器械清洗方法的介紹[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(22):115-115.

[2] 冷星紅.持續(xù)改進(jìn)清洗方法對管腔器械清洗質(zhì)量的對比研究[J].中外醫(yī)療,2012,31(01):5-6,8.

[3] 肖麗妹,朱學(xué)紅,殷秀娟,等.4種清洗方法對管腔器械清洗質(zhì)量的比較[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2010,20(24):3954-3955.