時言平

媒體評論員

“精神病指標(biāo)”攤派痼疾須治

時言平

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簡單粗暴地攤派指標(biāo)，其結(jié)果不僅僅悖逆政策的本意，甚至還可能給執(zhí)行者制造壓力，在民眾的生活中制造惶恐。

近日，河南鄭州的“精神病指標(biāo)”備受爭議。從去年10月開始，鄭州市各個社區(qū)的基層醫(yī)護人員被要求篩查本轄區(qū)內(nèi)的重性精神疾病患者，人數(shù)不低于轄區(qū)人口總數(shù)的2‰。這意味著他們要在1000個人中至少找到2個重性精神病。

關(guān)愛市民的精神健康，無疑是值得肯定的。我國的《精神衛(wèi)生法》今年5月1日方實施，鄭州市對本市重性精神病人的篩查以及提供免費服務(wù)、應(yīng)急處理、免費住院、家屬培訓(xùn)等服務(wù)，無疑是在積極傳遞《精神衛(wèi)生法》的關(guān)懷和善意。

只不過，制定“精神病指標(biāo)”，并攤派給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心且納入考核，無疑是“歪嘴和尚念錯了經(jīng)”。在“精神病指標(biāo)”的行政攤派壓力下，為了完成指標(biāo)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會有什么樣的變通和應(yīng)對之術(shù)？對于曾受“被精神病”恐懼的民眾而言，難免產(chǎn)生焦慮。盡管我們很愿意相信，在《精神衛(wèi)生法》的庇佑下，民眾不必再度陷于“被精神病”的恐懼，但簡單粗暴的攤派指標(biāo)，卻委實有著制造“被精神病”悲劇的可能。

面對質(zhì)疑，鄭州市衛(wèi)生局的回應(yīng)是：“此舉是為了提高社區(qū)重性精神病人的發(fā)現(xiàn)率和管理治療率，降低發(fā)病肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生，2‰只是篩查管理的指導(dǎo)性指標(biāo)，不是強制性工作任務(wù)?！毖韵轮?，這只是指導(dǎo)性的指標(biāo)，并不是強制攤派。這恐怕是難以自圓其說的，因為文件上明確寫著指標(biāo)的完成情況列入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的考核評估。

也許，為了確保工作的落實和政策善意的落地，行政管理部門需要在執(zhí)行層面制定考核指標(biāo)。但就此事而言，合理的指標(biāo)絕對不應(yīng)該是“精神病指標(biāo)”，為什么不能通過加大宣傳和完善監(jiān)督機制來達成愿景呢？對于那些重癥精神病患者的家庭來說，他們當(dāng)然是渴望這種政府和社會的救助的。加大宣傳力度，告知患者家庭尋求救濟的路徑，并且對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)進行強化和監(jiān)督，那么又何必以“精神病指標(biāo)”作為考核呢？

良善的政策動機，遇到簡單粗暴的攤派式行政思維，制造的“精神病指標(biāo)”與《精神衛(wèi)生法》的善意和要求背道相馳。而這種攤派式思維，實際上也是長期存在的行政痼疾，偏離了公共服務(wù)的本色。急功近利地追求功績，簡單粗暴地攤派指標(biāo)，其結(jié)果不僅僅悖逆政策的本意，甚至還可能給執(zhí)行者制造壓力，在民眾的生活中制造惶恐。

“精神病指標(biāo)”是不科學(xué)的，也是荒唐的，是攤派式行政思維又一次孕育的怪胎。這種怪胎指標(biāo)的存在，能否讓重性精神病患者得到良好救濟且不說，之所以飽受爭議，說明它已經(jīng)開始在民眾的生活中制造了恐慌。有病，就得治，“精神病指標(biāo)”背后簡單粗暴的攤派式行政思維痼疾，不應(yīng)該放棄治療。唯有立足服務(wù)和保障，才能建立精神衛(wèi)生關(guān)愛的長效機制，既讓精神病患者得到救濟，又能避免普通人的生活再度陷入“被精神病”的惶恐。

□編輯羅燕□美編徐政